- •Ответы к ситуационной задаче № 1
- •Ответы к ситуационной задаче № 2
- •Ответы к ситуационной задаче № 3
- •Ответы к ситуационной задаче № 4
- •Ответы к ситуационной задаче № 5
- •Ответ к ситуационной задаче № 6
- •Ответ к ситуационной задаче № 7
- •Ответ к ситуационной задаче № 8
- •Ответ к ситуационной задаче № 9
- •Ответ к ситуационной задаче № 10
- •Ответ к ситуационной задаче № 11
- •Ответ к ситуационной задаче № 12
- •Ответ к ситуационной задаче № 13
- •Ответы к ситуационной задаче № 14
- •Ответы к ситуационной задаче № 15
- •Ответы к ситуационной задаче № 16
- •Ответы к ситуационной задаче № 17
- •Ответы к ситуационной задаче № 18
- •Ответы к ситуационной задаче № 19
- •Ответы к ситуационной задаче № 20
- •Ответ к ситуационной задаче № 21
- •Ответ к ситуационной задаче № 22
- •Ответ к ситуационной задаче № 23
- •Ответ к ситуационной задаче № 24
- •Ответ к ситуационной задаче № 25
- •Ответ к ситуационной задаче № 26
- •Ответ к ситуационной задаче № 27
- •Ответ к ситуационной задаче № 28
- •Ответ к ситуационной задаче № 29
- •Ответ к ситуационной задаче № 30
- •Ответ к ситуационной задаче № 31
- •Ответы к ситуационной задаче № 32
- •Ответы к ситуационной задаче № 33
- •Ответы к ситуационной задаче № 34
- •Ответы к ситуационной задаче № 35
- •Ответы к ситуационной задаче № 36
- •Ответы к ситуационной задаче № 37
- •Ответы к ситуационной задаче № 38
- •Ответы к ситуационной задаче № 39
- •Ответы к ситуационной задаче № 40
- •Ответы к ситуационной задаче № 41
- •Ответы к ситуационной задаче № 42
- •Ответы к ситуационной задаче № 43
- •Ответы к ситуационной задаче № 44
- •Ответы к ситуационной задаче № 45
- •Ответы к ситуационной задаче № 46
- •Ответы к ситуационной задаче № 47
- •Ответы к ситуационной задаче № 48
- •Ответы к ситуационной задаче № 49
- •Ответы к ситуационной задаче № 50
- •Ответы к ситуационной задаче № 51
- •Ответы к ситуационной задаче № 52
- •Ответы к ситуационной задаче № 53
- •Ответы к ситуационной задаче № 54
- •Ответы к ситуационной задаче по вопросу № 55
- •Ответ к ситуационной задаче № 56
- •Ответ к ситуационной задаче № 57
- •Ответ к ситуационной задаче № 58
- •Ответ к ситуационной задаче № 59
- •Ответ к ситуационной задаче № 60
- •Ответ к ситуационной задаче № 61
- •Ответ к ситуационной задаче № 62
- •Ответ к ситуационной задаче № 63
- •Ответ к ситуационной задаче № 64
- •Ответ к ситуационной задаче № 65
- •Ответ к ситуационной задаче № 66
- •Ответ к ситуационной задаче № 67
- •Ответы к ситуационной задаче № 68
- •Ответы к ситуационной задаче № 69
- •Ответ к ситуационной задаче № 70
- •Ответы к ситуационной задаче № 71
- •Ответы к ситуационной задаче № 72
- •Ответы к ситуационной задаче № 73
- •Ответы к ситуационной задаче № 74
- •Ответы к ситуационной задаче № 75
- •Ответы к ситуационной задаче № 76
- •Ответы к ситуационной задаче № 77
- •Ответы к ситуационной задаче № 78
- •Ответы к ситуационной задаче по вопросу № 79
- •Ответы к ситуационной задаче № 80
- •Ответы к ситуационной задаче № 81
- •Ответы к ситуационной задаче № 82
- •Ответы к ситуационной задаче № 83
- •Ответы к ситуационной задаче № 84
- •Ответы к ситуационной задаче № 85
- •Ответ на ситуационную задачу № 86
- •Ответ на ситуационную задачу № 87
- •Ответ на ситуационную задачу № 88
- •Ответ на ситуационную задачу № 89
- •Ответ на ситуационную задачу № 90
- •Ответ на ситуационную задачу № 91
- •Ответ на ситуационную задачу № 92
- •Ответ на ситуационную задачу № 93
- •Ответ на ситуационную задачу № 94
- •Ответ на ситуационную задачу № 95
- •Ответы к ситуационной задаче № 96
- •Ответы к ситуационной задаче № 97
- •Ответы к задаче № 98
- •Ответы к ситуационной задаче № 99
- •Ответы к ситуационной задаче № 100
Ответ к ситуационной задаче № 27
Ущемленная ложная посттравматическая грыжа левого купола диафрагмы
Полноценная первичная хирургическая обработка раны с ушиванием дефекта диафрагмы. Диагностика и устранение посттравматической диафрагмальной грыжи до ее осложнения.
Рентгенография желудка, грудной клетки, брюшной полости.
Оперативное
Вправление кишки в брюшную полость, оценка ее жизнеспособности, резекция с анастомозом по показаниям. Ушивание дефекта диафрагмы.
Кишечная непроходимость. Эмпиема плевры, пневмония, перитонит
Экстренная
Кишечная непроходимость Эмпиема плевры, пневмония, перитонит
Ответ к ситуационной задаче № 28
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы,
эзофагит, рубцовая стриктура пищевода
раком пищевода, рубцовой стриктурой пищевода после ожога
общеклинические / общий анализ крови, мочи, функциональные пробы печени/
ФГДС, рентгенография пищевода
соблюдение режима питания, назначение антацидов, запрещение работы в наклон
оперативное лечение – операция Ниссена
перитонит, нагноение послеоперационной раны
Ответ к ситуационной задаче № 29
хронический геморрой 2-3 ст.
ОАК, ОАМ, биохимические анализы
ректороманоскопия, УЗИ
хирургическое отделение
оперативное при 3 ст., частых кровотечениях
диета, ванночки, свечи
геморроидэктомия, лигирование узлов
перевязки, ванночки, диета
тромбоз геморроидальных узлов (острый геморрой), кровотечение
диета, борьба с запорами, ограничение физической нагрузки
Ответ к ситуационной задаче № 30
альвеококк
УЗИ, КТ лапароскопия – биопсия
по данным исследования
УЗИ, КТ. Множественные очаговые поражения печени.
операция
возможна
нет
паразитарное заболевание печени. Плановая операция
Ответ к ситуационной задаче № 31
в тех случаях, когда наблюдающий больного врач объективно отмечает заметное увеличение узла за определенный период времени, это можно объяснить одним из проявлений опухолевой прогрессии. В данном случае у пациентки надо заподозрить опухоль щитовидной железы
необходимо выполнить тонкоигольную пункционную биопсию
эндемичное заболевание для данной местности
нехватка иода
иод-содержащие продукты, препараты
больной показано оперативное вмешательство, объем которого будет зависеть от результата биопсии
от злокачественности или доброкачественности процесса
Ответы к ситуационной задаче № 32
Рак молочной железы T2N1M0
бугристое образование без четких границ
УЗИ молочной железы, пункционная биопсия
мастопатия
мастэктомия и химиотерапия
планово
химиотерапия
возможно