- •Содержание
- •Раздел 1.
- •Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения за ребенком в течение первого года жизни
- •II группа здоровья:
- •III группа здоровья:
- •IV группа здоровья:
- •V группа здоровья:
- •Физическое развитие детей и подростков Прибавка массы и длины тела доношенных детей на первом году жизни
- •Средние месячные прибавки массы и длины тела на первом году жизни у недоношенных детей
- •Показатели нервно-психического развития детей 1-го года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-го года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 3-го года жизни
- •Критерии оценки нервно-психического развития ребенка
- •Раздел 2.
- •Декларация воз/юнисеф «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания, особая роль родовспомогательных служб» (1989 г.)
- •Питание беременной и кормящей женщины Химический состав рациона питания беременных и кормящих женщин
- •Естественное вскармливание Потребности детей первого года жизни в пищевых ингредиентах и энергии
- •Режимы вскармливания детей первого года жизни
- •Продолжительность сна у детей первого года жизни
- •Методы расчета суточного объема питания
- •Абсолютные противопоказания к прикладыванию к груди
- •Потребность в жидкости у детей (мл на кг массы тела)
- •Сроки введения прикормов Сроки введения прикормов детям первого года жизни
- •Смешанное и искусственное вскармливание Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
- •Классификация искусственных молочных смесей
- •Алгоритм выбора искусственных молочных смесей
- •Физиологические молочные смеси
- •Молочные смеси для детей с пищевой аллергией
- •Адаптированные смеси для вскармливания недоношенных детей
- •Антирефлюксные молочные смеси
- •Адаптированные молочные смеси для вскармливания детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта
- •Адаптированные молочные смеси для вскармливания детей при непереносимости углеводов
- •Питание детей раннего возраста Рекомендуемые нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии детей 1-3 лет
- •Адаптированные молочные смеси для детей раннего возраста
- •Примерный объем блюд для детей раннего возраста, г
- •Примерное трехдневное меню для ребенка 1 – 1, 5 лет
- •Примерное трехдневное меню для ребенка 1,5 – 3 лет
- •Рекомендуемые суточные потребности в витаминах и минеральных веществах для детей грудного и раннего возраста
- •Рекомендуемые суточные потребности в витаминах и минеральных веществах для детей дошкольного и школьного возраста
- •Раздел 3. Физиологические константы в детском возрасте Гемограмма здорового ребенка
- •В современных автоматических счетчиках определяются:
- •Лабораторные критерии железодефицитных состояний у детей (who 1989)
- •Биохимические показатели крови у детей
- •Показатели гемостазиограммы у детей
- •Показатели клеточного звена иммунитета у детей
- •Показатели гуморального иммунитета у детей
- •Показатели гормонов в сыворотке крови у детей
- •Общий анализ мочи
- •Количественные пробы мочи
- •Показатели количества мочи и частоты мочеиспусканий у детей
- •Л.А. Даниловой, 1992;а.В. Папаяну, 1997)
- •Относительная плотность мочи (по а.Ф. Туру, 1967)
- •Проба Зимницкого
- •Относительная плотность мочи хотя бы в одной порции должна быть не ниже 1020-1024 Скорость клубочковой фильтрации
- •Клиренс по эндогенному креатинину
- •Показатели всасывательной функции кишечника
- •Копрологическое исследование
- •Показатели нормальной микрофлоры кишечника
- •Состав цереброспинальной жидкости
- •Раздел 4. Функциональные методы исследования Интрагастральная рН-метрия (ацидогастрометрия)
- •Внутрипищеводная рН-метрия
- •Нормальные показатели суточного рН-мониторинга
- •Электрокардиография Протокол экг
- •Спирография Жизненная емкость легких
- •Дыхательный объем (мл)
- •Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы.
