7. Наркотические анальгетики, Действие на организм. Применение, побочные эффекты. Медицинские и социальные аспекты наркомании.

Ответ

Анальгетическимим ср-ми (анальгетиками ) наз лек ва-ва избирательно ослабляющие или устраняющие чувство боли. Анальгетически в терапевтических дозай не угнетают каких-либо видов чквствительности, кроме болевой, и на нарушают сознания. Бывают наркотическими и ненаркотическими.

Наркотические – к ним относится

• 1 алколоиды опия – морфин и омнеопон,

• 2 синтетические наркотические анальгетики – промедом, фентанил, пентазоцин.

Действие – болеутоляющий == при любых болях. Снотворый = вызывает.

Действуют на ЦНС, на разные отделы. Подавляют чувство боли ( на ур-не спинного мозга ), но не вызывают потели сознания, не угнетают другие виды чувствительности. ( под влиянием морфина обостряется слу и зрение и обоняние ).

приминение

• при травмах, ожогах, различных заболеваниях сопровождающихся сильными болями ( опухоли , инфаркт миокарда ) при подготовке п-та к хирургическим операциям и послеоперационном периоде, при болях связанных со спазмами гладкой мускулатурф внутрених органов( почечная и печеночная колика), в сочетании с м-холиноблокаторами ( атропином ) чтобы препятствовать стимулирующему влиянию мофина на тонус моче- и желчевыводящихпутей. ( морфин ).

• при травмах, ожогах, различных заболеваниях сопровождающихся сильными болями ( опухоли , инфаркт миокарда ) при подготовке п-та к хирургическим операциям и послеоперационном периоде (омнопон ).

– болеутоляющее ср-во при травмах, заболеваниях сопровождающихся сильными болями ( опухоли , инфаркт миокарда )( промедол ).

• быстрый эффект, но кратковременный = болеутоляющее ( травматический, в послеоперационном периоде ), для профилакти болевого шока. ( фентанил ).

побочные –

= морфин = тошнота, рвота, запоры. привыкание

= омнопон= привыкание

= промедол = головокружение, тошнота, слабость. привыкание

= фентанил = угнетает дыхание, есть привыкание к лек в-ву.

Под влиянием наркотических анальгетиков изменяется эмоциональное отношение кболевым ощущениям – вызывает эйфорию. Эйфория – своеобразное состояние , к-е характеризуется отсутствием неприятных ощущений и переживании. В состоянии эйфории у ч-ка устраняются не только болевые ощущения, но исчезаюи чувство недомагания, страх, тревога, голод, жажда, рассеивается внимание, усиливается воображение, снижается самоконтроль. По мере углубления действия развивается состояние покоя и безразличия к окружающему.

Наркомания и общ-во. С точки зрения общепринятой социалогии – наркомания явл одной из форм девиантного поведения, те поведения , отклоняющегося отобщепринятых морально-нравственных норм. Причины – чаще всего наз особенности характера псих и физ растройства, влияния различных социальных факторов. Нередко также случаи возникновениянаркомании среди больных вынужденных длительное время принимать наркотические в-ва в мед целях. Многие лек ср-ва , применяемые в оффициальной мкдицине, могут вызывать тяжелые формы наркотической зависимости, что явл серьезной проблемой при их применении.