Выписывание твердых и мягких готовых лекарственных форм:

Таблетки простые: Таб. дигитоксина по 0,1 мг

Rp.: Tabulettas Digitoxini 0,0001

Dentur tales doses numero 20

Signa: По 1 табл. 3 раза в день внутрь

Таблетки сложные: Таб. амидопирина по 25 сг, кофеина по 30 мг и фенобарбитала по 20 мг:

Rp.: Tab. Amidopyrini 0,25

et Coffeini 0,03

cum Phenobarbitalo 0,02

D.t.d.N 20

S. По 1 табл. при головной боли внутрь

Таблетки патентованные: Таб. под названием «Теофедрин»:

Rp.: Tab. “Theophedrinum” N 20

D.S. По 1 табл. утром и днем внутрь

Драже: Др. аминазина по 2,5 сг: Rp.: Drage Aminazini 0,025

D.t.d.N 20

S. По 1 драже З раза в день внутрь

Драже с патентованным названием: Др. под названием «Гендевит»:

Rp.: Dr. “Hendevitum” N 50

D.S. по 2 драже 2 раза в день после еды

Капсулы: Метациклина гидрохлорида в капсулах по 1,5 дг:

Rp.: Metacyclini hydrochloridi 0,15

D.t.d.N 20 in capsulis gelatinosis (in caps.)

S. По две капсулы на прием через каждые 12 часов

Гранулы: Гранулы натрия парааминосалицилата для приема внутрь по 1 чайной ложке:

Rp.: Granulorum (Gran.) Natrii paraaminosalicylatis 100,0

D.S. по 1 чайной ложке в 1/4 стакана воды, З раза в день внутрь

Мази: 10 % мазь ихтиола для смазывания пораженных участков кожи 2 раза в день:

Rp.: Unguenti (Ung.) Nystatini 20,0

D.S. Смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

Мазь нистатина для смазывания пораженных участков кожи 2 раза в день:

Rp.: Ung. Nystatini 20,0

D.S. Смазывать пораженные области кожи 2 раза в день.

Мази с патентованным названием: Мазь под названием «Оксизон»

Rp.: Ung. “Oxysonum” 20,0

D.S. Втирать в пораженную область 2 раза в день

Пасты: Салицилово-цинковую пасту: Rp.: Pastae (Past.) Zinci-salicylatae 25,0

D.S. Наносить на мокнущие участки кожи 1 раз в день

Линименты: Бальзамический линимент Вишневского:

Rp.: Linimenti (Lin.) balsamici Wischnevski 100,0

D.S. Взболтать, смочить салфетку, прикладывать на рану под бинт.

Суппозитории ректальные: Ректальные суппозитории с 0,15 мг дигитоксина:

Rp.: Suppositiria (Supp.) cum Digitoxino 0,00015

D.t.d.N 10

S. по 1свече в задний проход утром и на ночь.

Суппозитории вагинальные с патентованным названием: Вагинальные суппозитории под названием «Осарбон»:

Rp.: Supp. vaginalia (vag.) “Osarbonum” N 10

D.S. По 1 шарику во влагалище 2 раза в день.

Выписывание инъекционных и прочих готовых лекарственных форм:

Инъекционные порошки. При выписывании в ампулах (флаконах) сухого вещества (порошки, лиофилизированные массы) указывают только название вещества и его количество в одной ампуле. В сигнатуре указывается объем растворителя, в котором следует растворить вещество (вода для инъекций, физиологический раствор (0.9% раствор NaCl), 0.5% раствор новокаина). Пример:

Выписать бензилпенициллин-натрия во флаконах по 500000 ЕД для в/м введения по 250000 ЕД 4 р. в день.

Rp.: Benzylpenicillini-natrii 500000 ED

D.t.d.N 10 in vitr. orig.

S. Содержимое флакона растворить в 5 мл 0,5 % раствора новокаина, вводить в/м по 2,5 мл через каждые 6 часов

Инъекционные растворы

Инъекционные растворы выписываются сокращенным способом с указанием процентной концентрации и объема. Примеры:

Выписать 2% раствор промедола в ампулах по 1мл для п/к введения по 0.5мл при болях и рассчитать вводимую дозу.

Rp: Sol. Promedoli 2% - 1ml

D.t.d.N.10 in amp.

S: вводить по 0.5мл (0,01) п/к при болях

Для инъекционных растворов следует различать объем введения (количество мл вводимого раствора) и дозу вводимого ЛВ (его весовое количество в граммах, содержащееся во вводимом объеме). Врач должен уметь рассчитать количество вещества в заданном объеме раствора известной процентной концентрации, объем раствора известной концентрации, содержащий нужную дозу, и процентную концентрацию раствора в том случае, когда известен объем раствора и содержание в нем вещества. Для проведения расчетов необходимо помнить, что процентная концентрация означает количество граммов вещества в 100 мл раствора (pro cento — на сто). Т.е. 1% концентрация обозначает, что 100 мл раствора содержат 1 грамм сухого вещества. Для проведения расчета можно воспользоваться формулой , где с – концентрация в %, m – масса в г, v – объем в мл, откуда следует, что или пропорцией следующего типа (см. рецепт):

2% раствор означает, что 2 г содержатся в 100 мл, а

Х г — в 0,5 мл, откуда следует Х = 0,5*2/100 = 0,01

В том случае, когда в условии процентная концентрация отсутствует, ее следует рассчитать из содержащихся в условии сведений. Например:

Выписать раствор промедола в ампулах по 1мл. Содержание вещества в ампуле 2 сг.

