MedUniver.com-___________________

ЧАСТОТА

Ч

ЧАСТОТА - число периодов колебаний колебательной или волновой системы в единицу времени. В случае волнового движения частота обратно пропорциональна длине волны. Обозначается f или γ.

f = 1 / Т; f = с / λ,

где Т - период колебаний; λ - длина волны; с - скорость распространения волн.

Частота измеряется в герцах (Гц) или кратных величинах - килогерцах (кГц), мегагерцах (МГц) и гигагерцах (ГГц); 1 Гц соответствует одному колебанию в секунду. Соотношение между кратными величинами выглядит следующим образом:

1 ГГц = 103 МГц = 106 кГц = 109 Гц.

Частота - важнейший параметр в физиотерапии. Он не только учитывается при

		Таблица
Спектр электромагнитного излучения, используемого в физиотерапии
Вид излучения	Диапазон длин волн, м	Полосачастот,Гц
	Радиоволновое
Крайне низкочастотное	108-107	3-30
Сверхнизкочастотное	107-106	30-300
Инфранизкочастотное	106-105	300-3000
Очень низкочастотное	105-104	3•(103-104)
Низкочастотное	104-103	3 • (104-105)
Среднечастотное	103-102	3•(105-106)
Высокочастотное	102-10	3•(106-107)
Очень высокочастотное	10-1	3•(107-108)
Ультравысокочастотное	l-10-1	3 • (108-109)
Сверхвысокочастотное	10-1-10-2	3•(109-1010)
Крайне высокочастотное	10-2-10-3	3(10 1 0 - 10 1 1 )
	Оптическое
Инфракрасное:
далекое	10-3-5•10-5	3•1011-6•1012
среднее	5•10-5-2,5• 10-6	6•1012-1,2•1014
ближнее	2,5•10-6-7,6•10-7	(1,2-3,95) 1014
Видимое:
красное	(7,6-6,2)•10-7	(3,95-4,8)•1014
оранжевое	(6,2-5,9)•10-7	(4,8-5,1)•1014
желтое	(5,9-5,8)•10-7	(5,1-5,2)•1014
зеленое	(5,8-5,1)•10-7	(5,2-5,9)•1014
голубое	(5,1-4,8)•10-7	(5,9-6,3)•1014
синее	(4,8-4,5)•10-7	(6,3-6,7)•1014
фиолетовое	(4,5-4,0)•10-7	(6,7-7,5) • 1014
Ультрафиолетовое:
длинноволновое	(4,0-3,2)•10-7	(7,5-9,4)•1014
средневолновое	(3,2-2,8)•10-7	(9,4-10,7)•1014
коротковолновое	(2,8-1,8)•10-7	(1,07-1,7)•1015

