Тесты выходного контроля

1. Больной Д., 27 лет, жалуется на боль в эпигастрии, возникающую через 3 часа после приема пищи, изжогу. Объективно: язык, обложен белым налетом, при пальпации живота - болезненность в пилоро-дуоденальной зоне. Рентгенологически: симптом „ниши” по передней стенке луковицы ДПК. Положительный уреазный тест. Какой наиболее вероятный ведущий механизм развития заболевания?

1*. хеликобактерная инфекция

2. продукция аутоантител

3. снижение синтеза простагландинов

4. нарушение моторики желудка

5. нарушение моторики ДПК.

2. Мужчина 35 лет, на протяжении 7 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки с частыми обострениями обратился в поликлинику с жалобами на голодные и ночные боли в эпигастрии, тошноту, склонность к запорам. Получал курсы амбулаторного и стационарного лечения: ранитидин, альмагель, но-шпу, метронидазол, семя льна и физиотерапию. Объективно: живот болезненный в эпигастри и правом подреберье. Больному назначено обследование: ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости. Какое дополнительное исследование поможет направить тактику лечения?

1. дуоденальное зондирование;

2. эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;

3*.определение Helicobacter pylori;

4. компьютерную томографию;

5. анализ желудочного сока.