64. Понятие об инвазии. Способы инвазирования паразитами хозяев. Понятие о факторах передачи, источнике инвазии и инвазионном материале. Примеры.

инвазия- заражение организма хозяина паразитами живой природы (простейшими, гельминтам, членистоногими)

Существует 2 основных способа инвазирования паразитами хозяев.

1. активный – паразит сам ищет себе хозяина с помощью специальных приспособлений. Основной способ – перкутанный (внедрение через кожу, например, угрица кишечная)

2. пассивный – паразит заселяет хозяина пассивно вместе с чем- или кем-либо.

Может быть:

1.алиментарным (пищевым) или контактным (при контакте с больным человеком). 2.Контактный может быть половым (трихомоноз) или бытовым (чесотка).

3. Трансмиссивный (внедрение при укусе через кровососущих насекомых):

4. инокуляция (возбудитель вводится со слюной при укусе насекомого – малярия, лейшманиоз) или

5.контаминация (укус не опасен, заражение происходит при втирании фекалий или гемолимфы насекомых в расчесы – возвратный тиф).

6. Трансплацентарный способ – через плаценту от матери к плоду (токсоплазма).

Факторы передачи – элементы внешней среды (вода, пыль, почва), через которые происходит заражение инвазионными формами паразитов.

Источник инвазии – это организм, как правило, окончательный хозяин паразита, который выделяет во внешнюю среду расселительные стадии (яйца).

65. Эпидемиологические классификации инвазий по ВО3 и Е.Н. Павловскому, их критерии и примеры. Понятие о трансмиссивных инвазиях. Учение Е. Н. Павловского об очаговом характере распространения инвазий. Типы очагов и условия их формирования. Примеры.

В основе классификации по ВОЗ лежит один принцип – источник инвазии.

Выделяют антропонозы (источник инвазии – человек,бычий цепень-тениаринхоз, свиной цепень-тениоз), зоонозы (источник инвазии – животные,печеночный сосальщик-фасциниоз, ланцетовидный сосальщик-дикроцелиоз) и антропозоонозы (источник инвазии – человек и животные,кошачий сосальщик- описторхоз, китайский сосальщик-клонорхоз).

По Павловскому классификация основана на способах инвазирования. Выделяют трансмиссивные(через укус кровососущих насекомых,лейшминиоз,трипаносомоз,малярия) и нетрансмиссивные инвазии(драугие способы заражения,токсоплазмоз).

Возбудителями транмиссивных заболеваний передаются посредством переносчиков. К ним относят как паразитарные так и инфекционные болезни.Различают Облигатно-трансмиссивные и факультативно-трансмиссивные заболевания.

Облигатно-трансмиссивные- болезни передаются от одного хозяина к другому только через переносчика. Например малярийный плазмодий или сыпным тифом человек может заразится только через укус насекомого, так как возбудитель должен попасть в кровь.

Факультативно-трансмиссивный- болезни могут передаваться как через укус насекомого так и без него другими путями. Примерами таких заболеваний могут быть туляремия и чума. Специфические связи между возбудителем и хозяином позволяют выделить следующие группы:

1. зоонозы-болезни свойственны только животным(малярия птиц)

2. антропозоонозы- болезни возбудители которых могут поражать как животных,так и людей. Таежный энцефалит, лейшманиоз, амебиаз.

3. антропонозы- болезни которые свойственны только человеку. Трихоманодоз, амебиаз.

На основании экспедиций, полевых, лабораторных и экспериментальных работ в 1939 Павловским, была введена новая категория заболеваний- заболевания с природной очаговостью.

Заболевания этой группы имеют ряд характерных особенностей:

1. циркулируют в природе независимо от человека

2. резервуаром служат дикие животные,составляющие с возбудителями и переносчиками биоценотические комплексы

3. распространены неповсеместно, а на ограниченной территории

Природно-очаговые заболевания – это болезни, которые связаны с определенным комплексом природных условий и могут существовать независимо от человека, резервуаром служат дикие животные, которые составляют с возбудителем и переносчиком единый биоценотический комплекс.

Условия формирования очага.

- наличие на данной территории возбудителя или его регулярный завоз.

- наличие резервуарного хозяина (он же донор возбудителя).

- наличие специфического переносчика и достаточная плотность его популяции (необходимо обеспечить передачу).

- наличие видов хозяев, принимающих возбудителя – реципиентов

Павловский предложил выделять 3 типа очагов:

1. Природные (циркуляция возбудителя осуществляется между дикими животными).

Пример – очаг альвеококкоза в тундре.

2.Синантропные (циркуляция возбудителя между домашними животными и человеком). Пример – очаг аскаридоза в определенном селе

3. Смешанные – антропургические (возникают на основе природных очагов, когда в них в силу хозяйственной деятельности проникает человек, который сначала становится реципиентом, а затем донором возбудителя (трихинеллез).

