- •Поняття про будову клітини
- •Мітотичний поділ клітини (рис.2)
- •Види тканин. Регенеративні властивості різних тканин
- •Череп; скелет тулуба, скелет верхніх кінцівок, скелет
- •Більше 600 кг.
- •Серцево - судинна система
- •А ір , аглютиногенів також два - а і в. У крові одної особи ніколи немає збігу однойменного аглютиніну й аглютиногену ( а з а, (3 з в).
- •Механізм дихання. Газообмін
- •Травна система і травлення. Обмін речовин та енергія
- •Догляд за хворими
- •Типи лікувально-профілактичних закладів
- •Порядок вимірювання температури тіла:
- •Перша допомога при блюванні
- •Промивання шлунка
- •Користування підкладним судном
- •Застосування газовивідної трубки
- •Зовнішній шлях введення лікарських речовин
- •Ентеральне введення лікарських препаратів
- •Парентеральне введення лікарських препаратів
- •Особливості використання засобів впливу на кровообіг у дітей:
- •Носилки і правила їх застосування
- •1. Перенесення здійснюють 2,3,4 носії. Вони що діють узгоджено, за допомогою коротких команд:
- •Долікарська допомога при захворюваннях та отруєннях
- •Основні напрями медикаментозної терапії
- •Захисні механізми дихальних шляхів.
- •Загальні скарги та ознаки при захворюваннях серцево-судинної системи
- •Гостра серцева (серцева астма, набряк легень) і судинна (непритомність, колапс) недостатність
- •Загальні відомості про нейроциркуляторну дистонію
- •Гострий холецистит. Печінкова коліка
- •Загальна характеристика дії токсичних речовин
- •Промивання шлунка (див. «Догляд за хворими» - Промивання шлунка.)
- •Біологічна дія іонізуючого випромінювання
- •Гостра променева хвороба /гпх/
- •Таб. 2. Диференціація гпх за ступенем важкості та залежності від проявів первинної реакції
- •Локальні променеві ураження - опіки
- •Хронічна променева хвороба /хпх/
- •Перша медична і долікарська допомога при променевих ураженнях
- •Поняття про інфекційний та епідемічний процеси, епідемічне вогнище
- •Класифікація інфекційних хвороб
- •2. Інфекції дихальних шляхів
- •3. Кров'яні інфекції
- •4.Інфекції зовнішніх покривів
- •Дезінфекція, дезінсекція, дератизація
Носилки і правила їх застосування
Будова носилок. Стандартні розміри: довжина 221,5см, ширина 55см, висота 16см. Зберігаються і переносяться в згорнутому вигляді. Складаються з двох брусків, полотнища з підголівником, чотирьох ручок, чотирьох ніжок, двох розпорів із замками, фіксуючих ременів .
Розгортання носилок: двоє носіїв одночасно розводять бруски за ручки до клацання замків, для певності коліном натискають на розпори до закриття замка.
Згортання носилок: носії по черзі відкривають затвори замків, підтягують розпори до себе, напівскладаючи носилки, повертають ніжками вгору, складають полотнище і закріплюють лямками.
Правила користування носилками:
1. Перенесення здійснюють 2,3,4 носії. Вони що діють узгоджено, за допомогою коротких команд:
"Носилки!" - розгортають носилки і кладуть поруч з потерпілим з боку поранення;
"По місцях!" - перший номер стає за носилками, інші - біля потерпілого, з протилежного боку від поранення (2-й номер - біля ніг,3-й - біля тулуба, 4-й - біля голови);
"Берись!"- рятувальники опускаються на одне коліно, підводять руки під хворого(2-й номер під гомілки і стегна, 3-й - під сідниці і поперек, 4-й - під голову і лопатки);
"Піднімай!" - 2й,3й,4й номери одночасно піднімають хворого, а 1-й (командир) підкладає під нього носилки;
"Опускай!" - рятувальники обережно кладуть потерпілого на носилки, при цьому командир підтримує його біля місця поранення.