564

ЧИЖЕВСКИЙ

классификации физиотерапевтических ме-	часы являются обязательным предметом
тодов, но и во многом определяет отраже-	физиотерапевтического кабинета и помеща-
ние, проникновение, поглощение, избира-	ются обычно на столе у медицинской сест-
тельность и механизм действия лечебных	ры. Наиболее часто в физиотерапевтичес-
физических факторов. Резонансные эф-	ких кабинетах используются электрические
фекты в физиотерапии определяются час-	процедурные часы, в которых электричес-
тотой действующего фактора и ее соответ-	кая часть предназначена для сигнализации.
ствием частоте собственных колебаний	Для пользования процедурными часами пе-
молекул или других биологических струк-	ред началом работы необходимо завести ча-
тур.	совой механизм, затем включить прибор в
В физиотерапии наиболее часто из волн	электрическую сеть и перед проведением
различного типа используются электромаг-	процедуры установить штепсель с порядко-
нитные излучения радиоволнового и оптиче-	вым номером в отверстие контактного кон-
ского диапазона, разделение которых по ча-	ца на требуемую продолжительность проце-
стоте дано в таблице.	дуры. Минутная стрелка часового механизма
Механические колебания в соответствии	передвигается по циферблату, пройдя назна-
с частотой принято делить на 4 диапазона:	ченное для процедуры время, касается по-
инфразвук (до 16 Гц), звук (16 Гц - 20 кГц),	верхности штепселя и замыкает цепь тока.
ультразвук (20 кГц - 1000 МГц) и гиперзвук	При этом часы издают звуковой сигнал, из-
(свыше 1000 МГц). Переменные и импульс-	вещающий об окончании процедуры. Уст-
ные токи в зависимости от частоты также	ройство часов позволяет осуществлять одно-
делят на ряд диапазонов: токи низкой (до	временный контроль за несколькими проце-
1000 Гц), средней (1000-10000 Гц) и высокой	дурами, проводимыми в разное время и с раз-
(выше 10000 Гц) частоты. Все они использу-	ной продолжительностью.
ются в различных электротерапевтических	При отсутствии электрических кон-
методах (см. Электротерапия).	трольных часов пользуются песочными ча-
ЧАСТОТА КОЛЕБАНИЙ - физическая	сами. В этом случае в кабинете необходимо
характеристика, указывающая на число по-	иметь несколько песочных часов с различ-
вторений периодического процесса (колеба-	ной продолжительностью. Сегодня во мно-
ний) в 1 с. Обозначается - f или v и выражает-	гие физиотерапевтические аппараты встраи-
ся в герцах или кратных величинах (см. Герц).	ваются автоматические процедурные часы.
Если Т - период колебаний, то f = 1 / Т.	Это не только облегчает работу персонала
Частота - исключительно важный пара-	кабинетов, но и повышает безопасность про-
метр многих физиотерапевтических проце-	ведения физиотерапевтических процедур,
дур. Она во многом определяет избиратель-	т.к. контроль длительности процедуры обес-
ность, механизмы поглощения и действия фи-	печивается автоматически.
зических факторов. Поэтому физиотерапев-	ЧИЖЕВСКИЙ Александр Леонидович
тическая аппаратура работает на определен-	(1897-1964) - советский биофизик, осново-
ных (регламентируемых) частотах, а сама ча-	положник гелиобиологии и аэроионифика-
стота используется в качестве классификаци-	ции, внесший заметный вклад в развитие
онного признака электрических токов, радио-	отечественной физиотерапии. Родился в по-
волн, света и других физических факторов.	селке под Гродно в семье кадрового военно-
ЧАСЫ ПРОЦЕДУРНЫЕ - прибор для	го-артиллериста. Окончил реальное учили-
отсчета времени, используемый в физиоте-	ще в Калуге, где познакомился с К.Э. Циол-
рапии для контроля за длительностью физио-	ковским. Окончил Московский археологи-
терапевтических процедур. Процедурные	ческий институт (1917) и Московский ком-

565

ЧИЖЕВСКИЙ

мерческий институт (1918). Учился на физи- ко-математическом (1915-1919) и медицинском (1919-1922) факультетах Московского университета. В 1917-1927 гг. преподавал в Московском университете и Московском археологическом институте курс физических методов археологии. Одновременно был консультантом Биофизического института (1922-1924) и старшим научным сотрудником лаборатории зоопсихологии Наркомпроса РСФСР (1925-1931). В 1931 г. организовал и возглавил Центральную научно-исследова- тельскую лабораторию ионизации, а с 1937 по 1942 г. руководил лабораторией Управления строительством Дворца Советов при СНК

СССР. В 1942-1957 гг. работал, будучи заключенным, в медицинских учреждениях Челябинска и Караганды. В 1958 г. он был реабилитирован и в течение нескольких лет заведовал лабораторией аэроионификации при Госплане СССР. В 1964 г. Чижевский умер и похоронен на Пятницком кладбище в г. Москва.

