Вопросы для самостоятельной работы

1. Опишите физиологические эффекты инсулина.

2. Перечислите этиологические, патогенетические отличия СД 1 и 2-го типов.

3. Опишите патогенез ангиопатий?

4. Какие микроангиопатии Вы знаете?

5. Опишите свойства препаратов инсулина, которые используются для лечения СД.

Задания:

1. Ответьте на тестовые и ситуационные задачи.

2. Составить тестовые задания (3) и 1 ситуационную задачу.

3. Составьте схему патогенеза для СД 1 и 2 типов.

Тестовые задания

Укажите все правильные ответы:

1. Укажите этиологические факторы

1. ИЗД-1типа 2) ИНЗД-2типа:

а) вирусная инфекция

б) снижение количества рецепторов к инсулину

в) генетическая предрасположенность

г) переедание, сопровождающееся ожирением

д) разрушение -клеток островков Лангерганса аутоантителами

е) уменьшение чувствительности периферических тканей к инсулину

Ответы: _____________

2. Укажите состояния, для которых характерно развитие симптоматического сахарного диабета:

а) акромегалия

б) инсулинома

в) микседема

г) болезнь Аддисона

д) синдром Иценко-Кушинга Ответы: _____________

2. Укажите основные контринсулярные гормоны:

1)_______________2_______________3)_______________4)_____________

2. Укажите основные биологические эффекты инсулина:

1)____________2)___________3)_______________4)_________5)_________

Ситуационная задача

К врачу обратилась женщина в III триместре беременности с жалобами на головную боль, головокружение, слабость, жажду, повышение диуреза. До беременности чувствовала себя здоровой.

При осмотре: кожные покровы бледные, АД 110/70 мм рт.ст., пульс 90 уд.

в минуту. При анализе крови: Эритроциты - 310¹²/л, гемоглобин – 90%, ГПК – 9 ммоль/л, в моче – повышено содержание глюкозы.

По данным УЗИ: состояние плода в норме, однако масса плода превышает норму.

Оцените состояние пациентки, определите прогноз и врачебную тактику.

Рекомендуемая литература

1. Патология. Учебник для студентов фармацевтических вузов. Под ред. В.А. Макарова и С.А. Реккандт. – Пятигорск, 1998.

2. Патологическая физиология. Учебник для медицинских вузов. Под ред. В.А. Фролова и соавт.-М., 1998.

3. Патологическая физиология. Курс лекций-. М., 1998 г./ Под ред. Литвицкого П.Ф. с соавт. .-752с.

Практическое занятие № 39

Тема занятия: ПАТОЛОГИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ. ПАТОГЕНЕЗ НАРУШЕНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ – МИКСЕДЕМЕ, КРЕТИНИЗМЕ, ЭНДЕМИЧЕСКОМ, ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ; И ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ (ТЕТАНИЯ). ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИНЦИПЫ ФАРМАКОТЕРАПИИ.

Общая цель занятия: Показать, что экспериментальная гипофункция щитовидной железы сопровождается снижением основного обмена.

Конкретные цели занятия:

Знать:

Уметь:

Щитовидная железа, ее роль в организме, основные этапы биосинтеза гормонов щитовидной железы. Общая характеристика причин, условий и механизмов развития гипер- и гипофункции ЩЖ. Патомеханизмы гипотиреоза, кретинизма, эндемического зоба. Нарушение при них роста и развития, основы профилактики. Патомеханизмы гипертиреоза, базедовой болезни и тироксиновой интоксикации. Нарушение при них обмена веществ, сердечно-сосудистой и нервной системы. Патофизиологическое обоснование лечения тиреотоксикоза и гипотиреоза.

Провести эксперимент, уметь интерпретировать полученные результаты. 2. Справляться с тестовыми заданиями. 3. Составлять рекомендации по фармакокоррекции эндокринных нарушений.