- •Первая медицинская помощь в походе
- •Оглавление
- •Часть 1. Походная аптечка
- •Часть 2.Первая медицинская помощь
- •2.1. Наиболее возможные состояния в походе
- •2.1.1. Влияние тепла и холода в походных условиях
- •Глава 1. Гипотермия (переохлаждение)
- •Глава 2. Простуда, ангина, воспаление легких…
- •Глава 3. Гипертермия – перегревание
- •2.1.2. Потертости, опрелости, мозоли
- •2.1.3. Переутомление, нервный срыв
- •2.2. Неотложные состояния в походных условиях
- •Определение состояния пострадавшего (вы должны ответить себе на следующие вопросы)
- •Оказание неотложной помощи
- •Восстановительно-охранительное положение
- •Координация действий помощников
- •Постреанимационные осложнения
- •Предвестники повторной остановки сердца
- •Когда реанимация бессильна (биологическая смерть)
- •Прекардиальный удар
- •Непрямой массаж сердца
- •Выполнение комплекса сердечно-легочной реанимации
- •Оптимальное число участников реанимации – три человека.
- •Глава 1. О бморок
- •Наиболее частые причины обмороков
- •Любой случай кратковременной потери сознания можно назвать обмороком.
- •При появлении симптома «ваньки-встаньки» или частых повторных обмороках в походных условиях необходим покой (дневка).
- •Пять правил «как избежать обмороков»
- •Глава 2. Кома
- •Глава 3. Клиническая смерть
- •Этапы умирания организма
- •Понятие о клинической и социальной смерти
- •Глава 4. Шок
- •О защитных реакциях шока
- •Первые признаки шока (парадоксы шока)
- •Отрицательные моменты самообезболивания
- •Шок при кровопотере
- •Признаки торпидной стадии шока
- •Что такое шоковые органы
- •2.2.2. Неотложные состояния
- •Глава 1. Утопление
- •Хотите избежать осложнений?
- •Что делать, когда нет рвотного рефлекса?
- •Если все закончится благополучно, то не забудь зарубить себе на носу: «Ходить по тонкому льду могут только сумасшедшие!»
- •Глава 2. Асфиксия
- •Глава 3. Аллергия
- •Глава 4. Травмы
- •4.1. Основы пмп при травмах
- •4.2. Тяжелые механические травмы
- •1. Создать покой для пострадавшего.
- •2. Дать обезболивающее.
- •3. Срочно доставить пострадавшего в травматологический пункт.
- •4.4. Ранения сосудов – кровотечения
- •4.5. Термотравмы
- •4.5.1 .Ожоги
- •4.5.2. Отморожения
- •Глава 5 Сердечно-сосудистые заболевания
- •Глава 6. Поражение молнией и электрическим током
- •Глава 7. Высотная акклиматизация и гипоксия
- •1. Адаптогены и высотная акклиматизация
- •2. Особенности аптечки для высотных маршрутов
- •3. Тяжелые проявления горной болезни и борьба с ними
- •Глава 8 Отравления ядами и пищевыми продуктами
- •2.3. Техника инъекции
- •2.4. Техника наложения повязок
- •2.5. Транспортировка
- •Основные понятия
- •Список литературы
- •Рекомендуемая литература
- •Подготовлено к изданию
- •Информационно-издательским отделом дтд ум «Юниор»
- •Зав. Отделом: Калинина и.В.
- •Дизайн-макет, компьютерная верстка: Малоземова е.Ю.
Выполнение комплекса сердечно-легочной реанимации
Если реанимацию проводит один спасатель, то на каждые 15 надавливаний на грудину делают 2 вдоха ИВЛ.
Такое соотношение позволит предельно экономить собственные силы и в то же время – достаточно эффективно поддерживать жизнь в умирающем.
И, тем не менее, один человек вряд ли сможет проводить реанимацию более 10-15 минут, а по уже сложившимся нормам, оживление следует продолжать, по крайней мере, 20-30 минут (даже при очевидных признаках неудачи).