Чижевский - ученый, обогативший науку рядом фундаментальных открытий, важных для биологии, медицины и физиотерапии. Огромную часть жизни посвятил изучению солнечно-земных связей, установлению влияния солнечных явлений на жизнь земных организмов, заложив тем самым основы гелиобиологии. Он первым установил, что солнечная ритмика обусловливает периодичность большинства биологических процессов на Земле. Им была детально исследована связь между солнечной активностью и распространением инфекционных болезней, проявлениями нервно-пси- хических заболеваний и смертностью населения от острых сердечно-сосудистых заболеваний. Чижевский описал свойство эритроцитов формировать пространственноструктурные ансамбли в движущейся по сосудам крови (феномен Чижевского).

Особое место в биографии ученого занимают его труды по аэроиоинфикации. Начав изучать действие аэроионов на организм, обосновал целесообразность использования

аэроионификации в различных областях народного хозяйства. Эти работы сыграли основополагающую роль в развитии аэроионотерапии и аэроионопрофилактики. Им впервые был установлен факт противоположного влияния аэроионов различной полярности, детально изучено их действие на различные системы организма и обмен веществ, что в конечном счете позволило ему предложить использовать аэроионизацию с лечебно-профилактическими целями. Одновременно он разрабатывает простые способы ионизации воздуха, предлагает различные виды аэроионизаторов, сохранивших свое значение до настоящего времени. Он много занимался изучением франклинизации, и благодаря его исследованиям и разработкам аппараты для франклинизации стали использоваться и для аэроионизации.

Чижевским были также опубликованы оригинальные груды в области продления жизни, физиологии дыхания, электрофизиологии и др. Его работы по биоорганоритмологии содействовали становлению хронобальнео- и хронофизиотерапии. Многие его научные труды («Физические факторы исторического процесса», «Проблемы ионификации», «Земное эхо солнечных бурь», «Электрические и магнитные свойства эритроцитов» и др.) являются кладезью научных идей, которые продолжают и сегодня волновать ученых различных специальностей.

Чижевский был почетным доктором ряда зарубежных университетов, почетным президентом Международного конгресса по биологической физике и космической биологии, которыми он был выдвинут на соискание Нобелевской премии.

Б и б л и о г р а ф и я : Ягодинский В.Н. Александр Леонидович Чижевский. - М, 1987; Голованов Л.В. Александр Леонидович Чижевский - пионер космического естествознания // Из истории медицины. - Т. 7. - Рига, 1967. - С. 287; Улащик B.C. Л.А. Чижевский: эхо в физиотерапии // Здравоохранение. - 1998. - № 9. - С. 55-58.

566

ЩЕРБАК

Щ

ЩЕРБАК Александр Ефимович

(1863-1934) - советский невропатолог, психиатр и физиотерапевт, доктор медицины (1890), профессор (1894), заслуженный деятель науки РСФСР (1930). Родился 30 августа 1863 г. в дворянской семье в г. Нежине Черниговской губернии. Среднее образование получил в классической гимназии при Историко-филологическом институте, которую окончил с золотой медалью в 1881 г. В том же году поступил на медицинский факультет Киевского университета, а затем перевелся на 3-й курс Санкт-Петербургской Военно-медицинской академии. Окончил ее в 1887 г. со степенью лекаря с отличием, был награжден премией имени Пальцева и оставлен для работы в клинике психиатрии и нервных болезней под руководством профессора И.П. Мержеевского. В 1890 г. здесь защитил диссертацию «О зависимости фосфорного обмена от усиленной или ослабленной деятельности головного мозга» на степень доктора медицины. В 1890-93 гг. углубленно изучал неврологию в Париже и Германии (у Дюбуа Реймона, Жана Шарко, Флексига и др.). В 1893 г. был избран приватдоцентом по кафедре нервных и душевных болезней и, одновременно, профессором медицинского факультета Варшавского университета. С 1 января 1894 г. утвержден экстраординарным, а в 1897 г. - ординарным профессором. Здесь Щербак организовал клиническое преподавание нервных болезней, ввел курс судебной психиатрии, читал курс физиологической психологии. В 1905 г. издал «Клинические лекции по нервным и душевным болезням».

