фармакология

1. Пути введение лекарственных веществ в организм. Превращение лекарственных веществ в организме. Пути выведение из организма.

Ответ

Пути введения...

1 Энтеральный через ЖКТ

Парентеральный ( через рот ) - наиболее простой путь ввдедения, удобен для приема многих лек в-в ( порошок, табл, драже, капсулы, настои, отвары, экстракты). Проходя через желутог, поподают в воротную вену, затем в печень далее в общии кровоток. Эффект через 15-30 мин. В печени лек в-ва проходят биотрансформацию ( превращение.) в активную или не активную форму.

сублингвальный ( под язык ) - под язык вводят препораты, к-е легко всасываются через оболочки полости рта. При этом быстро попадают в кровь. Минуя печень и почти не поддвергается влиянию желудочного сока и ферментам. Всасываемость подязычной области ограничена,что позволяет вводить таким путем только высокоактивные в-ва, напр нитроглицирин при приступах стенокардии – эффект ч\з 1-2 мин

ректальный (прямую кишку) – вводят суппозитории , клизмы, лек свечи в виде растворов. Эффект наступает быстрее , чем при приеме в рот, тк лек в-во попадает в ниж полую вену, минуя печень, в общий кровоток. Этот путь используют когда невозможно использовать рот.

2 прентеральный минуя ЖКТ

инъекционный ( в\м, в\в, п\к ),

п\к – вводят водные и маслянные растворы. При п\к введении всавывание лек в-ва происходит медленне чем при в\м и в\в , и проявлении терапевтического эффектаразвивается постепенно. Однако сохраняется более длительно. П\к нельзя вводить р-ры раздражающие в-в, к-е могут вызывать некроз тканей. Следует напомнить, что при недостаточности периферического кровообращения ( шок ) п\к введеные в-ва всасываются слабо. Эффектч\з 5-10 мин.

В\м – вводятся водные, маслянные р-ры и суспензии лк в-в, что дает относительно быстрый эффект ( всасывание ч\з 10-30 мин ). в\м путь введения часто используется в лечении депо препоратами дающими пролангированный эффект. Обьем вводимого не должен превышать 10 мл. Суспензии и маслянные р-ры в связи с медненной всасываемостью способствует формированию местной болезненности и даже абсцесам. Введение лек ср-в вблизи нервных стволов может вызвать их раздражение и сильное боли. Опасным может оказаться случайное попадание иглы в кровеносный сосуд.

В\в - вводятся лек в-ва в форме водных растворов, что обеспечивает :

• быстрое наступление и точное дозирование эффекта

• быстрое прекращение поступления препората в кровь при возникновении побочной реакции

• возможность применять в-ва разрушающие , невсасывающихся из ЖКТ или раздражающих его слизистую оболочку. При в\в ведении лек сразу попадают в кровь . Всасывание лек ср-ва при введении в вену осуществляется очень быстро в течении первых мин. Во избежании токсических проявлении сильнодействующих препоратов их разводят изотаническим р-ром или р-ом глюкозв и вводят, как правило медленно. В\в инъекции часто используют в неотложной помощи. Если в\в лек ввести не удается ( напр у обожженых ), для получения быстрого эффекта его можно ввести в толщу языка или дно полости рта.

Интронозальный, ( через нос и жкт )

инголяционный, ( через жкт )

через кожу и слизистую. ( мази )

Биотрансформация понимают изменения происходящие с лек в-ми в процессе их прохождения по организму. Большей частью БТФ лек в-в осуществляется в печени с помощю специальных МИКРОСОМАЛЬНЫХ ферментов. От последних зависит скорость БТФ в результате чего одни лек вв усиливаю действия , а др ослабляют свои действия.

Эллиментарная совакупность процессов охватываущих БТФ и выделение лек вв из организма. Оно приводит к снижению концинтрации действия в-в в жидкостях и тканях орг-ма.

Пути выведения

1= ч\з почки ( с мочей 80% ),

2= через ЖКТ ( с желчью 3% ),

3= потовые, слюнные , бронхиальные жел,

4=через молоко матери.