Для эффективности реанимации нужны помощники. Оптимальное число участников реанимации – три человека.
Именно в таком количестве они не будут мешать друг другу, и в то же время не возникнет проблемы нехватки рук.
Если есть помощники – реанимация проводится в соотношении -2 к 5 (2 вдоха и 5 надавливанияй на грудину).
Участники смогут подменять друг друга, а главное – быстро найдут взаимопонимание, которое так необходимо в подобной ситуации.
От того, насколько четко и правильно будут согласованы их действия, зависит успех реанимации.
Именно вы должны первым приступить к непрямому массажу сердца.
Во-первых,это наиболее сложная и ответственная манипуляция, неправильное выполнение которой приведет к непоправимым осложнениям.
Во-вторых,хотя это и тяжелый физический труд, но человеку, выполняющему непрямой массаж сердца, удобнее согласовывать и контролировать действия всех остальных участников.
Если помощник, прижавшись к губам пострадавшего, начал проводить вдох ИВЛ, а вы в этот момент надавили на грудину, то мало того, что пациент не получит спасительного объема воздуха, вы еще и потеряете своего партнера. Не каждый сможет продолжать ИВЛ после того, как воздух из умирающего попадет к нему в рот, а иногда не просто воздух, а рвотные массы.
При непрямом массаже сердца после каждого пятого надавливания необходимо четко давать команду: «Вдох!». В момент вдоха следует сделать паузу на 3-4 секунды.
Во время паузы вы получаете прекрасную возможность убедиться в эффективности сделанного вдоха по движению грудины.
В свою очередь, ваш помощник, проводящий ИВЛ, в паузах между вдохами контролирует эффективность непрямого массажа сердца: следит за реакцией зрачков и пульсацией на сонной артерии.
Третий участник реанимации должен постоянно надавливать кулаком на живот пострадавшего.
Сильное давление на околопупочную область значительно затруднит прохождение крови по брюшному отделу аорты, что практически исключит из кровообращения нижние конечности и органы малого таза.
Сократив круг кровообращения почти на треть, приподняв или приподнимая (в случае если вас трое) ноги, можно добиться более полноценного кровоснабжения головного мозга и жизненно важных органов (это как нестранно – российская версия).
Оптимальное число участников реанимации – три человека.
Участники реанимации должны перемещаться по схеме: непрямой массаж сердца – ИВЛ – давление на живот – проверка признаков жизни – непрямой массаж сердца…
Допустим, что действия вашей команды спасателей привело к успеху – при очередном надавливании на грудину вы ощутили под ладонью удары сердца.
Только одно это способно вызвать настоящий восторг. А если через несколько секунд у пострадавшего часто задрожали веки, и он открыл глаза – вряд ли когда-либо еще вы испытаете такие минуты счастья.
|
ВЗРОСЛЫЙ |
РЕБЕНОК |
МЛАДЕНЕЦ |
ВОЗРАСТ |
Более 8 лет |
1 до 8 лет |
До 1 года |
ПОЛОЖЕНИЕ РУК |
Две руки на нижней половине грудины. |
Одна рука на нижней половине грудины. |
Два пальца на нижней половине грудины (на ширине одного пальца ниже сосков). |
НАДАВЛИВАНИЯ |
Примерно на 4-5 см. |
Примерно на 3 см. |
Примерно на 2 см. |
ВДУВАНИЯ |
Медленно до поднятия груди (в течение 1,5-2 сек). |
Медленно до поднятия груди (в течение 1-1,5 сек). |
Медленно до поднятия груди (в течение 1-1,5 сек). |
ЦИКЛ |
15 надавливаний, 2 вдувания (и 5 к 2 – если выполняет один спасатель). |
5 надавливаний, 1 вдувание. |
5 надавливаний, 1 вдувание. |
ТЕМП |
15 надавливаний в течение 10 секунд. |
5 надавливаний в течение примерно 3 секунд. |
5 надавливаний в течение примерно 3 секунд. |