Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
_Pediatriya.doc
Скачиваний:
65
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
357.38 Кб
Скачать

Санитарно - эпидемический режим отделения для недоношенных детей,

Санитарно-эпидемический режим - это определенный комплекс профилактических мероприятий, направленных на предупреждение заражение ребенка и включает:

  1. Обследование персонала при устройстве на работу:

  • флюорография

  • ан.кала на диз.группу и тифопаратифозную палочку.

  • мазки из зева на дифтерийную палочку и гемолитический стрептококк.

  • исследование крови на р-цию Вассермана.

  • осмотр венеролога.

2.Обследование матерей ( для отделения недоношенных второго этапа выхаживания).

3.Соблюдение правил личной гигиены м/с, работающей в отделении или палате для недоношенных детей:

  1. гигиенический душ перед дежурством.

  2. осмотр кожи перед дежурством на наличие гнойничковых заболеваний.

  3. перед каждым дежурством менять халат, х/б платье, на ноги иметь моющиеся (но не резиновые) тапочки.

  4. необходимо мыть руки:

  • при входе в палату.

  • перед утренним туалетом ребенка.

  • перед обработкой полости рта.

  • перед обходом врача.

  • перед разливом молока.

  • перед кормлением детей.

  • перед проведением инъекции.

  • после каждого подмывания ребенка.

  • после производства лечебных манипуляций.

  • после посещения санитарного узла.

Перед началом смены м/с моет руки до локтей с мылом и щеткой в течении 5 минут. В течении дня только с мылом.

  1. Ношение масок обязательно в палате и в процедурной комнате. Через 4 часа маски меняются.

  2. Уборка палат:

  1. ежедневная влажная между кормлением детей, с дезинфицирующими растворами (хлорамин, хлорная известь) с последующим проветриванием и кварцеванием палат.

  2. генеральная уборка после выписки детей из палаты и один раз в неделю по плану.

  1. Хранение грязного белья в бачке с крышкой.

  2. Обработка сосок и рожков путем кипячения после каждого использования.

  3. Персонал, работающий на отделении при выходе из отделения в другие помещения родильного дома (больницы) должен одевать выходной халат.

  4. Персонал с катаральными явлениями верхних дыхательных путей до работы не допускается.

Особенности внутривенных инъекций новорожденным детям.

Цель манипуляции:

Введение лекарственного раствора непосредственно в общий кроваток с целью быстрого воздействия на организм.

Последовательность действий:

  1. Перед вливанием тщательно вымыть руки и надеть резиновые перчатки.

  2. Приготовить стерильный шприц, иглы большого диаметра, стерильные ватные шарики, спирт 960 , лекарство для введения /или стерильная пробирка для взятия крови/.

  3. Кожу продезинфицировать 960 спиртом.

  4. Пальцем пережать вену выше места инъекции , для лучшего наполнения вены.

  5. Прокол вены делают иглой без шприца. Направление иглы по току крови , под острым углом к поверхности кожи.

  6. Проколоть кожу быстрым движением на небольшую глубину, отступ в сторону на 1-2 мм от вены.

  7. Коротким продвижением иглы вперед проколоть вену, стараясь не пройти ее противоположную стенку . При попадании в вену из иглы вытекает капельками кровь. При отсутствии крови - игла ни в вене.

  8. При удачной пункции / проколе/ из вены набрать кровь для лабораторного исследования или ввести лекарство. Лекарство вводить медленно!!! Следить, чтобы вводимое вещество поступало только в вену!!!

  9. После процедуры иглу быстро вывести из вены, не повреждая стенку.

  10. Место инъекции /пункции/ повторно обработать спиртом и наложить стерильную салфетку, поверх которой плотно повязать голову стерильной пеленкой /давящая повязка/.

Возможные осложнения:

  • гематома, образующаяся при проколе стенки вены насквозь.

  • кровотечение из места прокола при нарушении свертываемости крови.

  • инфильтрат в месте инъекции при попадании лекарства под кожу.

Примечание:

при необходимости ввести в вену более 50мл. Раствора, используется метод капельного вливания.