Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО.doc
Скачиваний:
71
Добавлен:
22.05.2015
Размер:
601.6 Кб
Скачать

Типы гиперлипидемий по Фредриксону (1967)

Тип,

относительная частота

Липид,

вызывающий

гиперлипидемию

Лабораторные данные

Первичные

гиперлипидемии

Вторичные

гиперлипидемии

Тип I,

1%

Преимущест­венно триглицериды

Гиперхиломи-кронемия, недостаточ­ность ЛПЛазы

Семейная недостаточность ЛПЛазы

Системная красная вол­чанка (СКВ), панкреатит, неадекватно контролируемый сахарный диабет

Тип IIа,

10%

Холестерин

Увеличено

содержание ЛПНП

Семейная гиперхолестеринемия

Гипотиреоз, нефроз, дисглобулинемия , острая порфирия, идиопатическая гиперкальциемия

Тип IIb,

40%

Холестерин,

триглицериды

Увеличено

содержание ЛПНП и ЛПОНП

Семейная гиперхолестеринемия, семейная комбинированная гиперлипидемия

Нефротический синдром, сахарный диабет

Тип III,

1%

Холестерин,

триглицериды

Увеличено

содержание ЛППП

Семейная дисбеталипопротеинемия

Сахарный диабет, гипотиреоз, дисглобулинемия

Тип IV,

45%

Триглицериды

Увеличено

содержание ЛПОНП

Семейная гипертриглицеридемия, семейная комбинирован­ная гиперлипи­демия

Гликогенозы, гипотиреоз, СКВ, сахарный диабет, нефротический синдром, почечная недостаточность

Tип V,

5%

Преимущест­венно триглицериды, холестерин

Увеличено

содержание хиломикронов ЛПОНП

Семейная гипертриглицеридемия, семейная комбинирован­ная гиперлипидемия

Неадекватно контролиру­емый сахарный диабет, гликогенозы, гипотиреоз, нефротический синдром, дисглобулинемия, беременность, приём эстрогенов при семейной гипертриглицеридемии

Классификация кардиомиопатий (воз, 1995; код по мкб-10 - i42)

Функциональная классификация

Дилатационная кардиомиопатия

Гипертрофическая кардиомиопатия

Рестриктивная кардиомиопатия

Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка*

Специфические кардиомиопатии

Неклассифицируемые кардиомиопатий (причины неизвестны)

Примечание: * - Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочка — замена участка миокарда правого желудочка на жировую или фи­брозную ткань, проявляется желудочковой тахикардией из правого желудочка.

Примерная формулировка диагноза

  1. Дилатационная кардиомиопатия, мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, НК IIA (III ФК по NYHA).

  2. Гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выходного тракта левого желудочка, синдром стенокардии, НК I (II ФК по NYHA).

Классификация инфекционного эндокардита (код по МКБ-10: I33)

(цит. С.И.Рябов и соавт.)

Острота

течения

Исходное состояние сердца и сосудов

Этиология

Локализация

Осложнения

Острый

Подострый

Первичный:(исходно интактные сердце и крупные сосуды)

Вторичный:пороки серд­ца, аневризмы, аномалии крупных сосудов, протезы клапанов и крупных сосу­дов, кардиомиопатии, пролапсы створок клапа­нов, операции на сердце

Бактериальные

Грибковые

Вирусные

Риккетсиозные

Клапаны:

аортальный,

митральный,

трехстворчатый,

пульмональный

Пристеночный эндокард и эндо­телий крупных сосудов

Сердце: инфаркт, сформировавшийся порок, миокардит,

перикардит

Почки: нефрит (диф­фузный, апостематозный), инфаркт

Сосуды: васкулит, тромбоз, эмболии

Другие органы: ин­фаркты, абсцессы, васкулиты