В 1911 г. он, как и ряд других прогрессивно настроенных профессоров, был вынужден оставить университет и переехал в Севастополь. В 1914 г. принял активное участие в организации Института физических методов лечения, который возглавлял до последних дней жизни. В 1919-20 гг. состоял профессором кафедры физиотерапии Таврического университета.

В Институте физических методов лечения в полной мере раскрылся организаторский и исследовательский талант ученого. Здесь Щербаком создано новое, оригинальное направление в физиотерапии, и он по праву считается одним из основоположников советской физиотерапии. Широкой известностью пользовались его труды «Введение к курсу общей физиотерапии», «О так называемом биологическом резонансе», «О биологических основах электротерапии» и др. Изданный после смерти ученого сборник работ «Основные труды по физиотерапии профессора А.Е. Щербака» долгое время был настольной книгой отечественных физиотерапевтов, а некоторые работы остаются актуальными и сегодня.

Исследованиями Щербака впервые был установлен рефлекторно-вегетативный механизм действия физических факторов на организм, согласно которому вегетативные рефлексы, вызываемые физическим фактором, оказывают регулирующее влияние на функции различных органов и систем, обмен веществ. Им было доказано, что изменения, сопровождающие рефлекторные вегетативные реакции, зависят от качества и локализации раздражения, состояния всего организма, эффективности действующего физического фактора, а также психических реакций. Исходя из представлений о ре- флекторно-вегетативном механизме дейст-

567

ЭКВИВАЛЕНТНО-ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕМПЕРАТУРА

вия физических факторов, он разработал и ввел в лечебную практику так называемый воротниковый и поясной методы воздействия. Новый импульс сегодня получает учение Щербака о биологическом резонансе, под которым ученый подразумевал особую чувствительность периферических нервных приборов и тканей к известной частоте и ритму колебаний внешнего раздражителя. По его представлениям биологический резонанс является результатом приспособления организма к внешней среде, к воздействию различных видов энергии, поступающих извне. Велики заслуги Щербака в развитии научных основ гальванизации и лекарственного электрофореза. Его работы по этой проблеме представляют и сегодня не только исторический, но и научный интерес.

Многогранная деятельность Щербака получила высокую общественную и государственную оценку. Ему было присвоено почетное звание заслуженного деятеля науки, он награжден орденом Трудового Красного Знамени. Его именем названы улицы в Севастополе и Ялте, городская физиотерапевтическая поликлиника в Луганске.

Б и б л и о г р а ф и я : Киричинский А.Р. А.Е. Щербак и его роль в развитии советской физиотерапии // Вопр. курортологии, физиотерапии и леч. физич. культуры. - 1959. - № 5. - С. 385; Лихтерман Б.В. А.Е. Щербак и его вклад в советскую физиотерапию // Там же. - 1963. - № 5 . - С. 386; Тыкочинская Э.Д. А.Е. Щербак и его роль в развитии советской физиотерапии // Там же. - 1985. - № 3. - С. 53; Нильсен Е.А. Научное значение трудов профессора А.Е. Щербака в области физиотерапии // Основные труды по физиотерапии профессора А.Е. Щербака. - Л., 1936. - С. 5-10; Улащик B.C. Невропатолог А.Е. Щербак и физиотерапия // Здравоохранение. - 2006. - № 5. - С.78-80.

э

ЭКВИВАЛЕНТНО-ЭФФЕКТИВНАЯ ТЕМПЕРАТУРА (ЭЭТ) - мера теплового ощущения находящегося в покое человека. Характеризуется показателем, отражающим комплексное воздействие на человека температуры, влажности и скорости движения воздуха. Определяется по номограммам: основной (для обнаженного человека) и нормальной (для одетого человека - костюм, платье) на основе показаний приборов (психрометра, анемометра). Зная температуру сухого и смоченного термометра, а также скорость ветра, можно легко по номограммам (рис.) определить величину ЭЭТ. ЭЭТ выражается в градусах Цельсия (°С). ЭЭТ зависит от температуры, влажности и скорости движения воздуха, причем при 100 % влажности и отсутствии ветра она совпадает с температурой воздуха.