- •Виды физических нагрузок у детей
- •Раздел 5. Вопросы профилактики и лечения заболеваний
- •Национальный календарь профилактических прививок
- •Препараты йода для профилактики и лечения йоддефицитных состояний у детей и подростков
- •Препараты витамина d для профилактики и лечения рахита
- •Специфическая профилактика рахита
- •Препараты кальция для профилактики и лечения нарушений фосфорно-кальциевого обмена у детей и подростков
- •Витаминно-минеральные комплексы для детей грудного и раннего возраста
- •Препараты железа для профилактики и лечения железодефицитных состояний у детей грудного и раннего возраста
- •Препараты железа, рекомендуемые для профилактики и лечения ждс у детей
- •Дозы антимикробных препаратов у детей
- •Препараты - пробиотики
- •Препараты-энтеросорбенты
- •Препараты, используемые для селективной деконтаминации кишечника
- •Ветрогонные
- •Пеногасители
- •Раздел 6. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
- •Гипертермия
- •Судорожный синдром
- •Менингококковая инфекция Лечение менингококцемии без инфекционно-токсического шока
- •Стеноз гортани
- •Неотложная помощь при тяжелом приступе
- •Показания для госпитализации при приступе ба у детей:
- •Острые нарушения кровообращения Обморок
- •Коллапс
- •Кровотечения
- •Боли в животе
- •Отек квинке
- •Анафилактический шок
- •Острые отравления
- •Некоторые антидоты и их дозировка
- •Промывание желудка
- •Препараты для ингаляционной терапии
- •Литература:
- •Краткий справочник педиатра
Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения за ребенком в течение первого года жизни
Сроки наблюдения педиатром |
Осмотры специалистов, лабораторные и инструментальные исследования |
1 месяц |
Осмотр невролога, детского хирурга, травматолога-ортопеда Осмотр окулиста по показаниям Аудиологический скрининг Электрокардиография (ЭКГ) Ультразвуковое исследование (УЗИ) (в том числе тазобедренных суставов) |
3 месяца |
Осмотр невролога Общий анализ крови, общий анализ мочи |
6 месяцев |
Осмотр невролога по показаниям |
9 месяцев |
Осмотр стоматолога, детского хирурга |
12 месяцев |
Осмотр невролога, детского хирурга, травматолога-ортопеда, офтальмолога, детского стоматолога, отоларинголога Общий анализ крови, общий анализ мочи |
На основании проведенной комплексной оценки выделяют следующие группы здоровья:
I группа здоровья: здоровые дети с нормальным физическим и психическим развитием, без анатомических дефектов, функциональных и морфофункциональных отклонений.
II группа здоровья:
дети, у которых нет хронических заболеваний, но присутствуют некоторые функциональные нарушения;
реконвалесценты тяжелых и среднетяжелых заболеваний;
дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии;
дети с дефицитом или избыточной массой тела;
дети, часто болеющие ОРВИ;
дети с легкими физическими недостатками, последствиями травм и операций при сохранности соответствующих функций.
III группа здоровья:
дети с хроническими заболеваниями в стадии клинической ремиссии, с редкими обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями, при отсутствии осложнений;
дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций, не ограничивающими возможности обучения или труда ребенка, в том числе в подростковом возрасте.
IV группа здоровья:
дети, страдающие хроническими заболеваниями в активной стадии и стадии нестойкой клинической ремиссии с частыми обострениями, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями или неполной компенсацией функциональных возможностей;
дети с хроническими заболеваниями в стадии ремиссии, но с ограниченными функциональными возможностями;
дети с высокой вероятностью осложнений основного заболевания
дети, у которых основное заболевание требует поддерживающей терапии;
дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что в определенной мере ограничивает возможность обучения или труда ребенка.
V группа здоровья:
дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, с редкими клиническими ремиссиями, с частыми обострениями, непрерывно рецидивирующим течением, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, наличием осложнений основного заболевания, требующими постоянной терапии;
дети-инвалиды;
дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения и труда.
Индивидуальные результаты профилактических осмотров регистрируются в следующих документах:
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (ф.026/у-2000).
История развития (ф.112).
Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка (ф.112-1/у-2000).
Общие результаты профилактических осмотров регистрируются в отчетной форме Федерального Государственного статистического наблюдения №31 «Сведения о медицинской помощи детям и подросткам-школьникам».