- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Содержание
- •Тема: Общественное здоровье и здравоохранение, как наука: история задачи, разделы
- •История науки.
- •История практики (организационные формы).
- •Дефиниции
- •Предмет науки.
- •Предмет:
- •Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка.
- •Тема: Основы медицинской демографии
- •II. Динамика – изучение движения населения.
- •3. Неонатальная смертность:
- •Тема: Методика изучения заболеваемости
- •1. Общие показатели заболеваемости:
- •Первичная заболеваемость (на 100тыс.) рб, 2002 г.
- •Общая заболеваемость (на 100тыс.) рб, 2002 г.
- •- Эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета 69,9%
- •Классификация болезней
- •1. По обращаемости.
- •2. По медицинским осмотрам.
- •4. Анкетирование.
- •Заболеваемость по специальным видам учета
- •I. Инфекционная заболеваемость
- •II. Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями
- •III. Онкологическая заболеваемость
- •IV. Госпитализированная заболеваемость
- •V. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
- •Инвалидность
- •Физическое развитие
- •Тема: Болезни системы кровообращения (бск), их медико-социальная значимость
- •Значимость:
- •Медико-социальная обусловленность бск
- •Организация кардиологической службы.
- •Тема: Болезни органов дыхания (бод), их медико-социальная значимость
- •Эпидемиология бод
- •Тема: Травматизм, его медико-социальное значение
- •Медико-социальная значимость:
- •Медико-социальная обусловленность:
- •Организация медицинской помощи.
- •Тема: Медико-социальное значение туберкулеза
- •Обусловленность
- •Профилактика
- •Организация
- •Тема: Психические расстройства (пр) и расстройства поведения (рп), их медико-социальная значимость
- •Обусловленность
- •Организация психиатрической помощи
- •Тема: Новообразования, их медико-социальная значимость
- •Обусловленность
- •Профилактика
- •Организация онкологической службы
- •Государственная национальная программа «Онкология 2000-2004гг.» Структура службы:
- •Тема: Государственное социальное страхование
- •Фонд социальной защиты населения
- •Виды выплат по государственному социальному страхованию
- •Временная нетрудоспособность
- •Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Медико-реабилитационная экспертная комиссия
- •Порядок освидетельствования граждан в комиссиях
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида и больного
- •Медицинская реабилитация
- •Определение причины инвалидности
- •Определение группы инвалидности
- •Основные положения медико-социальной экспертизы
- •Определение I группы инвалидности
- •Определение II группы инвалидности
- •Определение III группы инвалидности
- •Тема: Организация первичной медико-санитарной помощи
- •Врач общей практики
- •Преимущества общей врачебной практики
- •Мотивы выбора врача
- •Порядок работы воп
- •Финансирование пмсп
- •Подготовка воп
- •Тема. Организация медицинской помощи работающим
- •Основные функции цехового терапевта:
- •IV. Организация и проведение своевременных и качественных профосмотров.
- •V. Отбор и диспансеризация больных.
- •VI. Диспансеризация здоровых.
- •VII. Участие в работе врачебно-инженерной бригады (виб).
- •Задачи виб:
- •VIII. Участие в составлении единого комплексного плана оздоровительных мероприятий на промпредприятии.
- •IX. Лечебная функция цехового врача.
- •Тема. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •Районные организации здравоохранения (II этап)
- •Областные медицинские организации (III этап)
- •Экономические аспекты сельского здравоохранения
- •Контингенты сельского населения, подлежащие профилактическим осмотрам и диспансерному наблюдению
- •Основные направления развития сельского здравоохранения
- •Тема. Организация санитарно-эпидемиологической службы в Республике Беларусь
- •Структура санитарно-эпидемиологической службы
- •В зависимости от численности обслуживаемого населения
- •Структура цгэ
- •В состав эпидемиологического отдела входят:
- •Отрасли санитарной и эпидемиологической деятельности
- •Основные права санитарных врачей
- •Виды административно-правовых документов
- •Взаимосвязь цгэ с лпу и другими организациями
- •Качественные показателя деятельности цгэ
- •Тема: Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни (зож)
- •V. Актуальные аспекты формирования здорового образа жизни.
- •Тема: Охрана материнства и детства
- •Пособия по беременности и родам
- •Пособия в связи с рождением ребенка
- •Минимальный набор младенца в первый год жизни, в рос. Руб. (АиФ. – 2003. - № 30)
- •Пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет.
- •Пособие на детей в возрасте свыше 3 лет.
- •Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка (ст. 41, 42, 43).
- •1990 2002
- •Тема: Организация медицинской помощи женщинам. Амбулаторно-поликлиническая акушерско-гинекологическая помощь
- •Организация акушерско-гинекологической помощи девочкам.