Для перехода от данных, характеризующих теплоощущение обнаженного человека, к данным теплоощущения нормально одетого человека И.В. Бутьева рекомендует пользоваться простой формулой: ЭЭТн о р м = 0,8 = = ЭЭТосн + 7 °С. Используется в климатотерапии для макроклиматической оценки мест проведения климатолечебных процедур и их дозирования. В зависимости от величин ЭЭТ выделяют зону охлаждения (1-17 °С), комфорта (17-21 °С) и нагревания (выше 21 °С).

Условия зоны комфорта не предъявляют повышенных требований к термоадаптационным механизмам. Ее можно рассматривать как зону адаптации, когда организм сохраняет тепловой баланс с минимальными энергетическими затратами. Это дает возможность широко назначать воздушные

568

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК

Номограмма для вычислении эквивалентно-эффек- тивной температуры: а - по основной шкале для раздетого человека; б - по нормальной шкале для одетого человека (по В.А. Яковенко)

ванны, в т.ч. метеолабильным больным, больным с ослабленными терморегуляторными механизмами. Чем больше условия внешней среды отличаются от комфортных условий, тем выраженнее их раздражающее действие и тем ограниченнее круг больных, которым можно назначать климатолечебные процедуры. Для расширения показаний

к применению климатотерапии в этих условиях необходимы корригирующие устройства, снижающие неблагоприятное влияние ветра, низкой или высокой температуры (см.

Климатотерапия).

ЭЛЕКТРИЧЕСКИЙ ТОК - направленное движение электрически заряженных частиц (электронов, ионов). В металлах, относящихся к проводникам первого рода, он представляет собой упорядоченное движение свободных электронов, в электролитах - проводниках второго рода - движение ионов. В газообразных телах ток обусловлен передвижением ионов и свободных ионов. В организме человека, ткани которого являются проводниками второго рода, ток представляет собой направленное движение ионов.

Основным законом, регулирующим прохождение тока по различным проводникам, в т.ч. и по органам и тканям человеческого организма, является закон Ома (см. Ома закон). Он устанавливает зависимость между силой тока, напряжением и сопротивлением:

где I - сила тока в амперах; U - напряжение в вольтах; R - сопротивление в омах.

Прохождение тока по проводнику сопровождается рядом явлений [нагревание, возникновение электрического поля, наведение вторичного (индукционного) тока в других проводниках и др.]. Эти явления происходят и в биологических тканях и сопровождаются физиологическими и саногенетическими изменениями, что и обусловливает использование различных видов токов с лечебно-профи- лактическими и реабилитационными целями.

Токи, применяемые в электролечении, различают прежде всего по величине напряжения (токи низкого и высокого напряже-

569

ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕПОЛЕ

ния) и направлению (постоянный и переменный). Ток называется п о с т о я н н ы м , когда электрические заряды перемещаются только в одном направлении. Если при этом ток не меняет своей величины (силы), он называется гальваническим. На основе использования постоянного тока в лечебной практике применяют такие методы, как гальванизация (см.) и лекарственный электрофорез (см. Электрофорез лекарственных веществ). Если постоянный ток меняет свою величину, то его называют пульсирующим. Электрический ток, который периодически прерывается, называется импульсным. Важнейшими характеристиками импульсных токов является форма импульса и его длительность, а также частота. В зависимости от формы импульса различают следующие разновидности токов: треугольные, при которых ток достигает максимума и убывает до нулевого значения за одинаковый промежуток времени; прямоугольные, при которых ток, мгновенно достигнув максимума, удерживается некоторое время и затем также мгновенно исчезает; экспоненциальные, характеризующиеся плавным нарастанием тока до максимума и плавным, особенно к концу импульса, уменьшением его; полусинусоидальными, при которых сила тока напоминает часть синусоиды. Импульсные токи могут быть как постоянными, так и переменными. В физиотерапии импульсные токи используются в таких методах, как электросон (см.

