8. Нейролептики, транквилизаторы. Действие на организм. Применение, побочные эффекты.

Ответ

Нейролептики – лек ср-ва оказывают сильное угнетающее действие на ЦНС. В результате снижается двигательная активность, психотропное возбуждение и реакция орг-а на внешние раздражители.

Эти ЛС оказывают антипсихическое действие. Они полностью устраняют бред, галюцинации зрительные и слуховые, используются для лечения психозов в психиатрии. Нейролептики потентируют ( усиливают ) действие снотворных, наркотических анальгетиков, ср-в для наркоза, седативных, алкоголя, гипотензивных.

препораты

• аминазин ( для лечения психозов, устраняет бред и галюцинации, )

• дроперидол

• галоперидол

• трифтозин

мех действия

• оказывает антипсихическое действие

• противорвотное действие

• антигистаминное действие ( аллергическая реак-я )

приминение

= психиатрии, терапии, хирургии,

= при бронхоскопии

= при галюцинациях

= при алкогольной горячке

= при рвоте беременной

= при морской и воздушной болезни

= перед операйией для снятия страха

= эндоскопии.

Побочные

• при в\м – инфильтрат,

• в\в – тромбофлебит,

• после введения может развиться ортостатический коллапс. ( резкое снижение АД ), после введения лежать в течении 2х часов

• у мед\персонала – контактный дерматит

• явления или симптомы паркинсонизма ( дрожащий паралич ).

транквилизаторы – действуют на эмоциональное состяние чел-а, они снимают чувство страха, тревоги, беспокойства, напряжения, снижают двигательную, эмоцианальную и мыслительную деятельность, усиливают действие снотворного, алкоголя и ср-в для наркоза.

= диазепам

= фенозипам

= сибазол

= тазипам

фарм эффек

= успакоивающий – транквилизирующие действие – снимают эмоцианольное напряжение – чувство страха, тревоги, беспокойства, бессоницы )

=потентируют ( усил действие снотворных нейролептиков, снотворных ),

= мышечно-расслабляющий -

= противосудрожный ( эпилепсия )

приминение

= неврозы,

= нейрогенные заболевания ( сердечно-сосуд при гипертонии, язвы, болезни желудка, ),

= нейтодермиты,

= в хирургии при медикации ( введение в наркоз),

= слабое противосудрожное действие,

= при эпилипсии как противо судрожное.

побочные

= сонливость,

= сниж тонуса мускулатуры,

= замедление псих реакции

= повыш внутриглазное давление

= атоксия ( шаткость походки),

= лекарственная зависамость

= при в\в оказывает местное раздражающее действие на стенке вен, поэтому следует менять места йнъекций.

Притиврпоказания – нельзя водителям и людям требующую быстрой физ реакции ( угнитает двигательный центр ).

9. Аналептические средства. Фармакологические эффекты. Применение, побочные эффекты.

Ответ

Аналептиками наз лек в-ва к-е оказывают выраженное возбуждающее ( стимулирующее ) действие на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга. Аналептики стимулируют жизненно важные ф-ии организма – дыхания и кровообращения, могут возбуждать и некоторые др отделы ЦНС. В больших дозах аналептики вызывают судроги ( проявление их токсического действия ).

препораты

= кофеин ( используют при коллапсе ),

= камфора,

= стрихнин.

кофеин – сердечная деятельность усиливается, сокращания миокарда становятся юолее интенсивными, сердечный ритм учащается. Оказывает психостимулирующее действие на ЦНС, повышается умственная и физическая активность.

На сосуды кофеин оказывает двоякое действие.

• 1 – прямое – распрямляя такми образом сосуды ( мозга, сердца, почек, скелетных мышц ). при этом не изменяется АД

• 2 – центральное – через сосудодвигательные центры – вызывает резкое снижение сосудов брюшной полости и при усиленной работе сердца приводит к повыш АД. При патологичном состоянии когда АД низкое.

Под влияние кофеина несколько увел диурез. Это происходит за счет увелич скорости кроветокапроходя ч\з почки кофеин сниж агригацию ( склеивание тромбоцитов и обр тромбов ), и тем самым препятствует свертыванию крови.

Применение

• при шоке

• асфексии ( удушье)

• коллапсе ( резкое сниж АД )

• инфек заболевание

• угнетение ЦНС

• гипотонии ( низк АД )

• спазм сосудов головного мозга ( мигрень )

• для увел умственной и физич работоспособности и устранения сонливости

противопоказания

• гипертония,

• некоторые болезни сердца (

побочные эффекты аналептиков и при их передозировки возможены судроги применяются с осторожностью у лиц пожилого возраста.