66. Подцарство Простейшие, общая характеристика. Адаптации к паразитизму, систематика и важнейшие представители, имеющие медицинское значение. Распространение паразитических простейших на Европейском Севере.

Подцарство Простейшие, общая характеристика

К типу простейших(PROTOZOA) относится ряд патогенных для человека форм, поражающих отдельные ткани и органы и вызывающие заболевания различной тяжести.

Морфофизиологический характеристики. По строению соответствуют отдельной клетке многоклеточных, по функциям целому самостоятельному организму. Тело микроскопических размеров и состоит из тех же компонентов, что и клетка многоклеточных- мембраны, ядра и органоидов.

Наружная мембрана имеет трехслойное строение. Цитоплазма разделена на 2 слоя: наружный и внутренний. Наружный(экзоплазма) более плотный и однородный, внутренний (эндоплазма) зернистый и имеет более жидкую консистенцию. В эндоплазме находятся органоиды общего назначения- митохондрии, ЭПС. Имеются и специализированные органоиды такие как реснички, жгутики, ложноножки. Большая часть простейших питается частицами твердой пищи. У таких организмов для переваривания пищи существует пищеварительная вакуоль.

Многие простейшие ведущие паразитический образ жизни усваивают пищу всей поверхностью тела, используя механизм пиноцитоз. Небольшая группа питается подобно растениям и имеют хлоропласты. Органоиды выделения представлены выделительными вакуолями.

Большинство простейших имеют одно ядро, но встречаются и многоядерные. Ядро имеет строение, характерное и для эукариот.

Размножение. Простейшие могут размножаться половым и бесполовым путем. Бесполое в виде деления надвое или на несколько частей. Половой процесс у большинства представлен- копуляцией, у инфузорий- конъюгацией.

Жизненный цикл. Чаще всего исходной стадией является зигота, затем следует бесполое размножение путем деления, затем образование половых особей и вновь образование зиготы.

При неблагоприятных условиях внешней среды простейшие имеют свойств превращаться в цисту. Простейшие обитают в пресной и морских водах, жидких средах организма.

Все простейшие делятся на 4 класса:

1. класс саркодовые Sarcodina,отряд Амебы Amoebina

2. Класс жгутиковые Flagelettas/ Mastigophora, отряд первичномонадные Protomonadina,род лейшмания Leishmania; отряд многожгутиковые Polymastigina

3. класс споровики Sporozoa, отряд кровяные споровики Haemosporidia

4. класс инфузории Infuzoria

адаптации(Я НЕ УВЕРЕНА ПИСШУ ОТ СБЯ)- наличие органов передвижение, неблагоприятные условия переносят в спорах, быстрое деление(ну много могут образоваться из 1 исходной клетки). БОЛЬШЕ НЕ ЗНАЯ НЕ МОГУ ПИДУМАТЬ:DDD

Распространение паразитических простейших на Европейском Севере.

1. лямблиоз.

Переносчик Лямблия-Lamblia intestinalis. Локализуется в 12ти перстной кишке.способ заражения алиментрарный( немытые овощи.грязные руки)

2. токсоплазмоз.

Переносчик-Токсоплазма. Toxoplazma gonbii.

Локализация в различных органах человека(головной могзг,мышцы). Способ заражения алиментараный,транплацентарный. Способ заражения грязные руки, сырое мясо.

Важнейшие представители, имеющие медицинское значение

• Дизинтирийная амеба Entamoeba histolytica. Локализуется в толстом кишечнике, является возбудителем амебиазы. Способ зарожения алиментарный,фактор передачи домашние мухи.

• Малярийный плазмодий Plasmodium Vivax. Локализуется в эритроцитах. Переносчик заболевания малярия. Трансмессивный способ заражения. Факторы передачи укус малярийного комара рода АНОФИЛИС.

• Токсоплазма Toxoplazma gonbii. Переносчик токсоплазмоза. Локализация в различных органах человека(головной могзг,мышцы). Способ заражения алиментараный,транплацентарный. Способ заражения грязные руки, сырое мясо.

• Балантидии Balantidium colix. Локализуется в толстом кишечнике,слепой кишке. Переносчик балантидиоза. Контактный способ заражения. Уход за животными, уборка помещений для скота.

• Лямблии -Lamblia intestinalis. Переносчик лямблиоза. Локализуется в 12ти перстной кишке.способ заражения алиментрарный( немытые овощи.грязные руки)

• Трихомонада 1)кишечная Trihomonas hominis 2)урогенитальная Trihomonas vaginalis 1)локализуется в толстом кишечнике,явл переносчиком кишечного трихомоноза, алиментарный способ заражения, грязные руки немытые овощи. 2)локализуется в мочеполовых путях мужчин и женщин, является переносчиком воспалительных процессов, контактный способ передачи, половым путем.

• Трипонасомы Tripanosoma cryzi. Локализуется в плазме крови в лимфоузлах, явл переносчиком трипаносомоза, трансмессивный способ передачи, через укус мухи цеце.