Ситуационные задачи.

Задача № I

У больного вскоре после введения противостолбнячной сыворотки поднялась температура тела, возникли нарушения сердечной деятельности, боли в суставах, зуд и кожные высыпания. Эти явления стали исчезать после назначения антигистаминного препарата пипольфена.

Какая аллергическая реакция возникла у больного после введения сыворотки? Как можно было её предотвратить?

Задача № 2

У рабочего химического производства возник контактный дерматит.

Назовите диагностическую аллергическую реакцию, с помощью которой можно определить вещество, вызвавшее дерматит.

Задача №3.

Через 6 недель после проникающего ранения правого глаза у больного появилась боль в другом глазу и постоянная головная боль на той же стороне. Острая зрения левого глаза стала прогрессивно снижаться. При осмотре обнаружены сужение зрачка, перикорниальная гиперемия сосудов и гиперемия сосудов радужной оболочки. При пальпации глаза болезненность значительно нарастает. Имеется помутнение стекловидного тела.

Каковы возможная форма патологии и механизмы поражения не травмированного глаза?

Рекомендуемая литература:

ОСНОВНАЯ:

1. "Патологическая физиология" Под ред. А.Д.Адо, 1980, стр.125-143.

2. "Патологическая физиология" Под ред. А.Д.Адо, В.В.Новицкого, 1994, стр. 114-134.

3. «Патофизиология» Под ред. А.Д.Адо и др., 2001, стр. 125-161, 118-121.

4. "Патологическая физиология" п/р Н.Н.Зайко и Ю.В. Быця, 2002, стр. 113-137

5. Методические разработки кафедры к практическим занятиям.

Дополнительная:

32. Клиническая аллергология. Руководство для практических врачей. Под ред. акад. РАМН, проф Р.М. Хаитова. М., Медпресс-информ, 2002, 623 с.

33. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артомасова А.В. Аллергические заболевания. М., Триада-Х, 1999, 470 с.

Практическое занятие №12

Рубежный контроль по темам:

«Типовые патологические процессы:

воспаление, лихорадка, гипоксия, гипероксия»,

«Аллергия».

Практическое занятие №13

Тема: ПАТОЛОГИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ.

Цель занятия: ТИПОВЫЕ НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ. КРИТЕРИИ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ГЛУБИНЫ НЕДООКИСЛЕНИЯ ВЕЩЕСТВ И НАРУШЕНИЙ КИСЛОТНО-ЩЕЛОЧНОГО РАВНОВЕСИЯ В ОРГАНИЗМЕ. ВЕДУЩИЕ ПРИЧИНЫ И МЕХАНИЗМЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ГАЗОВЫХ И НЕГАЗОВЫХ АЦИДОЗОВ И АЛКАЛОЗОВ.

Конкретные цели занятия:

ЗНАТЬ: Главные механизмы регуляции КОС в норме. КОС – как жесткая константа и интегральная система поддержания гомеостаза. Виды и роль буферных систем в регуляции рН крови. Показатели КОС в норме. Классификация типовых нарушений КОС: ацидозы газовые и негазовые, причины и патогенез. Динамика показателей КОС при ацидозе и алкалозе. Смешанные формы ацидозов и алкалозов. Клинические проявления нарушений КОС (в сердечно-сосудистой системе, костно-мышечном аппарате, дыхательной, выделительной и др. системах), причины и патогенез.

УМЕТЬ: Интерпретировать показатели КОС (в крови и моче) при различных нарушениях: а) при ацидозах газовых и негазовых (метаболический, выделительный, экзогенный, комбинированный), смешанных. б) при алкалозах газовых и негазовых (выделительный, экзогенный. Объяснить патогенез клинических нарушений при патологии КОС. Разбирать тестовые задания по патофизиологии КОС. Разбирать типовые и ситуационные задачи при нарушениях КОС.