- •Сучасні принципи діагностики та лікування хворих із гострим ішемічним інсультом та тіа Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах
- •Перегляд 2015 зміст
- •Перелік скорочень
- •1. Поінформованість населення та освітні програми для населення та медичних працівників
- •2. Надання допомоги хворим з інсультом на догоспітальному етапі
- •3. Транзиторна ішемічна атака
- •4. Невідкладні діагностичні та лікувальні заходи після доставки в лікарню
- •5. Верифікація діагнозу (візуалізація мозку, серця та судин)
- •5.1. Візуалізація головного мозку
- •5.2. Візуалізація екстра та інтракраніальних артерій
- •5.3. Візуалізація серця
- •6. Класифікація та оцінювання тяжкості ішемічних інсультів (код мкх-10: I 63.0 – і 63.9)
- •6.1 Класифікація ішемічних інсультів
- •6.2 Діагностичне обстеження для встановлення підтипу ішемічного інсульту
- •6.3 Підтипи ішемічних інсультів [1, 2]
- •6.4 Оцінювання тяжкості ішемічних інсультів
- •7. Базисне (недиференційоване) лікування гострого інсульту та корекція порушень гомеостазу
- •8. Специфічне лікування в ранньому періоді ішемічного інсульту (тромболізис, антитромботичні засоби, хірургічні втручання, нейропротекція)
- •8.1 Антитромботичні засоби
- •8.2. Тромболітична терапія
- •8.3 Нейропротектори
- •8.4 Хірургічні втручання при ішемічному інсульті
- •9. Діагностика та лікування неврологічних ускладнень
- •9.1. Лікування набряку мозку та внутрішньочерепної гіпертензії при інсультах
- •9.2. Епілептичні напади
- •9.3. Післяінсультний біль
- •10. Профілактіка, ліагностика та лікування соматичних ускладнень
- •10.1. Легеневі ускладнення, нозокоміальна пневмонія
- •10.2. Запобігання тромбоемболічним ускладненням у хворих, що перенесли інсульт
- •10.3. Пролежні: класифікація, оцінювання ризику, профілактика та лікування
- •10.4. Порушення дефекації та сечовипускання
- •11. Мобілізація та рання реабілітація
- •12. Порушення ковтання та харчування при інсульті
- •12.1. Дисфагія
- •Етапи оцінювання
- •12.2. Нутритивна підтримка
- •12.2.2. Мета харчування
- •12.2.3. Загальні принципи раннього ентерального харчування
- •13. Когнітивні порушення після інсульту
- •13.1 Порушення когнітивних функцій після інсульту
- •13.2 Рекомендації щодо оцінювання та лікування когнітивних порушень
- •14. Емоційні розлади після інсультів
- •15. Рання вторинна профілактика
- •16. Управління якістю та індикатори якості лікування
- •16.1 Визначення якості медичної допомоги
- •16.2. Клінічні настанови та індикатори якості
- •16.3. Базові компоненти якості медичної допомоги
- •16.4. Якість медичної допомоги хворим на інсульт
- •16.5 Найважливіші індикатори якості при ішемічному інсульті
- •16.6. Рекомендації
- •17. Юридичні аспекти надання допомоги при гострому інсульті
- •17.1. Інформування
- •17.2. Одержання згоди на медичне втручання (комплекс медичних втручань)
- •17.3. Лікування
- •2. Принцип наукової обґрунтованості.
- •Список літератури, який був використаний під час адаптації клінічної настанови
- •Декларация о развитии прав пациентов в Европе (1994)// Режим доступа: zdravinform.Mednet.Ru/pub/eu.1997.C.29.R.Doc.
|
РЕКОМЕНДОВАНО Наказ Міністерства охорони здоров’я 03.08.2012 № 602 |
Сучасні принципи діагностики та лікування хворих із гострим ішемічним інсультом та тіа Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах
2012
Робоча група
Яворська В.О. |
Професор кафедри неврології та нейрохірургії Харківської медичної академії післядипломної освіти, к.мед.н. |
Бондарь О.Б.. |
Асистент кафедри неврології та нейрохірургії Харківської медичної академії післядипломної освіти, к.мед.н. |
Гребенюк А.В. |
Доцент кафедри неврології та нейрохірургії Харківської медичної академії післядипломної освіти, к.мед.н. |
Гуляєв Д.В. |
Доцент Школи охорони здоров’я Національного університету «Києво-Могилянська академія», к.мед.н. |
Гуляєва М.В. |
Виконавчий директор ВГО «Українська асоціація боротьби з інсультом» |
Євстигнеєва О.В. |
Представник пацієнтів |
Костюківська Г.Є. |
Доцент кафедри УЗД та кафедри променевої діагностики Харківської медичної академії післядипломної освіти, к.мед.н., лікар-рентгенолог першої категорії. |
Мацевич О.Ю. |
Старша медична сестра інсультного центру МЦ «Універсальна клініка Оберіг» |
Першина Ю.В |
Асистент кафедри неврології та нейрохірургії Харківської медичної академії післядипломної освіти. |
Пилипенко М.М. |
Доцент кафедри анестезіології та інтенсивної терапії Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, к.мед.н. |
Піонтківська Н.І. |
Фізичний реабілітолог інсультного центру МЦ «Універсальна клініка Оберіг» |
Рогова О.Г. |
Доцент кафедри менеджменту та економіки в сімейній медицині Харківської медичної академії післядипломної освіти, к.ю.н. |
Самосюк Н.І. |
Асистент кафедри неврології №1 Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, к.мед.н. |
Тріщинська М.А. |
Доцент кафедри неврології №1 Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л. Шупика, к.мед.н. |
Фломін Ю.В. |
Завідуючий інсультним центром клініки «Оберіг», к.мед.н., доцент кафедри менеджменту та економіки в сімейній медицині Харківської медичної академії післядипломної освіти. |
Методичне керівництво та координація діяльності мультидисциплінарної робочої групи
Степаненко А.В., Радник Міністра охорони здоров’я, консультант ДП «Державний експертний центр МОЗ України», д.мед.н., професор.
Методичний супровід та інформаційне забезпечення
Ліщишина О.М. |
Директор Департаменту стандартизації медичних послуг ДП «Державний експертний центр МОЗ України» |
Горох Є.Л. |
Начальник Відділу якості медичної допомоги та інформаційних технологій ДП «Державний експертний центр МОЗ України» |
Кравець О.М. |
Начальник Відділу доказової медицини ДП «Державний експертний центр МОЗ України» |
Шилкіна О.О. |
Начальник Відділу методичного забезпечення нових технологій в охороні здоров’я ДП «Державний експертний центр МОЗ України» |
Державний експертний центр МОЗ України є членом
Guidelines International Network (Міжнародна мережа настанов) |
|
Міжнародного проекту ADAPTE (Франція)
|
|
Рецензенти
Зозуля І.С. |
Проректор з наукової роботи, завідувач кафедри медицини невідкладних станів, Національної медичної академії післядипломної освіти імені П.Л.Шупика, д.м.н., професор |
Московко С.П. |
Завідувач кафедрою неврології та нейрохірургії Вінницького національного медичного університету, д.м.н., доцент |
Пашковський В.М. |
Завідувач кафедри нервових хвороб, психіатрії та медичної психології Буковинської державної медичної академії, д.м.н., професор. |