2. Контроль деятельности медицинских учреждений:

1 метод – сравнительная оценка деятельности различных медицинских учреждений (экономический анализ);

2 метод - разработка стандартов и контроль за их исполнением.

Использование стандартов:

- позволяет нормировать лечебный процесс;

• регулировать взаимоотношения между затратами и доходами;

• формированность и стандартизированность медицинскую деятельность;

• включает экономические механизмы;

• дает объективную оценку конечных результатов.

3. Контроль деятельности работников здравоохранения.

Страховая компания:

1. метод отклонения от среднего уровня;

2. метод задания (телефон обратной связи);

3. по программе ОМС (обязательное медицинское страхование – для врачей общей практики);

Со стороны ассоциаций:

1. аудиторская проверка;

2. проверка жалоб;

3. выполнение договора со страховой компанией.

4. Правовые взаимоотношения субъектов страхования.

Положительные сдвиги метода страхования:

• рост квалификации;

• развиваются современные медицинские технологии;

• размыкается система контроля за качеством;

• появление мотивации сохранить здоровье;

• способствует созданию системы общественных ассоциаций.

Негативные сдвиги медицинского страхования;

• рост обследований;

• рост консультаций;

• рост расходов.

По этому необходимо регулирование правовых отношений. Основные правовые защитники: ассоциация, декларация свободного выбора врача

Тема: Основы маркетинга. Маркетинг в здравоохранении

Маркетинг (введен в конце Х1Х века) – рынок, работа с рынком. Рынок – это сфера потенциальных обменов.

Маркетинг – это управление и удовлетворение спроса на товары, услуги и идеи посредством обмена.

Маркетинг – это процесс планирования и управления разработкой изделий и услуг, ценовой политикой, продвижением услуг и товаров к потребителям и сбытом, чтобы достигнутое разнообразие благ приводило к удовлетворению потребностей как отдельных личностей, так и организаций.

Объектами маркетинга могут быть: люди, организации, территории.

Система маркетинга – это комплекс рыночных отношений и информационных потоков, которые связывают фирму с рынками сбыта.

При этом надо учитывать интересы: потребителя, фирмы, общества.

Основные принципы маркетинга:

1. Тщательный учет потребностей, состояния и динамики спроса и рыночной конъюнктуры;

2. Создание условий для максимального приспособления производства к условиям рынка;

3. Воздействие на рынок и потребитель с помощью рекламы и просвещения.

Маркетинг в здравоохранении возможен при следующих условиях:

• наличие рынка и конкуренции медицинских услуг (каждое ЛПУ должно быть аккредитовано и иметь лицензию на определенный вид деятельности),

• наличие рыночных отношений между ЛПУ и пациентами.

Он зависит от:

• формы финансирования здравоохранения,

• формы оплаты медицинских услуг,

• формы собственности.

Виды:

1. Маркетинг медицинских услуг. На него влияет:

• уровень общественного здоровья,

• структура демографических показателей (например, возрастно-половая структура),

• уровень образования, культуры,

• место жительства (превышает город),

• уровень доходов.

Он включает:

• изучение потребностей населения (в медицинских услугах),

• формирование и регулирование рынка медицинских услуг. Не только при болезни, но и для создания имиджа здорового человека (мотивации здорового образа жизни).

• информирование населения о возможности предоставления медицинских услуг.

2. Маркетинг лекарственных препаратов.

Особенности:

• продукция производится в строго необходимых количествах,

• продукция не поставляется непосредственно потребителю,

• ценообразование прямо или косвенно определяется правительством,

• наличие большого количества конкурентов.

Потребление лекарственных средств зависит от:

• появления новых методов лечения и лекарственных препаратов, наличия аналогов (до 70% номенклатуры мирового рынка лекарственных средств приходится на препараты-аналоги). ВОЗ основные лекарственные средства, в странах - национальные перечни;

• пола (у женщин больше), возраст (80% всех обращений за сердечно-сосудистыми средствами приходится на население старше 40 лет), образования;

• уровня общественного здоровья (структура заболеваемости, инвалидности и т.д.);

• времени года (сезонность), природно-климатических факторов,

• медицинского образования (по данным авторов активно используется лишь 10% имеющейся лекарственной номенклатуры);

• рекламы. Должна быть профессиональная реклама: через научно-медицинские журналы, реклама для специалистов отвечающих за оптовые закупки лекарственных средств, реклама для врачей практического здравоохранения (показания, противопоказания, аналитические обзоры информации, об опыте применения). Для населения должна осуществляться аптечной сетью;

• политики возмещения стоимости лекарств;

• традиции.

3. Маркетинг медицинской техники.

• медицинская техника для использования на дому (до 10%: измерение АД, уровня сахара в крови, очковая оптика, тренажеры, средства реабилитации),

• техника для учреждений,

• техника частных врачей.

4. Маркетинг медицинских технологий.

Медицинские технологии – это совокупность стандартизированных процессов логически завершающих определенное медицинское вмешательство, регламентированных директивными документами либо традициями. Медицинские технологии – это переливание крови, пересадка костного мозга, способы диагностики, лечения, реабилитации, технология получения лекарственных производств (важна стандартизация).

Маркетинг в этой области включает:

• сбор информации,

• стандартизацию (на ксг или протоколы лечения),

• рекламу,

• мероприятия по продвижению на медицинский рынок.

5. Маркетинг научных идей включает:

• патентно-информационные исследования,

• экспертизу,

• правовую защиту.

Наука - не ради науки, а для здравоохранения.