Введение суппозиториев

Суппозитории — дозированные лекарственные формы, в обычных условиях твердые, предна­значены для введения в прямую кишку, раство­ряющиеся при температуре тела.

(дать фото)

Показания:

• очищения толстого кишечника перед вмешательствами и операциями;

• лечение запоров;

• введение лекарств;

• лечение геморроя или зуда в области ануса.

Особые меры предосторожности необходимы в случаях:

• недавних колоректальных операций;

• малигнизации (или других заболеваний) перианальной области;

• тромбоцитопении.

Перед введением суппозиториев необходимо осмотреть перианальную область на наличие заболеваний (включая геморрой, анальные трещины, выпадение прямой кишки), путем паль­цевого исследования прямой кишки определить, не заполнена ли она каловыми массами, нет ли крови, обструкции, болевых ощущений.

Оснащение

Резиновые перчатки (не стерильные)

Салфетки

Пеленка

Клеенка

Суппозитории

Туалетная бумага

Ширма

Дезинфицирующий раствор

Выполнение процедуры

• Медсестра должна проверить по записям и уточнить у пациента на­личие у него в прошлом аноректальных хирургических вмешательств или заболеваний, объяснить суть предстоящей процедуры, ожидаемый от нее эффект и получить согласие на нее пациента.

• Проверьте лист назначений, подготовьте необходимое оборудование, отгородите ширмой кровать для обеспечения пациенту уединения. В случае применения суппозитория, стимулирующего выведение содер­жимого из кишечника, оцените способность пациента дойти до туалета.

• Вымойте руки, наденьте резиновые перчатки. Возьмите упаковку суппозиториев из холодильника, прочитайте название, сравните с назначением, отрежьте от ленты одну свечу. Отгородите пациента ширмой (если в палате есть другие пациенты).Уложите пациента на левый бок с ногами, согнутыми в коленях, пеленку подложите под бедро.Вскройте упаковку суппозитория, последний из оболочки не вынимать! Необходимо попросить пациента расслабиться. Одной рукой разведите ягодицы пациента, а другой введите суппозиторий в анальное отверстие за наружный сфинктер прямой кишки. Оболочка упаковки должна остаться в руке медсестры.

• Суппозиторий вводят в анальный канал тупым концом вперед, что позволяет нижнему краю анального сфинктера плотно сомкнуться, помогает пациенту удерживать суппозиторий и чувствовать себя комфортно. (схема нахождения суппоз.)

• Протрите перианальную область, обеспечьте пациен­ту комфорт и попросите его удерживать суппозиторий. Положение лежа - наиболее удобное для пациента, обеспечьте ему доступ к кнопке вызова персонала.Если пациент не может сам дойти до туалета, убедитесь в том, что необходимые условия обеспечены.

• Уберите использованное оборудование. Снимите перчатки и замочите их в дезинфицирующем растворе, вымойте руки. Использованные перчатки необходимо утилизировать.

• Запишите выполнение процедуры. Наблюдайте за состоянием пациента и регистрируйте результаты действия суппозитория.

Некоторые пациенты предпочитают самостоятельно вводить суппозитории. Им медсестра должна объяснить суть процедуры и находиться рядом, чтобы при необходимости помочь.