- •Кировская государственная медицинская академия Травма живота
- •1. Общие сведения о травме живота и классификация травм
- •2. Общие вопросы диагностики и лечения травм живота.
- •Дифференциальная диагностика острой посттравматической Патологии живота и забрюшинного протсранства.
- •Абдоминальный травматический шок.
- •Диагностика абдоминального шока по фазам и его степени.
- •Желатиноль – повышает агрегацию форменных элементов крови, способствует выбросу гистамина, поэтому применять это препарат при шоке надо осторожно.
- •Методы исследования.
- •Лабораторные методы диагностики.
- •Инстрментальные методы диагностики.
- •Лечение травм брюшной полости.
- •6.Частые вопросы абдоминальной травматологии.
- •6.1 Повреждения печени
- •Классификация повреждений печени
- •Закрытые повреждения.
- •Открытые повреждения.
- •Повреждения селезенки
- •Классификация закрытых повреждений селезенки.
- •6.3 Повреждения поджелудочной железы.
- •6.4 Повреждения брыжейки и сальника.
- •6.5. Поврждения полых органов.
- •6.5.1. Повреждения тонкой кишки.
- •6.5.2. Повреждения толстой кишки.
- •6.5.3. Повреждения желудка.
- •6.5.4. Повреждения двенадцатипертсной кишки.
- •7.Забрюшинные кровоизлияния.
Дифференциальная диагностика острой посттравматической Патологии живота и забрюшинного протсранства.
Симптомы |
Ушиб передней брюшной стенки |
Разрыв полого органа |
Внутри- брюшинное крово-течение |
Забрю-шинное крово-течение |
Положение в постели: произвольное |
|
|
+ |
+ |
вынужденное |
+ |
+ |
|
|
Поведение: беспокойное |
+ |
|
|
|
пасисвное |
|
+ |
+ |
|
сдержанное |
|
|
|
+ |
Цвет кожных покровов: умеренная бледность |
+ |
+ |
|
|
резкая бледность |
|
|
+ |
+ |
Язык: влажный |
+ |
|
|
+ |
подсушен |
|
|
+ |
|
сухой |
|
+ |
|
|
обложен |
|
+ |
+ |
|
Форма живота: не изменена |
|
|
|
+ |
уплощен |
+ |
+ |
|
|
вздут |
|
|
+ |
|
Боли в животе: периодические |
|
|
|
|
постоянные |
+ |
+ |
+ |
+ |
резкие |
+ |
+ |
|
|
тупые |
|
|
+ |
|
иррадиирующие |
|
|
+ |
|
локализованные |
+ |
|
|
+ |
разлитые |
|
+ |
+ |
|
Участие брюшной стенки в акте дыхания: участвует |
|
|
|
+ |
слабо участвует |
|
|
+ |
|
не участвует |
+ |
|
|
|
Напряжение мышц передней брюшной стенки не выражено |
|
|
|
+ |
слабо выражено |
|
|
+ |
|
резко выражено |
+ |
+ |
|
|
Симптом Щеткина отрицательный |
+ |
|
|
+ |
слабо положительный |
|
|
+ |
|
резко положитеьный |
|
+ |
|
|
Свободная жидкость в брюшной полости |
|
+ |
+ |
|