- •Содержание
- •Раздел 1.
- •Стандарт диспансерного (профилактического) наблюдения за ребенком в течение первого года жизни
- •II группа здоровья:
- •III группа здоровья:
- •IV группа здоровья:
- •V группа здоровья:
- •Физическое развитие детей и подростков Прибавка массы и длины тела доношенных детей на первом году жизни
- •Средние месячные прибавки массы и длины тела на первом году жизни у недоношенных детей
- •Показатели нервно-психического развития детей 1-го года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-го года жизни
- •Показатели нервно-психического развития детей 3-го года жизни
- •Критерии оценки нервно-психического развития ребенка
- •Раздел 2.
- •Декларация воз/юнисеф «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания, особая роль родовспомогательных служб» (1989 г.)
- •Питание беременной и кормящей женщины Химический состав рациона питания беременных и кормящих женщин
- •Естественное вскармливание Потребности детей первого года жизни в пищевых ингредиентах и энергии
- •Режимы вскармливания детей первого года жизни
- •Продолжительность сна у детей первого года жизни
- •Методы расчета суточного объема питания
- •Абсолютные противопоказания к прикладыванию к груди
- •Потребность в жидкости у детей (мл на кг массы тела)
- •Сроки введения прикормов Сроки введения прикормов детям первого года жизни
- •Смешанное и искусственное вскармливание Правила проведения смешанного и искусственного вскармливания
- •Классификация искусственных молочных смесей
- •Алгоритм выбора искусственных молочных смесей
- •Физиологические молочные смеси
- •Молочные смеси для детей с пищевой аллергией
- •Адаптированные смеси для вскармливания недоношенных детей
- •Антирефлюксные молочные смеси
- •Адаптированные молочные смеси для вскармливания детей с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта
- •Адаптированные молочные смеси для вскармливания детей при непереносимости углеводов
- •Питание детей раннего возраста Рекомендуемые нормы физиологической потребности в пищевых веществах и энергии детей 1-3 лет
- •Адаптированные молочные смеси для детей раннего возраста
- •Примерный объем блюд для детей раннего возраста, г
- •Примерное трехдневное меню для ребенка 1 – 1, 5 лет
- •Примерное трехдневное меню для ребенка 1,5 – 3 лет
- •Рекомендуемые суточные потребности в витаминах и минеральных веществах для детей грудного и раннего возраста
- •Рекомендуемые суточные потребности в витаминах и минеральных веществах для детей дошкольного и школьного возраста
- •Раздел 3. Физиологические константы в детском возрасте Гемограмма здорового ребенка
- •В современных автоматических счетчиках определяются:
- •Лабораторные критерии железодефицитных состояний у детей (who 1989)
- •Биохимические показатели крови у детей
- •Показатели гемостазиограммы у детей
- •Показатели клеточного звена иммунитета у детей
- •Показатели гуморального иммунитета у детей
- •Показатели гормонов в сыворотке крови у детей
- •Общий анализ мочи
- •Количественные пробы мочи
- •Показатели количества мочи и частоты мочеиспусканий у детей
- •Л.А. Даниловой, 1992;а.В. Папаяну, 1997)
- •Относительная плотность мочи (по а.Ф. Туру, 1967)
- •Проба Зимницкого
- •Относительная плотность мочи хотя бы в одной порции должна быть не ниже 1020-1024 Скорость клубочковой фильтрации
- •Клиренс по эндогенному креатинину
- •Показатели всасывательной функции кишечника
- •Копрологическое исследование
- •Показатели нормальной микрофлоры кишечника
- •Состав цереброспинальной жидкости
- •Раздел 4. Функциональные методы исследования Интрагастральная рН-метрия (ацидогастрометрия)
- •Внутрипищеводная рН-метрия
- •Нормальные показатели суточного рН-мониторинга
- •Электрокардиография Протокол экг
- •Спирография Жизненная емкость легких
- •Дыхательный объем (мл)
- •Функциональные пробы сердечно-сосудистой системы.