Электросонтерапия), центральная электроанальгезия, короткоимпульсная электроанальгезия (см.), электростимуляция (см.) и электродиагностика (см.). Сложные импульсные токи лежат в основе диадинамотерапии (см.), амплипульстерапии (см.) и др.

Электрический ток, периодически меняющий свое направление на обратное, называется п е р е м е н н ы м . Для его получения используются колебательный контур (рис.)

Графическое изображение работы колебательного контура

или его разновидности. Наиболее часто он имеет синусоидальную форму. Наряду с силой и напряжением важной характеристикой тока является его частота.

В зависимости от частоты токи делят на токи низкой (до 1000 Гц), средней (1-10 кГц) и высокой (выше 10 кГц) частоты. К методам, основанным на использовании переменных токов различного напряжения и различной частоты, относятся интерференцтерапия (см.), флюктуоризация (см.), местная дарсонвализация (см. Дарсонвализация местная), ультратонотерапия (см.), диатермия (см.).

ЭЛЕКТРИЧЕСКОЕ ПОЛЕ - область вокруг электрического заряда, в которой на второй заряд действует сила. Как особый вид материи, посредством которой осуществляется связь и взаимодействие между электрическими зарядами, электрическое поле может считаться частной формой проявления электромагнитного поля (см.).

Силовой характеристикой электрического поля является напряженность (Е), равная отношению силы (F), действующей в данной точке поля на точечный заряд, к величине этого заряда (q): Е = F / q. Напряженность электрического поля - векторная величина; направление вектора напряженности совпадает с направлением силы, действующей в данной точке на положительный точечный заряд. Измеряется напряженность электрического поля в вольтах на метр (В/м).

570

ЭЛЕКТРИЧЕСТВО

Электрическое поле графически изображают с помощью системы силовых линий, касательные к которым совпадают с напряжением вектора напряженности. Обычно эти линии проводят с такой густотой, чтобы число линий, проходящих сквозь площадь в 1 см2, было равно значению напряженности электрического поля в этом месте. При графическом изображении силовые линии начинаются у положительного заряда и заканчиваются у отрицательного.

Электроизмерительные приборы рассчитаны на измерение разности потенциалов, а не напряженности. Разностью потенциалов между точками поля называют отношение работы, совершаемой силами поля при перемещении точечного положительного заряда из одной точки поля в другую, к величине этого заряда.

Электрические поля, разнообразные по своим физическим параметрам, вызывают сложные изменения в организме. В основе этих изменений лежит периориентация дипольных молекул и перемещение ионов в клеточной и тканевой жидкости в соответствии с их зарядом, возникновение электрического тока. В зависимости от характера действующего поля эти изменения носят непрерывный или колебательный характер и сопровождаются теплообразованием, возникновением физико-химических сдвигов в клетках, тканях, субклеточных структурах и отдельных молекулах. Выраженность и соотношение происходящих изменений существенно зависят и от электрических свойств самих тканей, что позволяет с помощью электрических полей оказывать на них избирательное (селективное) влияние. Возникающие при действии электрических полей первичные физико-химические сдвиги сопровождаются изменением функционального состояния различных органов и систем, их кровоснабжения, местного и общего метаболизма, реактивности нервной и эндокринной

систем и всего организма и другими изменениями, носящими саногенетический характер. Это и послужило основанием для использования электрических полей с лечебнопрофилактическими целями. К методам, основанным на использовании того или иного вида электрического поля, относятся франклинизация (см.), ультравысокочастотная терапия (см.), инфитатерапия (см.) и электростатический массаж (см.). Условно к этой группе методов может быть отнесена и электроаэрозольтерапия, при которой аэрозоли жидких лекарственных веществ при их распылении подвергаются принудительной электризации за счет электрической индукции.