- •Медико-социальные проблемы
- •Здоровье беременных
- •Планирование семьи
- •Тема: Организационные основы медицинской реабилитации
- •1. Значение проблемы.
- •2. Терминология
- •3. Потребности в реабилитации
- •Тема: Основы реформирования здравоохранения
- •Тема: Основы медицинского страхования
- •2. Контроль деятельности медицинских учреждений:
- •3. Контроль деятельности работников здравоохранения.
- •4. Правовые взаимоотношения субъектов страхования.
- •Тема: Основы маркетинга. Маркетинг в здравоохранении
- •Тема: Основы управления (здравоохранения)
- •Осознание основных инструментов управления:
- •I. Планирование.
- •2. Оценка внешней среды:
- •II. Организация.
- •Тема. Основы информатизации здравоохранения
- •Условия введения информатизации здравоохранения:
- •Тема: Законодательство по здравоохранению. Воз. Подготовка медицинских кадров
- •Основы биоэтики
- •Всемирная организация здравоохранения (воз), ее деятельность и связи с рб
- •Подготовка медицинских кадров
- •Литература Основная
- •Дополнительная
1. По обращаемости.
Посещение– это каждый визит больного к врачу или врача к больному.Обращение– это первое посещение врача по поводу данного заболевания. В число случаев заболеваний входят все обращения по поводу острых болезней и лишь одно (первое) по поводу хронической болезни.Документ:первичный документ тех ЛПО, куда может быть сделано обращение.
2. По медицинским осмотрам.
Виды:целевые, периодические, предварительные.
Контингенты: работающие; беременные; дети, подростки, студенты; «чернобыльцы».
Документы:а) карта подлежащего периодическому осмотру ф 046у; б) карта профессионального осмотра ф. 047у; в) первичный документ в который заносятся данные о профосмотре (медицинская карта амбулаторного больного).
По причинам смертности.
Документы:врачебное свидетельство о смерти; врачебное свидетельство о перинатальной и младенческой смерти.
Главное требование: правильно указать причину смерти.
Фельдшерская справка не может быть использована.
4. Анкетирование.
по баллам;
путем субъективного сравнения со здоровьем других лиц данного возраста и пола.
Заболеваемость по специальным видам учета
Специальный учет → особый документ, который заполняется и при необходимости направляется в конкретную организацию здравоохранения..
I. Инфекционная заболеваемость
Инфекционные заболевания, подлежащие оповещению:
1 группа– карантинные заболевания (чума, холера, натуральная оспа, желтая лихорадка). Они характеризуются контактностью, летальностью, применяются международные карантинные ограничения экстренного характера.
2 группа – заболевания, которые регистрируется как важнейшие неэпидемические болезни с одновременной информацией специальных лечебно-профилактических учреждений (туберкулез, сифилис, гонорея, трахома, грибковые заболевания и другие), а также организаций санитарно-эпидемиологического надзора.
3 группа – заболевания, о которой ЛПУ представляет только суммарную (цифровую) информацию в органы санэпиднадзора и которые по классификации не относятся к классу инфекционных болезней (грипп, острые респираторные вирусные заболевания – это болезни органов дыхания. БОД).
4 группа – заболевания, о каждом случае которых делается извещение в местных органы санэпиднадзора с приведением детальных сведений (брюшной тиф, паратифы, сальмонеллезы, дизентерия, менингиты, малярия и другие).
По 4-й группе заполняется экстренное извещение об остром инфекционном заболевании, пищевой, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку (ф 058у) В течение 12 часов с момента выявления направляется в ЦГЭ и ОЗ, а также сообщается по телефону. Здесь регистрируется в журнале учета инфекционных заболеваний (ф 060у). Такой же журнал есть и в инфекционном кабинете поликлиники. Извещение и журнал содержат только основную информацию, необходимую для оперативного сигнала: диагноз, сведения о больном, дату возникновения заболевания, сведения о госпитализации, мероприятиях в очаге.
Ф 058у заполняется врачами и средним медицинским персоналом учреждений независимо от условий выявления: при обращении, профосмотре, обследовании в стационаре, секции и др. Она служит для информации органов санэпиднадзора по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых мер.
ЦГЭиОЗ составляет: отчет ф1 Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваний за месяц.
Отчет ф.2 Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваний (за год).
ЛПУ составляет:ф.3 Сведения о заболевании гриппом и другими острыми респираторными заболеваниями (за месяц).
Показатели, характеризующие инфекционную заболеваемость:
частота выявлений = число инфекционных заболеваний * 100000
численность населения
по возрасту, по полу, по нозологическим формам.
частота госпитализации =
число госпитализированных инфекционных больных*100
численность населения
охват инфекционных больных госпитализацией =
число госпитализированных инфекционных больных * 100
число инфекционных больных
очаговость = число выявленных инфекционных больных (по каждому виду).
число очагов