- •Виды физических нагрузок у детей
- •Раздел 5. Вопросы профилактики и лечения заболеваний
- •Национальный календарь профилактических прививок
- •Препараты йода для профилактики и лечения йоддефицитных состояний у детей и подростков
- •Препараты витамина d для профилактики и лечения рахита
- •Специфическая профилактика рахита
- •Препараты кальция для профилактики и лечения нарушений фосфорно-кальциевого обмена у детей и подростков
- •Витаминно-минеральные комплексы для детей грудного и раннего возраста
- •Препараты железа для профилактики и лечения железодефицитных состояний у детей грудного и раннего возраста
- •Препараты железа, рекомендуемые для профилактики и лечения ждс у детей
- •Дозы антимикробных препаратов у детей
- •Препараты - пробиотики
- •Препараты-энтеросорбенты
- •Препараты, используемые для селективной деконтаминации кишечника
- •Ветрогонные
- •Пеногасители
- •Раздел 6. Неотложная помощь на догоспитальном этапе
- •Гипертермия
- •Судорожный синдром
- •Менингококковая инфекция Лечение менингококцемии без инфекционно-токсического шока
- •Стеноз гортани
- •Неотложная помощь при тяжелом приступе
- •Показания для госпитализации при приступе ба у детей:
- •Острые нарушения кровообращения Обморок
- •Коллапс
- •Кровотечения
- •Боли в животе
- •Отек квинке
- •Анафилактический шок
- •Острые отравления
- •Некоторые антидоты и их дозировка
- •Промывание желудка
- •Препараты для ингаляционной терапии
- •Литература:
- •Краткий справочник педиатра
Общий анализ мочи
Цвет мочи |
светло-желтый, янтарный |
Прозрачность |
прозрачная |
Реакция |
слабокислая |
рН |
6,2 - 6,4 |
Относительная плотность |
1008 - 1025 |
Белок |
до 0,033 г/л |
Сахар |
отрицательный |
Ацетон |
отрицательный |
Уробилин |
отрицательный |
Желчные пигменты |
отрицательные |
Микроскопия |
|
Эпителиальные клетки |
плоский или цилиндрический единичные клетки |
Эритроциты |
до 1-2 клеток в поле зрения |
Лейкоциты |
у мальчиков 0-1-3 в поле зрения у девочек 2-3-5 в поле зрения |
Цилиндры |
единичные в поле зрения (только гиалиновые) |
Слизь |
не обнаруживается |
Соли |
единичные кристаллы уратов и оксалатов |
Бактерии |
единичные |
Суточная протеинурия: 50 - 100 мг/сут (по Лоури)
Бактериурия: 0,5 - 1,0 х 105 и более микробных тел (в 1 мл) – для кишечной палочки, энтерококка; 2,0 - 3,0 х 104 микробных тел – для протея; любое микробное число – для клебсиеллы, синегнойной палочки.
Количественные пробы мочи
Пробы |
Лейкоциты |
Эритроциты |
Цилиндры |
Нечипоренко (в 1 мл мочи) |
2.000 |
1.000 |
не более 20 |
Амбурже (в минутном объеме мочи, собранной за 3 часа) |
2.000 |
1.000 |
0 |
Каковского – Аддиса (в суточном объеме мочи) |
2.000.000 |
1.000.000 |
20.000 |
Показатели количества мочи и частоты мочеиспусканий у детей
(по А.Ф. Туру, 1969; Э.К. Цыбулькину, 1969;
Л.А. Даниловой, 1992;а.В. Папаяну, 1997)
Возраст |
Суточное количество мочи (мл) |
Количество мочеиспуска-ний в сутки |
Разовое количество мочи (мл) |
1-й день |
31.5 |
1 - 2 |
|
2-й день |
31 |
4 - 5 |
|
3-й день |
64 |
4 - 5 |
|
10-й день |
209 |
20 - 25 |
|
1 мес |
300 - 350 |
20 - 25 |
|
до 6 мес |
300 - 500 |
20 - 25 |
20 - 35 |
6 мес - 1 год |
300 - 600 |
15 - 16 |
25 - 45 |
1 - 3 года |
760 - 820 |
10 - 12 |
60 - 90 |
3 - 5 лет |
900 - 1070 |
7 - 9 |
70 - 90 |
5 - 7 лет |
1070 - 1300 |
7 - 9 |
100 - 150 |
7 - 9 лет |
1240 - 1520 |
7 - 8 |
145 - 190 |
9 - 11 лет |
1520 - 1670 |
6 - 7 |
220 - 260 |
11 - 13 лет |
1600 - 1900 |
6 - 7 |
250 - 270 |
Относительная плотность мочи (по а.Ф. Туру, 1967)
-
Возраст
Относительная плотность мочи
1-й день
1008 - 1018
3 - 4-й день
1010 - 1020
5 - 6-й день
1007 - 1016
8 - 10-й день
1002 - 1004
1 - 3 года
1010 - 1017
4 - 5 лет
1012 - 1020
10 - 12 лет
1011 - 1025