ЭЛЕКТРИЧЕСТВО (от греч. electron - янтарь) - совокупность явлений, в которых проявляется существование, движение и взаимодействие заряженных частиц (электрических зарядов). Учение об электричестве - один из основных разделов физики. Он включает электростатику и электродинамику. Электростатика изучает электрические явления, обусловленные существованием и взаимодействием неподвижных (статических) электрических зарядов. Электродинамика - раздел физики, в котором изучаются свойства и взаимодействия движущихся электрических зарядов, т.е. явления, связанные с взаимодействием электрических токов, образованием электромагнитных полей и их распространением в различных средах.

Электричество широко используется не только в технике (электротехника), но и в медицине. Человек еще в глубокой древности стремился применить электричество в качестве целебной силы. С развитием физики, электротехники и физиологии расширялось и использование электричества в медицине. Применение различных видов электричества сегодня составляет основной раздел физиотерапии - электротерапию (см.).

571

ЭЛЕКТРОАКУПУНКТУРА

ЭЛЕКТРОАКУПУНКТУРА (ЭАП) -	честве возбуждающего			(тонизирующего)
один из способов иглорефлексотерапии, при	воздействия	применяют		гальванический
котором через введенные в точки акупунк-	ток отрицательной полярности. Тормоз-
туры иглы пропускают электрический ток	ное, или седативное, действие достигается
различной формы и интенсивности. В ка-	применением положительного полюса галь-
ком-то смысле метод предпочтительнее эле-	ванического тока и импульсного тока часто-
ктропунктуры (см.), потому что производит-	той 80-100 Гц. На выбор тока оказывают
ся раздражение непосредственно точек аку-	влияние и характер патологического про-
пунктуры. Суть метода состоит в следую-	цесса, его острота. При лечении хроничес-
щем. В точку акупунктуры вводится аку-	ких заболеваний лучше всего использовать
пунктурная игла. При электроакупунктуре	постоянный ток, а при его отсутствии - им-
целесообразно пользоваться иглами, покры-	пульсный с частотой 20-30 Гц. При лечении
тыми изолирующим лаком (кроме рукоятки	острых заболеваний (боли, травмы, воспа-
и острия иглы). После получения предусмот-	лительные процессы) можно применять все
ренных ощущений к игле подключается за-	виды импульсных токов. При необходимос-
жим от проводника выхода аппарата. Зажим	ти стимуляции и восстановления трофики
желательно присоединить к стержню иглы,	тканей предпочтение отдают постоянному
а не ее рукоятки. Зажим или провод укреп-	непрерывному току. При лечении атрофии
ляется на коже таким образом, чтобы игла	мышц с дегенеративной реакцией наиболее
имела нужное направление. В случае воздей-	подходящим считается импульсный ток с
ствия на одну точку другой электрод (индиф-	экспоненциальной		или	синусоидальной
ферентный) в виде металлической пластинки	формой импульсов (20-30 Гц), причем воз-
укрепляют на коже, предварительно обрабо-	действие должно быть прерывистым. При
тав ее для уменьшения электрокожного со-	острых болях, воспалительных процессах с
противления (обрабатывают 70%-ным этило-	явлениями гиперемии и отечности, при
вым спиртом и увлажняют физраствором	травматических кровоизлияниях необхо-
либо наносят электрофизиологическую пас-	дим ток с частотой 80-100 Гц, причем воз-
ту). Для воздействия одновременно могут	действие должно быть непрерывным. Не-
использоваться несколько точек. Подбор	обходимы дальнейшие исследования и на-
точек для электроакупунктуры может осу-	блюдения для оптимизации выбора параме-
ществляться как по обычным принятым в	тров тока при ЭАП. Это касается и силы
иглотерапии принципам, так и с учетом эле-	тока. Сегодня полагают, что лечение раз-
ктрических параметров точек акупунктуры.	личных хронических заболеваний ЭАП наи-
Наиболее распространенными видами	более эффективно при силе тока 15-30 мкА
тока, применяемыми сегодня для воздейст-	и длительности воздействия на точку 10-20 с.
вия на точки акупунктуры, являются гальва-	Количество	процедур, проводимых через
нический и импульсные токи различной	1-2 дня, не должно превышать 6-8 на
формы (чаще прямоугольной и синусоидаль-	курс. При проведении электроиглоанальге-
ной). Некоторые аппараты генерируют фор-	зии величина силы тока не должна превы-
му тока, регистрируемую в перехвате Ранвье	шать 200 мкА при частоте 2-20 Гц; воздей-
нервного волокна.	ствие отрицательной полярности длитель-
Лечение ЭАП осуществляют двумя ме-	ностью 50 с, положительной - 1-5 с, что
тодами: возбуждающим и тормозным. В ка-	позволяет избежать		электролиза иглы и

