Рекомендуемая литература:

1. «Патофизиология» Под ред. А.Д.Адо и др., 2001.

2. "Патологическая физиология" п/р Н.Н.Зайко и Ю.В. Быця, 2002.

3. Патология. Учебник для студентов фармацевтических вузов. Под ред. В.А. Макарова и С.А. Реккандт. – Пятигорск, 1998.

4. Методические разработки кафедры к практическим занятиям.

Практическое занятие №16

Тема занятия: Патология водно-минерального обмена. Гипо- и гипергидратация. Отеки. Минеральные дистрофии, кальцинозы. Принципы профилактики и фармакокоррекции обменных сдвигов.

Общая цель занятия: Ознакомиться с нарушениями водного и минерального обменов, видами и механизмами гипо- и гипергидратации, патогенезе отеков различной этиологии, изменением содержания и соотношения важнейших ионов (натрия, калия, кальция, магния), а также с основными принципами фармакотерапии.

Конкретные цели занятия.

Знать: Роль водно-электролитного обмена в организме и его регуляции. Нарушения водного баланса (дегидратация, гипергидратация – виды, патогенез развития). Отеки (виды). Патогенез сердечных, почечных, кахектических, эндокринных и токсических отеков. Нарушения обмена электролитов (гипо- и гипернатриемия, гипо- и гиперкалиемия, гипо- и гиперкальциемия). Принципы фармакокоррекции расстройств.

Уметь: Решать тестовые задания и ситуационные задачи. Распознавать клинические проявления гипо- и гипернатриемии, гипо- и гиперкалиемии, гипо- и гиперкальциемии. Составить схему фармакокоррекции обменных сдвигов.

Вопросы для самостоятельной работы

1. Охарактеризовать механизмы регуляции водно-электролитного обмена в организме.

2. Дать классификацию основных нарушений водного баланса.

3. Дать определение и краткую характеристику основных форм нарушений обмена электролитов: (гипо- и гипернатриемия, гипо- и гиперкалиемия, гипо- и гиперкальциемия).

Задания:

1. Составьте схему патогенеза отеков.

2. Ответить на тестовые задания.

3. Составить три тестовых задания.

4. Перечислите лекарственные средства (1-2), которые можно использовать при лечении отеков, охарактеризуйте их биологический эффект.

Тестовые задания.

Укажите правильные ответы:

1. Гипоталамус участвует в регуляции водно-электролитного обмена благодаря:

а) синтезу АДГ

б) наличию в области мозга осморецепторов

в) способности регулировать прием жидкости через центр жажды

г) осуществлению симпатической регуляции секреции ренина ЮГА почек

д) способности регулировать солевой аппетит

Ответы:

2. Укажите симптомы общей дегидратации:

а) жажда

б) слабость

в) сухость кожных покровов

г) понижение АД

д) понижение вязкости крови

е) ацидоз

ж) уменьшение диуреза

з) снижение массы тела Ответы:

3. Укажите проявления синдрома общей гипергидратации:

а) отеки

б) повышение массы тела.

в) повышение гематокрита

г) увеличение ОЦК

д) повышение АД

е) тошнота, рвота при водном отравлении

ж) скопление жидкости в полостях (асцит) Ответы:

4. Может ли развиться синдром клеточной дегидратации при гипонатриемии:

а) да

б) нет Ответы:

5. Какова максимальная продолжительности жизни взрослого человека при голодании без воды при нормальной температуре:

а) 2-4 дня

б) 6-8 дней

в) 10-12 дней Ответы:

6. Можно ли введением воды устранить синдром дегидратации, вызванный недостаточным поступлением солей в организм:

а) да

б) нет Ответы: