Глава 2. Простуда, ангина, воспаление легких…

Внимание!

Переохлаждение

 

Простуда ангина воспаление легких

Простудные инфекционные заболевания

 

Грипп ОРЗ

Простуда

Простуда – одно из распространенных инфекционных заболеваний в походах. Если протекает без осложнений, проявляющихся в комплексе симптомов: кашель, температура, насморк… – лечится средствами полевой аптечки.

Признаки

• Повышенная температура.

• Насморк.

• Кашель.

• Боль в горле.

• Легкая головная боль.

ПМП

• Горячее питье, ягодные морсы (с брусникой, клюквой, малиной).

• Ингаляции (подышать паром).

• Ударная (2-3 г за сутки) доза витамина С.

• Леденцы от кашля и боли в горле.

• Растирания бальзамом "Звездочка" или водкой (кисти, стопы, грудь, спина, на ночь).

• Можно заваривать и пить 3-4 раза в день зверобой, липовый цвет, листья малины (если нет аллергии).

• Жаропонижающие (парацетамол, так он сильнее действует при такой температуре) лучше применять только на ночь и\или если температура поднимается выше 38°С.

• Следует избегать переохлаждения и переутомления, следить, чтобы одежда и обувь были сухими, регулярно питаться калорийной теплой пищей.

Если состояние больного резко ухудшается, температура поднимается выше 39, появляются новые симптомы (зловонный насморк, боль в груди при дыхании, светобоязнь и т.д.), необходима консультация врача и\или эвакуация в город.

Воспалительный процесс может распространяться в нисходящем направлении – от верхних дыхательных путей: ринит  ангина  фарингит  глоссит  трахеит  бронхит  затем на легочную ткань (воспаление легких).

Защитные силы ослабляются при:

• Общей усталости, недосыпании, недоедании, стрессах, различных недомоганиях (другие острые и хронические заболевания, период менструаций и т.д.);

• Большое значение имеет и доза попавшего возбудителя (если вы находитесь в тесном и длительном контакте с больным, риск заболеть возрастает).

Признаки

Таблица 22. Проявления и характеристика простудных заболеваний

Проявления заболеваний	Характеристика заболеваний
Кашель	Основные причины приступообразного кашля – трахеит, бронхит, пневмония; прорыв абсцесса легких… Он отмечается при плеврите, плевропневмонии; инородных телах в трахее, бронхах, в легких; сдавлениях трахеи, бронхов (например, развивающимся опухолевым процессом); при бронхиальной астме; раке. Кашель возможен при истерии.
Мокрота	Мокрота может быть слизистой – вязкой, прозрачной, бесцветной (бронхиты, пневмонии); серозной – жидкой, прозрачной; пенистой (отек легких); гнойной – серовато-зеленоватая гнойная масса, сливкоподобная, вязкая (длительные пневмонии, нагноения легких); с прожилками крови (при сильном, длительном кашле – бронхиты, бронхопневмония, брохоэктразы), кровянистой, со сгустками крови (туберкулез, рак легких); розоватой (отек легких), малинового оттенка (чаще – рак), ржавого цвета (пневмонии); темной, почти черной (инфаркт легких); стекловидной (при обострениях бронхоэктатической болезни, хронической пневмонии). Отделение мокроты «полным ртом» (то есть, в большом количестве) отмечается при обострениях бронхоэктатической болезни (чаще в фазе разрешения процесса). После обострения процесса количество отделяемой мокроты постепенно снижается; мокрота становится все менее вязкой, более прозрачной.
Кашель с мокротой	Влажный кашель отмечается при бронхитах (вначале он бывает сухим), бронхоэктазах, воспалениях легких, при туберкулезе.
Кровохарканье	В мокроте появляются прожилки крови алого (или ярко-красного) цвета. Большое количество отхаркиваемой крови (сгустками) чаще отмечается при кровотечениях из легких. Основные причины – разрушение стенок сосудов: при бронхоэктазах (часто из-за сильного кашля), прорастании опухоли, формировании каверн (полостей) на месте абсцессов легких; инфаркт легких; туберкулез легких; пневмонии; стеноз митрального клапана сердца. Отделения крови возможны при воспалительных процессах рта, глотки (кровь с примесью слюны; количество крови незначительное.

ПМП и профилактика

Собираясь в поход, особенно в "простудное" время, постарайтесь уменьшить количество факторов риска до минимума. При составлении маршрута помните о том, что движение «на износ» может привести к заболеваниям, а, следовательно, вы не только не сэкономите время, но и вообще можете не пройти маршрут. Во время похода всем участникам необходимо обеспечить нагрузки по силам и полноценное питание. Нельзя брать в поход уже болеющих, как бы бодро они не держались, т.к. они представляют угрозу здоровью всех участников похода. Заболевших во время похода нужно активно лечить и по возможности изолировать. Кроме того, каждый человек может заняться индивидуальной профилактикой простудных заболеваний перед походом и во время его.

