Вторые вопросы.

1. Лидокаин. Действие и применение.

Ответ

Ледокаин – производная ацетанилида. Превосходит по действию новокаин и более продолжителен ( около 2 ч ). Токсичен. Эффективен привсех видах анастезии. Растворы ледокаина совместимы и адренолином.

Белый порошок, легко растворимый в воде.

Показание = тахикардия, в острой стадии инфаркта миокарда, а также вызванные интоксикацией препоратами наперстянки.

спрособы применения и дозы = в\м общая доза не должна превышать 300 мл.

Побочные действия – гловная боль,головокружение, сонливость, звон в ушах, расстройство речи и зрения, судроги.

Ф в = р-р 10% амп по 2 мл, в упаковке - 10 шт.

Lidokainum Ф В ампулы по 10 и 20 мл – 1% р-ра; по 2 10 мл – 2% р-ра; по 2 мл – 10% р-ра; S – для проводноковой анестезии.

Хранение список Б

2. Атропин. Действие и применение.

Ответ

Атропин – алколоид, к-ый содержится в ряде растений: красавке, белене, белладонне ( обладает м-холиномитической активностью, блокирует м-холинореактивные системы организма ). Расслабляет круговую мышцу радужной оболочки глаза, поэтому при его действии наблюдается расширение зрачков.Но не только расширяет, но и изменяет преломляющую способность хрусталика. Расслабляет ресничную мышцу. Иногда используют в в глазной практике для исследования глазного дна.Воздействуя на глаз атропинизменяет преломляющюу способность хруталика ( п-т хорошо видит отдаленные предметы и плохо – предметы вблизи ). Влияние атрапина на аккомодацию глаза – несколько дней, а на др ткани и органы действует в течении 6-8 ч.

Показания – язвенныя болезнь желудка и 12-перстной кишки, желчекаменная болезнь, холицестит, печеночная и др.

Потивопоказание 1 Глоукома. П-т не может смотреть на яркий свет.Катигорически противопоказан при глоукоме..

= - при лечении иритов и иридоциклитов

=== Вызывает раслабление гладких мышц анутренних органов. Вводяд п\к и в\м для устранения спазмов кишечника, желче – и мочевыводящих путей ( колики )

= - при бронхиальной астме для профилактики и купирования приступов удушья;

=== При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки выделяетс избыточная секреция пищев-х желез. Атропин – снижает секрецию желез. Терапевтическое действие.

= - при лечении язвеной болезни желудка и 12-перстной кишки ( п\к и внутрь ); при болезни Патерсона ( + блокирует м-холинорецепторы ЦНС ).

== снжает секрецию бронхиальных желез

= - используют в анестезиологии ( для ингаляционого наркоза )

2 сухость во рту, тахикардия, фотофобия (болезнь яркого света) затруднение ближнего виденья, уменьшение потоотделения и тд.

Применение – внутрь по 0, 00025 – 0,001 г 1-2 р\д,

Препорат = атропин сульфат – atropini sufas – белый порошок, легко растворим в воде.

= внутрь – в таб по 0.0005 г или по 5-8 кап 0.1% р-ра 2-3 р\д.

- парентерально ( п\к, в\м, в\в ) - по 0.25-0.5 мл 0.1 % р-ра.( п\к по 0,25 – 1 мл 0,1%р-ра,)

- В глазной практике – глазные капли и мазь ( 0.5- 1% ). ( в офтальмологии 1-2 кап для инстиляции 1%)

• Высшие дозы – взрослых – внутрь и п\к – разовая- 0.001 г, суточная – 0.003 г.

• Ф в – поршок, ампулах,шприц-тюбик по 1 мл 0.1% р-ра, таблетки по 0.0005 г, глазная мазь 1%.

• хранение – список А,