- •Министерство здравоохранения республики беларусь
- •Содержание
- •Тема: Общественное здоровье и здравоохранение, как наука: история задачи, разделы
- •История науки.
- •История практики (организационные формы).
- •Дефиниции
- •Предмет науки.
- •Предмет:
- •Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка.
- •Тема: Основы медицинской демографии
- •II. Динамика – изучение движения населения.
- •3. Неонатальная смертность:
- •Тема: Методика изучения заболеваемости
- •1. Общие показатели заболеваемости:
- •Первичная заболеваемость (на 100тыс.) рб, 2002 г.
- •Общая заболеваемость (на 100тыс.) рб, 2002 г.
- •- Эндокринной системы, расстройств питания, нарушения обмена веществ и иммунитета 69,9%
- •Классификация болезней
- •1. По обращаемости.
- •2. По медицинским осмотрам.
- •4. Анкетирование.
- •Заболеваемость по специальным видам учета
- •I. Инфекционная заболеваемость
- •II. Заболеваемость важнейшими неэпидемическими заболеваниями
- •III. Онкологическая заболеваемость
- •IV. Госпитализированная заболеваемость
- •V. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности
- •Инвалидность
- •Физическое развитие
- •Тема: Болезни системы кровообращения (бск), их медико-социальная значимость
- •Значимость:
- •Медико-социальная обусловленность бск
- •Организация кардиологической службы.
- •Тема: Болезни органов дыхания (бод), их медико-социальная значимость
- •Эпидемиология бод
- •Тема: Травматизм, его медико-социальное значение
- •Медико-социальная значимость:
- •Медико-социальная обусловленность:
- •Организация медицинской помощи.
- •Тема: Медико-социальное значение туберкулеза
- •Обусловленность
- •Профилактика
- •Организация
- •Тема: Психические расстройства (пр) и расстройства поведения (рп), их медико-социальная значимость
- •Обусловленность
- •Организация психиатрической помощи
- •Тема: Новообразования, их медико-социальная значимость
- •Обусловленность
- •Профилактика
- •Организация онкологической службы
- •Государственная национальная программа «Онкология 2000-2004гг.» Структура службы:
- •Тема: Государственное социальное страхование
- •Фонд социальной защиты населения
- •Виды выплат по государственному социальному страхованию
- •Временная нетрудоспособность
- •Порядок выдачи листков нетрудоспособности
- •Медико-реабилитационная экспертная комиссия
- •Порядок освидетельствования граждан в комиссиях
- •Индивидуальная программа реабилитации инвалида и больного
- •Медицинская реабилитация
- •Определение причины инвалидности
- •Определение группы инвалидности
- •Основные положения медико-социальной экспертизы
- •Определение I группы инвалидности
- •Определение II группы инвалидности
- •Определение III группы инвалидности
- •Тема: Организация первичной медико-санитарной помощи
- •Врач общей практики
- •Преимущества общей врачебной практики
- •Мотивы выбора врача
- •Порядок работы воп
- •Финансирование пмсп
- •Подготовка воп
- •Тема. Организация медицинской помощи работающим
- •Основные функции цехового терапевта:
- •IV. Организация и проведение своевременных и качественных профосмотров.
- •V. Отбор и диспансеризация больных.
- •VI. Диспансеризация здоровых.
- •VII. Участие в работе врачебно-инженерной бригады (виб).
- •Задачи виб:
- •VIII. Участие в составлении единого комплексного плана оздоровительных мероприятий на промпредприятии.
- •IX. Лечебная функция цехового врача.
- •Тема. Организация медицинской помощи сельскому населению
- •Районные организации здравоохранения (II этап)
- •Областные медицинские организации (III этап)
- •Экономические аспекты сельского здравоохранения
- •Контингенты сельского населения, подлежащие профилактическим осмотрам и диспансерному наблюдению
- •Основные направления развития сельского здравоохранения
- •Тема. Организация санитарно-эпидемиологической службы в Республике Беларусь
- •Структура санитарно-эпидемиологической службы
- •В зависимости от численности обслуживаемого населения
- •Структура цгэ
- •В состав эпидемиологического отдела входят:
- •Отрасли санитарной и эпидемиологической деятельности
- •Основные права санитарных врачей
- •Виды административно-правовых документов
- •Взаимосвязь цгэ с лпу и другими организациями
- •Качественные показателя деятельности цгэ
- •Тема: Медико-гигиеническое обучение населения и формирование здорового образа жизни (зож)
- •V. Актуальные аспекты формирования здорового образа жизни.
- •Тема: Охрана материнства и детства
- •Пособия по беременности и родам
- •Пособия в связи с рождением ребенка
- •Минимальный набор младенца в первый год жизни, в рос. Руб. (АиФ. – 2003. - № 30)
- •Пособие по уходу за ребенком в возрасте до 3 лет.
- •Пособие на детей в возрасте свыше 3 лет.
