Глава 1. О бморок

Внимание! Каждый из нас либо видел человека, внезапно потерявшего сознание, либо сам испытал подобное состояние. В обморок можно упасть из-за сильных эмоциональных потрясений, вида крови, физической нагрузки в походе.

Обмороком называют только кратковременную (до 4 мин.) потерю сознания.

ПРЕДВЕСТНИКИ ОБМОРОКА:

- Звон в ушах.

- Потемнение или мелькание «мушек» в глазах.

- Головокружение и подташнивание.

- Побледнение лица и нарушение координации движений.

- Снижение давления.

Внезапную гипотонию, когда уровень артериального давления (АД) падает ниже 80 мм рт. ст., принято называть КОЛЛАПСОМ(лат. collabor – падаю). Этот термин можно понимать и как падение человека, и как падение его артериального давления.

Даже в тех случаях, когда резкое снижение артериального давления не сопровождается потерей сознания, все равно говорят о коллапсе.

Но кратковременную потерю сознания без длительного падения уровня артериального давления называют только обмороком. Хотя многие врачи считают, что обмороки и коллапсы – это внешние проявления одних и тех же процессов.

Наиболее частые причины обмороков

Характеристика

Все случаи скрытого кровотечения – менструальный цикл у женщин, кровоточащая язва двенадцатиперстной кишки или закрытая травма живота с повреждением внутренних органов. К этой же группе можно отнести и все случаи обезвоживания организма, вызванного потерей жидкости с обильным потом, многократной рвотой или поносом.

Острые отравления различными токсичными веществами или интоксикация при таких заболеваниях, как грипп и пневмония.

Вызвана рядом провоцирующих факторов: работа в духоте (гипоксический коллапс) или высокая температура окружающей среды (тепловой удар), быстрая смена положения тела при резком вставании (ортостатический коллапс).

Эмоциональные потрясения и волнующие ситуации.

Грубые нарушения сердечного ритма, сопровождающиеся кратковременной остановкой сердца.

Любой случай кратковременной потери сознания можно назвать обмороком.

Симптом «Ваньки-встаньки» (падает без сознания и встает), частые повторные обмороки и бледность кожных покровов – первые признаки скрытой кровопотери.

При появлении симптома «ваньки-встаньки» или частых повторных обмороках в походных условиях необходим покой (дневка).

При обмороках, вызванных обезвоживанием организма, требуется немедленное восполнение потерянной жидкости и электролитов.

КОГДА ПОТЕРЯ ЖИДКОСТИ ОПАСНА?

- При частой рвоте и поносах (более 10 раз в сутки).

- Во время тяжелой физической работы в жарком и влажном климате или помещении.

В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ ВНЕЗАПНОЙ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОВЕРИТЬ НАЛИЧИЕ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ.

ПМП

Что необходимо сделать в первые секунды развития обморока?

• Убедиться в наличии пульса на сонной артерии.

• Положить больного на спину.

• Расстегнуть ворот одежды.

• Ослабить поясной ремень.

• Приподнять ноги.

• Поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.

• Надавить указательным пальцем в точку у перегородки носа.

Внимание! Подробности!

• Волшебство нашатырного спиртаобъясняется тем, что его пары раздражают обонятельные рецепторы носа настолько, что вызывают сильнейшую боль, которая приводит к выбросу адреналина, а это провоцирует кратковременную централизацию кровообращения и очень быстро возвращает прекапиллярам нормальный тонус.

• Подобного эффекта можно добиться, воздействуя и на так называемые болевые точки. Самая эффективная и доступная из них располагается в складке между перегородкой носа и верхней губой. При обмороке следует как можно сильнее нажать на эту точку.

• При обмороке при духоте – необходим свежий воздух.

• При тепловом или солнечном ударе– нужно перенести в прохладное место или тень, положить на голову пузырь со льдом или смоченное холодной водой полотенце под шею, пах, подмышки, к груди.

• Во всех случаях обезвоживания:поноса, многократной рвоты, проливного пота – необходимо дать обильное соленое или сладкое питье.

• После голодного обморока– обязательно накормить или хотя бы предложить чашку сладкого чая.

• При повторных обмороках и подозрении на скрытое кровотечение –обязательно приложить холод на живот, приподнять ноги и запретить больному даже садиться еще некоторое время.

• При любом виде обморока, даже если потеря сознания продолжалась не более 1-2 минут, необходим покой, а если же необходимо дальнейшее передвижение (человек в сознании и более и менее нормально себя чувствует) – разгрузить человека, назначить к нему сопровождающего, передвигаться с периодическими отдыхами – привалами при умеренной скорости, на лоб пострадавшему наложить мокрую повязку и периодически смачивать ее при большой жаре.