Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
_Pediatriya.doc
Скачиваний:
65
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
357.38 Кб
Скачать

Спинномозговая пункция.

  1. Длинная игла с мандреном и коротким срезом.

  2. Стерильные ватные тампоны.

  3. Спирт.

  4. Йод

  5. 2% р-р новокаина /для обезболивания/.

  6. Иглы, шприцы.

  7. Стерильные пробирки.

  8. Каллодий.

  9. Лекарственные средства.

После процедуры больной лежит без подушки, желательно 2 часа на животе.

Через 1-2 дня больному можно вставать, но не делать резких движений.

Разведение антибиотиков. Особенности разведения у детей раннего возраста.

Цель: Разведение антибиотиков в соответствии назначенной дозе.

Показания: С лечебной целью, по назначению врача.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.

Оснащение:

  1. Шприцы стерильные.

  2. Стерильные иглы для инъекций и для набора лекарственных веществ.

  3. Флаконы с антибиотиками.

  4. Стерильные растворы для разведения : изотонический р-р хлорида натрия, дистиллированная вода /для инъекций/, р-р новокаина О,25 %.

  5. Стерильные ватные тампоны /в биксе или крафтпакете/.

  6. Спирт 70%.

  7. Пинцет стерильный.

  8. Ножницы /или не стерильный пинцет/.

  9. Лоток.

Последовательность действий м/с:

  1. Последовательность выполнения манипуляции по алгоритму № 56 /основы сестринского дела/.

  2. Для обеспечения назначенной дозы антибиотик разводится классическим способом: на 100,00 ед. антибиотика берется 1мл растворителя. Для этого дозу указанную на флаконе антибиотика разведите на 100,00, полученное число указывает количество мл растворителя , которое необходимо ввести и во флакон. Например: во флаконе 1,0г. антибиотика /1000,000ед/. 1,000,000 : 1000,000 = 10. Следовательно 10мл растворителя необходимо ввести во флакон с антибиотиком. Ребенку назначено для введения 250,000ед. из разведенного во флаконе антибиотика набираем в шприц для введения в/м 2,5мл /в 1мл = 100.000ед антибиотика/. При назначении больших доз антибиотика разведение может быть более концентрированным, но не более 300.000 ед в 1 мл растворителя. Новорожденным разводят антибиотик с таким расчетом, чтобы в одну инъекцию ввести не более 1мл раствора, ребенку 1 года не более 3-х мл раствора.

Примечание: Содержание антибиотика во флаконе.

1,0 г - 1000 мг = 1.000.000 ед

0,5 г - 5000 мг = 500.00 ед.

0,25 г - 250 мг = 250.000 ед

0.2 г - 200 мг = 2000.000 ед

0,08 г - 80 мг = 80.000 ед

0,04 г - 40 мг = 40.000 ед.

0,1 г - 100 мг = 100.000 ед.

0.01 г - 10 мг = 10. 000 ед.

0.001 г - 1 мг = 1.000 д.

Новорожденным разводят антибиотик с таким расчетом, чтобы ребенок на одну инъекцию получил не более 1 мл раствора, ребенку 1 года не более 3 мл.

Неотложная помощь

Гипогликемическая кома.

Причина - передозировка инсулина.

  • нарушение диеты.

  • сепсис.

  • физическая нагрузка

Симптомы: - голод, головокружение, слабость, потливость, дрожание рук, тахикардия,

онемение губ, подбородка, языка, двоение в глазах.

Если больной в этот момент не съедает конфету, кусок сахара, варенья и т.д., то состояние быстро ухудшается и через несколько минут отмечается возбуждение, профузный пот, судороги, потеря сознания, повышение АД. Резко падает уровень глюкозы в крови.

При несвоевременном оказании помощи может произойти гибель клеток коры головного мозга.