32. Что такое «аструктурная личность»?

Не выявлено специфичных когнитивных нарушений у лиц группы рис­ка по алкогольной зависимости. Более наглядны поведенческие особенно­сти, связанные с темпераментом: с риском злоупотребления алкоголя и пси­хоактивных веществ положительно связаны детская гиперактивность и болезнь дефицита внимания. Пять свойств темперамента, повышающих степень риска: уровень поведенческой активности, объем и устойчивость вни­мания, общительность, эмоциональность и правдивость - наследуемы. Людям, чьи личностные свойства близки к популяционной норме, легче сохранять контроль над своим поведением, в том числе алко- и нарко-поведением.

Наибольшим рискам всякого рода социальных отклонений, в том числе и риску ранней алкоголизации подвержена т.н. «аструктурная личность»: человек с малодифференцированной структурой потребностей, с отсутстви­ем выраженных интересов в сфере культуры, не имеющий осознанной по­требности в социально-позитивной самоактуализации. В силу того, что этот тип личности, как правило, экстернализован (внешний локус контроля), эф­фективной профилактикой против злоупотребления здесь является общест­венная нетерпимость к алкогольным эксцессам и отклоняющемуся поведе­нию.

Замечено, что «хорошее воспитание», внутренняя культура почти ис­ключают антисоциальное поведение в состоянии опьянения. С другой сто­роны, специалисты отмечают, что у алкоголиков еще в детстве отмечаются трудности в усвоении социальных ролей, зачастую это выражается в асоци­альной и даже антисоциальной направленности поведения.

33. Каковы личностно-психологические факторы риска алкогольной зависимости? (+ см. пред. в.№32)

Личностные факторы учитываются в «психологических моделях» этио­логии (происхождения) алкоголизма:

1. Психоаналитические модели - в психодинамике алкоголизм понима­ется как фиксация или регрессия к оральной стадии развития. Причинными факторами могут быть также неполноценность Эго или нарциссизм.

2. Модели - поведенческая, когнитивная и модель социального научения предполагают, что алко- и нарко-зависимое поведение формируется и под­держивается путем обусловливания: классического (повторяемые сочетания условных и безусловных стимулов) или оперантного (связь между подкреп­ляющими эффектами и предшествующим стимулом). Стимулами могут служить: плохое настроение, гнев и даже похмельные симптомы. С точки зрения социального научения алкоголизм является результатом неудачного решения личностью проблем совладания (копиинга).

Лабораторно выявлены следующие диспозиции (ожидания и установки) личности, связанные с употреблением алкоголя: облегчение социального функционирования, повышение сексуальности, повышение чувства собст­венного влияния (власти) и агрессии, социальное признание, релаксация а также «положительные последствия в целом».

Личностные особенности злоупотребляющего алкоголем человека мо­гут отчетливо проявляться в формате «алкогольного динамического стерео­типа». АДС - это выработанная в течение жизни форма потребления спирт­ных напитков и поведения в состоянии опьянения. Особую роль здесь играют «релизеры» - факторы, запускающие всю цепочку АДС. Ими могут быть: внешний вид спиртного, привычный партнер, стандартная ситуация (получка и т.п.), место, время и т. д. Релизеры действуют на уровне подсоз­нания, осознается только результат действия.