- •Глава 6. Охрана здоровья матери и ребенка (ст. 41, 42, 43).
- •1990 2002
- •Тема: Организация медицинской помощи женщинам. Амбулаторно-поликлиническая акушерско-гинекологическая помощь
- •Организация акушерско-гинекологической помощи девочкам.
- •Медико-социальные проблемы
- •Здоровье беременных
- •Планирование семьи
- •Тема: Организационные основы медицинской реабилитации
- •1. Значение проблемы.
- •2. Терминология
- •3. Потребности в реабилитации
- •Тема: Основы реформирования здравоохранения
- •Тема: Основы медицинского страхования
- •2. Контроль деятельности медицинских учреждений:
- •3. Контроль деятельности работников здравоохранения.
- •4. Правовые взаимоотношения субъектов страхования.
- •Тема: Основы маркетинга. Маркетинг в здравоохранении
- •Тема: Основы управления (здравоохранения)
- •Осознание основных инструментов управления:
- •I. Планирование.
- •2. Оценка внешней среды:
- •II. Организация.
- •Тема. Основы информатизации здравоохранения
- •Условия введения информатизации здравоохранения:
- •Тема: Законодательство по здравоохранению. Воз. Подготовка медицинских кадров
- •Основы биоэтики
- •Всемирная организация здравоохранения (воз), ее деятельность и связи с рб
- •Подготовка медицинских кадров
- •Литература Основная
- •Дополнительная
Основные положения медико-социальной экспертизы
Нарушения функций и ограничения жизнедеятельности подлежат количественной оценке. В целях ее унификации в оценке разных параметров определяется «функциональный класс» (ФК), ранжированный по 5-балльной шкале (от 0 до 4) принятой за 100%, интервал между баллами составляет 25%: ФК-0 – характеризует нормальное состояние параметра, ФК-1 – легкое нарушение функции или критерия жизнедеятельности (от 1 до 25%), ФК-2 – умеренное нарушение (от 26 до 50%), ФК-3 - значительное нарушение (от 51 до 75%), ФК-4 – резкое нарушение вплоть до полной утраты функции или способности (от 76 до 100%).
При количественной оценке степени нарушения функции (ее ФК) учитывается эффект компенсации с помощью медикаментозных или технических средств.
При сохранении профессиональной трудоспособности инвалида или возможности ее восстановления мерами реабилитации МРЭК выносит инвалиду трудовую рекомендацию либо составляет программу профессиональной реабилитации и направляет ее в службу занятости (в организацию).
Индивидуальная программа реабилитации инвалида включает три раздела, отражающие меры медицинской, социально-бытовой и профессиональной реабилитации, каждый из которых направляется для исполнения соответственно в лечебно-профилактическое учреждение, управление (отдел) по труду и социальной защите, управление (отдел) социальной защиты, службу занятости или в организацию. На руки инвалиду МРЭК выдает краткий вариант программы (памятку) с указанием основных мер реабилитации, места и сроков ее проведения, адреса и часов работы учреждения, в которое больной должен обратиться.
При очередном переосвидетельствовании инвалида к направлению на МРЭК лечебно-профилактическое учреждение прилагает программу медицинской реабилитации инвалида с отметкой о ее выполнении, оценкой эффективности или указанием причин невыполнения.
Об исполнении программ социально-бытовой и/или профессиональной реабилитации МРЭК уведомляет посредством отрывного талона, содержащего в соответствующих разделах ИПР, определяемого после завершения мер реабилитации с отметкой об их выполнении или указанием причин невыполнения.
Инвалидность Iгруппы устанавливается на два года,II и III группы – на один год. У инвалидов в связи с катастрофой на Чербнобыльской АЭС очередноепереосвидетельствоание производится через пять лет. У инвалидов в связи с участием в боевых действиях в Афганистане и на территории других государств при первичном освидетельствоании инвалидности на 5 лет, при переосвидетельствовании – на общих основаниях.
При указания срока освидетельствования инвалидность устанавливается:
женщинам старше 55 лет, мужчинам старше 60 лет,
при стойких необратимых морфологических изменениях и нарушениях функций органов и системы организма, невозможности улучшения течения заболевания и социальной адаптации по причине неэффективностии проведенных реабилитационных мероприятий (после трех лет наблюдения МРЭК),
при анатомичесих дефектах.
Определение I группы инвалидности
Основанием для определения Iгруппы инвалидности является зависимость от постоянной нерегулируемой помощи других лиц вследствие резко выраженного ограничения жизнедеятельности, обусловленного заболеваниями, последствиями травм, тяжелыми комбинированными анатомическими дефектами и приводящего к социальной недостаточности.
Первая группа инвалидности определяется также при заболеваниях с абсолютно неблагоприятным в отношении жизни прогнозом на ближайшее время вне зависимости от степени ограничения жизнедеятельности на момент освидетельствования в МРЭК.