2.Укладання хворих і потерпілих проводять відповідно до його стану і характеру ушкоджень.
Забезпечують хворому елементарні зручності, щоб він не відчував болю, холоду, щоб не було твердо лежати.
Спостерігають за станом хворого (пульс, дихання, свідомість і т.д.)
Контролюють дії та розмови, щоб психологічно не травмувати хворого, вселити впевненість у видужання.
Під час перенесення носії йдуть не в ногу ( щоб менше розгойдувати носилки), плавно, короткими кроками, без поспіху, обходячи нерівності, уникаючи поштовхів.
При русі по рівній поверхні хворих переносять ногами вперед. Винятком є дуже важкий стан хворого (значна кровотеча, черепно-мозкова травма і т.п.), тоді потерпілого несуть вперед головою. При цьому задній носій контролює стан хворого і, в разі потреби, може зупините рух, щоб надати допомогу.
8.При підйомі вгору хворого треба нести головою вперед, а при спуску - вперед ногами (винятком є хворі з переломами кісток нижніх кінцівок), підтримуючи носилки в горизонтальному положенні , рис.4).
При відсутності спеціальних носилок, їх можна виготовити з підручних матеріалів: жердина, лижі, дошка, пальто, мішок, покривало, брезент та ін.). Такі імпровізовані носилки обов'язково повинні бути настільки міцними, щоб витримувати вагу тіла. Якщо саморобні носилки жорсткі, під хворого підкладають сіно, одяг, траву... Посилочну лямку можна зробити з 2-3 ременів, шматка брезенту, простирадла, товстої мотузки ...
Положення хворого при транспортуванні повинно відповідати виду травми чи захворювання. Найважливішою умовою першої допомоги є правильне положення хворого під час транспортування, воно часто рятує життя потерпілого і сприяє швидкому одужанню.
Основні види укладок та їх застосування:
а) на спині - при черепно-мозкових пошкодженнях, пошкодженнях хребта (на твердій основі з валиками під шию і поперек), при ушкодженні нирок і т.д.
б) на спині із зігнутими в колінах ногами - при травмах і гострих захворювання живота (гострий апендицит, защемлена грижа) і в газу (при деяких - в позі "жаби" з розведеними колінами);
в) на спині з опущеною головою і піднятими кінцівками - при недокрів'ї, шоку;
г) на животі, з валиком під лобом і грудною кліткою - при непритомності, щелепно-лицевих пошкодженнях; пошкодженнях шиї (профілактика асфіксії), при травмах хребта (якщо є рани на спині, чи носилки м'які і провисаючі);
д) на боці, в фіксовано-стабілізованому положенні - при закритих травмах і гострих захворюваннях живота, при щелепно-лицевих ушкодженнях, черепно-мозкових ураженнях (профілактика асфіксії);
е) напівсидяче положення - при захворюваннях і травмах органів грудної клітини, що супроводжуються задухою, при ушкодженнях носа (голову нахиляють вперед)при ушкодженнях кінцівок;
ж) напівсидяче положення із зігнутими в колінах ногами - при поєднаних ураженнях грудної клітини.
При надзвичайних ситуаціях (землетрусах, аваріях, катастрофах, пожежах, вибухах та ін.) виникають масові ураження. Від організованості і порядку залежить ефективне надання першої допомоги. Черговість надання допомоги залежить від важкості травм: насамперед допомагають тим, кому загрожує смерть чи важкі ускладнення.
Для визначення черговості транспортування хворих і потерпілих ділять на групи:
а) потерпілі з проникаючими ранами, з втратою свідомості, з пошкодженням черепа, внутрішніми кровотечами, ампутаціями кінцівок, відкритими переломами, опіками;
б) потерпілі з закритими переломами кінцівок, зі значними, але призупиненими кровотечами;
в) потерпілі з кровотечами, пошкодженнями і переломами дрібних кісток.
У кожній з цих груп евакуюють спочатку дітей з одним із батьків (якщо дозволяють обставини).
Розділ III