572

ЭЛЕКТРОАЭРОЗОЛИ

возникновения ожогов. При необходимости получения выраженного стимулирующего действия рекомендуется использовать гальванический ток со сменой полярности через каждые 5-10 с, время воздействия - до 2 мин на каждую точку. Имеются и другие мнения относительно выбора параметров тока при ЭАП.

В основе действия ЭАП лежит рефлекторный механизм, а также действие физических (механического и электрического) факторов на функциональное состояние точек акупунктуры и связанных с ними тканей. ЭАП вызывает активацию преимущественно опиоидэргической нейротрансмиттерной системы головного мозга, что способствует развитию анальгетического эффекта и улучшению обмена веществ в тканях.

Диапазон использования ЭАП довольно широк. Она п о к а з а н а при различных заболеваниях нервной системы, болезнях внутренних органов, при патологии опорно-дви- гательного аппарата, функциональных расстройствах.

Метод п р о т и в о п о к а з а н при тех же заболеваниях и состояниях, что и акупунктура (см.), а также при индивидуальной непереносимости электрического тока.

ЭЛЕКТРОАЭРОЗОЛИ - аэрозоли, частицы которых имеют униполярный заряд (либо только положительный, либо только отрицательный) или представляют собой смесь частиц разного заряда со значительным перевесом частиц одной полярности. Если все частицы аэрозоля имеют на своей поверхности излишек электронов, аэрозоль обладает униполярным отрицательным зарядом; при недостатке электронов - униполярным положительным. Заряд частиц электроаэрозолей может достигать величин 103-104 e (e - элементарный заряд, равный 1,6 · 10-19 кулона).

Придание принудительного электрического заряда улучшает физико-химические свойства аэрозоля, способствует его стабильности, лучшему осаждению в дыхательных путях и скорейшему проникновению во внутренние среды организма. Электрический заряд капель электроаэрозолей в 3-5 раз превышает заряд простых аэрозолей. Наличие свободного электрического заряда в электроаэрозолях приближает их действие к действию аэроионов (см. Аэроионотерапия). Лечебное действие униполярно заряженных аэрозолей складывается из влияния на организм как самих аэрозолей (см. Аэрозольтерапия), так и электрического заряда. Многочисленные данные указывают, что электроаэрозоли оказывают более выраженное местное и общее действие на организм, чем простые аэрозоли. Электроаэрозоли с отрицательным знаком повышают функцию мерцательного эпителия, улучшают кровообращение в слизистой оболочке бронхов, улучшают ее регенерацию. Они увеличивают уровень катехоламинов в крови больных, нормализуют чувствительность к ним адренорецепторов, а также благоприятно влияют на обмен ацетилхолина и серотонина, что снижает возбудимость вегетативной нервной системы. Им приписывают десенсибилизирующее действие, а также повышение сопротивляемости организма. Все это способствовало тому, что в лечебной практике используются отрицательные электроаэрозоли. Правда, отдельные авторы высказываются о целесообразности использования у некоторых больных и положительно заряженных электроаэрозолей.

Для получения электроаэрозолей применяют специальные аппараты, которые придают распыляемым частицам тот или иной униполярный электрический (обычно отрицательный) заряд. Как правило, подзарядка

573