3. Жалобы, характерные для патологии опорно-двигательного аппарата:

• боли и скованность в мышцах, суставах, позвоночнике,

• неспособность полностью одеться без каких-либо затруднений,

• трудности при подъёме и спуске по лестнице.

5. Жалобы, типичные для патологии органов дыхания:

- свободно ли носовое дыхание, выделения из носа, их количество, характер (слизистые, гнойные, водянистые), запах, частота насморка, сухость, цара­панье в горле, охриплость голоса, затруднения и боль при глотании,

• кашель - сухой, с мокротой, время появления кашля (утром, вечером, но­ чью, постоянный), частота, условия появления (связь с положением больно­ го, каким именно, связь с движением, выходом на улицу), количество в те­ чение суток, мокрота - в какое время суток больше отходит, цвет и запах мокроты, консистенция (вязкая, жидкая, неоднородная - делится на слои после стояния в посуде), характер (серозная, слизистая, гнойная, кровяни­ стая, смешанная), наличие примесей,

• кровохарканье - частота, интенсивность, цвет крови (алая, темная), коли­ чество, как отделяется (прожилки, сгустки),

• боли в грудной клетке - локализация, иррадиация, связь с дыханием, фи­ зическим напряжением, кашлем, наклоном туловища в больную или здоро­ вую сторону, характер (острая, тупая, ноющая, колющая и др.), что помога­ ет,

• одышка - постоянная или приступообразная (приступы удушья), когда возникает (в покое, при физическом напряжении, ходьбе, разговоре, зави­ симость от положения в постели), характер: экспираторная, инспираторная, смешанная, ощущение нехватки воздуха без затруднения акта вдоха и вы­ доха (гипоксемическая или гиперкапническая).

При наличии приступов удушья - время и обстоятельства появления, связь с физической нагрузкой, различными запахами, длительность, сопровождаю­щие явления (кашель: сухой, влажный) хрипы (свистящие, клокочущие, дистанционные), положение больного в момент приступа, эффект от лече­ния, какого.

6. Жалобы, типичные для патологии сердечно-сосудистой системы:

• одышка (детализация см. выше),

• боли в области сердца - постоянные или приступообразные, локализация боли (загрудинные, в области верхушечного толчка, в прекардиальной об­ ласти), интенсивность, продолжительность, чем сопровождаются (ощуще­ нием страха, тоски, слабостью, холодным потом, головокружением), часто­ та, обстоятельства появления (при напряжении, волнении, во время сна), поведение и положение больного во время приступов, что оказывает эф­ фект,

• ощущение перебоев (замирания) в работе сердца, сердцебиений (постоян­ ные или приступами, длительность, причины появления (при физическом напряжении в покое, при перемене положения тела, волнении),

• отеки - локализация, степень выраженности, время появления (к вечеру, утром),

• ощущение пульсации - в каких частях тела, чем вызывается, снимается,

• признаки недостаточности кровоснабжения конечностей (слабость, пере­ межающаяся хромота, ощущение «мертвого» пальца), чем вызываются, чем купируются.

22

23