Таблица 23. Специфические и неспецифические средства профилактики

Специфические	Неспецифические
Их действие направленно непосредственно на защиту от возбудителей	Повышают защитные силы организма
Самым сильным средством специфической защиты от гриппа является вакцинация.	Закаливание, физкультура, прием витаминов. Начать принимать поливитамины нужно минимум за 2-3 недели до планируемого похода. Особенно актуально это для весенних и ранних летних походов, когда мы еще не успели запастись витаминами из овощей и фруктов. Одновременно с витаминами можно принимать препараты для повышения неспецифической сопротивляемости организма (см. аптечка при простуде).

При появлении первых признаков простуды из лекарств терафлю – 1 пакетик на стакан горячей кипяченой воды (употребить в горячем виде). Либо темпалгин (анальгин, кеталов…) по 1 табл. 2-3 раза в день (см. аптечка).

Ангина – острый тонзиллит

Ангина – острый тонзиллит – воспаление лимфатической ткани глотки, чаще небных миндалин, возникающая чаще у людей со сниженной сопротивляемостью организма или у здоровых – после резкого переохлаждения.

Признаки

• Температура (при тяжелых формах – до 40 гр.).

• Головная боль.

• Ломота в суставах.

• Боль при глотании, отдающая в уши.

• Увеличиваются лимфоузлы под нижней челюстью и на шее.

• Увеличение и покраснение миндалин (с желто-белыми точками).

ПМП

• Полоскание горла фурацилином, смазывание люголем.

• Антибиотики по истечении трех суток.

• Температуру до 38 градусов не сбивать, выше 38 – парацетамол.

• Отдых (дневка).

Осложнения

Ревматизм, изменения работы сердца, воспаления почек и мочевыводящих путей, поражение нервной системы, вплоть до загрязнения крови.

ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ

Наиболее часто отмечаются бронхиты, воспаления легких (пневмонии), плевриты. Эти заболевания весьма нередко сочетаются друг с другом. Они могут являться осложнением острых инфекционных заболеваний.

БРОНХИТ ОСТРЫЙ

Внимание! Причины! Острое воспаление бронхов. Процесс может иметь инфекционное происхождение.

• Обостряются (преимущественно в весеннее-осенний периоды) и приводят к воспалению легких.

• Длительность заболевания – от нескольких дней до трех недель.

• Переохлаждение (простуда), ослабление защитных сил организма в результате перенесенных заболеваний.

• Курение (хронический бронхит ку­рильщиков периодически переходит в острую фазу).

• Употребление алкоголя.

• Резкая смена температур, влажности воздуха.

• Высокая задымленность (в том числе в результате группового курения).

• Бронхит возникает при гриппе, коклюше, кори и др.

Признаки

• Насморк. Сиплый голос (свидетельствует о вовлечении в процесс голосовых связок).

• Ощущение саднения в горле.

• Головная боль.

• Температура тела повышена в первые дни до 37-38°.

• Приступы кашля с отделением мокроты (особенно слизисто-гнойной) продолжаются в течение нескольких дней. Дыхание, пульс учащены. Одышка.

• Цианоз губ, лица (реже).

• В легких при горизонтальном положении определяются сухие свистящие хрипы, часто слышимые на расстоянии. Могут быть признаком начинающейся бронхопневмонии.

ПМП

1. Постельный режим (дневка).

2. Полноценное питание. Бульоны (лучше куриный), соки (если возможно), минеральные воды (теплые!), витамины. Обильное питье – горячий крепкий чай с малиновым (лучше) вареньем или с черной смородиной, кофе (хотя в результате переохлаждения не рекомендуется), горячее молоко с содой.

3. Шерстяной шарф на шею (носить длительно, ночью не снимать). При чувстве саднения в горле – теплые полоскания (например, с бикарминтом, фурицилином). На ноги надеть чистые шерстяные носки (в них можно насыпать немного порошка горчицы – эффект получается более чем хорошим).

4. Отхаркивающие средства. Очень полезны теплые (почти горячие – но осторожно, медленно!) ингаляции – лучше с эвкалиптом (иногда используются пары свежесваренного картофеля).

5. Ацетилсалициловая кислота, анальгин. Пенталгин. Бромгексин. Термингидрат. Кодтерпин.

6. Выход в населенную местность. При тяжелом состоянии, возникновении бронхопневмонии – госпитализация.

ОСТРЫЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЛЕГКИХ

Острые пневмонии относятся к частым заболеваниям, ослабления защитных систем организма. Они отмечаются в 11-13% терапевтических заболеваний; в весенне-осенние периоды число их значительно возрастает.

• Повышение температуры тела.

• Кашель с мокротой.

• Боли в боку.

• Учащение или затруднение дыхания.

• Хрипы.

Признаки и ПМП те же, что и при бронхите, но так как данный процесс проходит более остро, то и помощь нужно оказать немедленно – однозначно – госпитализация.

ВОСПАЛЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ

Признаки

• Припухлость.

• Увеличение.

• Покраснение кожи над узлами.

• Повышение температуры.

• Болезненность.

ПМП

• Компресс с мазью Вишневского на лимфоузел.

• Антибиотики или сульфаниламиды.

Недопустимо!

Делать массаж и втирания.