- •Министерство здравоохранения украины
- •4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
- •4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:
- •4.2. Теоретические вопросы к занятию:
- •4.3. Практические работы (задачи), которые выполняются на занятии:
- •5. Содержание темы:
- •1.1.Определение понятия «недоношенность».
- •2.Степени недоношенности.
- •3.Причины недонашивания плода.
- •4.Влияние течения преждевременных родов на состояние недоношенного ребенка.
- •5.Анатомо-физиологические особенности (афо) центральной нервной системы недоношенных детей.
- •7.Афо дыхательной системы недоношенных детей.
- •8.Афо эндокринной системы недоношенных детей.
- •9.Афо кожи, подкожной клетчатки, костно-мышечной и мочеполовой систем, терморегуляции.
- •10. Определение физического развития недоношенных детей.
- •11.Определение функциональной зрелости недоношенных детей.
- •12.Особенности течения периода ранней неонатальной адаптации у недоношенных детей:
- •13.Принципы выхаживания недоношенных детей в зависимости от степени недоношенности.
- •14.Использование кувеза, кровати с подогревом, грелки.
- •15.Температурные режимы кувеза в зависимости от степени недоношенности и состояния ребенка.
- •16.Режим влажности кувеза в зависимости от степени недоношенности и состояния ребенка.
- •17.Принципы вскармливания недоношенных детей.
- •18.Методы расчета суточного объема вскармливания.
- •19.Энтеральное вскармливание, показания, методика проведения.
- •20.Зондове вскармливание, показания, методика проведения.
- •21.Методика определения толерантности к пище.
- •22.Парентеральное вскармливание, показания, методика проведения.
- •23.Перевод недоношенного ребенка на второй этап выхаживания.
- •24.Особенности нервно-психического развития недоношенных детей.
- •25.Показания к выписке недоношенных, организация ухода на педиатрическом участке.
4. Задачи для самостоятельной работы во время подготовки к занятию.
4.1. Перечень основных терминов, параметров, характеристик, которые должен усвоить студент при подготовке к занятию:
Термин |
Определение |
Недоношенный новорожденный ребенок |
Ребенок, который родился в срок беременности с 22-й полной до 37-й полной недели независимо от массы тела и роста при рождении. |
Новорожденный ребенок с задержкой внутриутробного развития
|
Ребенок, который родился в срок беременности от 37 полных недель и имеет показатели физического развития меньшие соответствующих данному гестационному возрасту (< 10 перцентиля) |
Недоношенный новорожденный ребенок с задержкой внутриутробного развития |
Ребенок, который родился преждевременно и имеет показатели физического развития меньшие, чем соответствующие данному гестационному возрасту (<10 перцентиля) |
Низкая масса тела при рождении |
< 2500 граммов |
Очень низкая масса тела при рождении |
< 1500 граммов |
Экстремально низкая масса тела |
< 1000 граммов |
Апноэ |
Остановка самостоятельного дыхания продолжительностью свыше 20 секунд |
Тепловая цепочка |
Совокупность организационных мероприятий во время родов и после рождения ребенка, направленных на уменьшение потерь тепла у новорожденного ребенка |
Контакт «кожа к коже» |
Осуществляется путем выкладывания ребенка сразу после рождения на грудь или живот матери. Длится не менее 2 часов в случае стабильного клинического состояния ребенка |
Оптимальная температура тела |
Температура тела 36,5-37,5ºС в первые сутки и 36,8-37,2ºС в последующие дни |
Гипотермия тяжелая |
Температура тела 35,0ºС и ниже |
Кувез |
Инкубатор для выхаживания новорожденных с очень низкой массой тела или больных новорожденных с возможностью регулирования температуры и влажности внутри аппарата |
„Мать-кенгуру”
|
Нетрадиционный метод ухода за недоношенными новорожденными и/или новорожденными с малой массой тела при рождении после стабилизации их состояния, которое обеспечивает прямой телесный контакт матери и ребенка |
Открытый артериальный (Боталлов) проток |
Функционирование протока, который соединяет начальную часть дуги аорты с легочной артерией в области ее бифуркации |
Шкала Боллард |
Шкала, согласно которой проводится определение функциональной зрелости недоношенных детей, основываясь на учете суммарной оценки показателей нервно-мышечной и физической зрелости для установления гестационного возраста ребенка в пределах 20-44 недель гестации |
Гипогликемия |
Уровень глюкозы ниже 2,2 ммоль/л |
4.2. Теоретические вопросы к занятию:
Определение понятия “недоношенность”.
Причины недоношенности
Степень недоношенности
АФО дыхательной, сердечно-сосудистой, эндокринной, иммунной систем, ЦНС.
АФО кожи, подкожной клетчатки, мочеполовой ситемы.
Особенности течения периода ранней неонатальной адаптации у этих детей:
состояние гемодинамики,
степень зрелости легких,
особенности метаболической адаптации.
Особенности терморегуляции, водно-электролитного баланса, обменных процессов.
Принципы выхаживания недоношенных детей в родильном доме на І этапе.
Принципы вскармливания недоношенных детей в родильном доме на ІІ этапе.
Принципы наблюдения за недоношенными на педиатрическом участке.