Из условия известно, что 0,02 (2 сг) содержатся в 1 мл, а процентной концентрацией будет

количество вещества Х в 100 мл.

Отсюда Х = 0,02*100/1 = 2. Или

Rp: Sol. Promedoli 2 % - 1ml

D.t.d.N.10 in amp.

S: вводить по 1мл (0.02) п/к при болях

Зная необходимую дозу вещества, нужно уметь рассчитать объем раствора (известной концентрации), который ее содержит. Например:

Выписать 2% раствор промедола в ампулах по 1мл. Назначить в таком объеме, чтобы разовая доза равнялась 4сг.

2 % раствор содержит 2 г в 100 мл,

следовательно 0,04 (4 сг) содержатся в Х мл.

Х = 0.04*100/2 = 2 мл. Или по формуле .

Rp: Sol. Promedoli 2% - 1ml

D.t.d.N.10 in amp.

S: вводить по 2 мл (0.04) п/к при болях

При выписывании масляного раствора (Solutio oleosa), необходимо оговорить это обстоятельство (после названия лекарственного вещества указывается сокращение ol.). Перед употреблением их рекомендуют подогреть. Масляные растворы нельзя вводить внутривенно. Например:

Выписать 20 % масляный раствор камфоры в ампулах по 2 мл для внутримышечного введения по 2 мл.

Rp.: Sol. Camphorae ol.(eosae) 20 % - 2 ml

D.t.d.N 10 in amp.

S. Ампулу подогреть, вводить в/м по 2 мл (0,4) 2 раза в день

Инъекционные суспензии выписываются так же, как и растворы. Их не вводят внутрисосудисто, нежелательно подкожно и обычно инъецируют внутримышечно. Перед употреблением суспензии должны взбалтываться.

Например: Выписать 2,5 % суспензию гидрокортизона ацетата во флаконах по 5 мл

Rp.: Susp. Hydrocortisoni acetatis 2,5 % - 5 ml

D.t.d.N 10 in vit. orig

S. По 2 мл (0,05) в/м 3 раза в сутки. Перед употреблением взболтать.

Новогаленовы препараты для инъекций: Выписать адонизид в ампулах по 1 мл

Rp.: Adonisidi 1 ml

D.t.d.N 10 in amp.

S. По 1 мл п/к 2 раза в день

Аэрозоли: Выписать аэрозоль фенотерола для вдыхания при приступе удушья

Rp.: Aer. Fenoteroli N1

D.S 1-2 порции аэрозоля вдыхать при приступе удушья

Галеновы препараты: Выписать настойку полыни

Rp.: T-rae Absinthii 30 ml

D.S. По 15 кап в ложке воды за 10 мин до еды

ОБЩАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ

Фармакология — медико-биологическая наука о действии химических веществ на живые организмы и возможностях их применения для профилактики, диагностики и лечения болезней (человека и животных).

Объектом изучения фармакологии являются биологически активные вещества (БАВ). БАВ – химические вещества, которые растворяются в жидкостях и средах организма (т.е. переходят в молекулярное состояние) и изменяют его биологические функции (в результате физико-химического, но не механического или какого-нибудь иного взаимодействия). Все БАВ условно делятся на яды и фармакологические вещества. Яды — вещества, нарушающие жизнедеятельность организма (вызывающие отравление). Фармакологические вещества должны, хотя бы потенциально, нормализовать функции, нарушенные болезнью. Поэтому, фармакологические вещества (средства) — это вещества с установленной фармакологической активностью, потенциально пригодные для лечения, профилактики или диагностики болезней и подлежащие клиническому изучению (испытанию). Часть фармакологических средств становится лекарственными веществами. Лекарственное вещество (средство или медикамент) — фармакологическое вещество (средство), прошедшее клинические испытания и разрешенное к применению для лечения, профилактики или диагностики болезней уполномоченным на то органом страны (Фармакологический центр МОЗ Украины). Вносится в Государственный реестр лекарственных средств.

Лекарственные средства в зависимости от объекта воздействия и цели применения делятся на фармакотерапевтические и химиотерапевтические. Фармакотерапевтические — средства, применяемые для коррекции функций органов и систем человека и животных. Химиотерапевтические — средства для (резорбтивного) подавления жизнедеятельности бластоматозных клеток, гельминтов или микроорганизмов, паразитирующих в организме человека и животного.

Взаимодействие веществ с живыми организмами состоит из действия организма на вещество (фармакокинетика) и действия вещества на организм (фармакодинамика).