V етап

Оцінка результатів

Медсестринських

втручань та їх

корекція

- покращання об’єктивного стану та самопочуття пацієнта

- виявлення та оцінка нових проблем пацієнта (можливих ускладнень) з відповідною корекцією медсестринських втручань

Профілактика

• рання діагностика, ізоляція пацієнта

• термінове повідомлення в СЕС

• бактеріологічне обстеження всіх контактних дітей та дорослих на наявність менінгококу (2-разове)

• медичне спостереження за осередком упродовж

10 днів (щоденний огляд, дворазова термометрія)

• поточна дезінфекція в осередку інфекції (вологе прибирання, кварцування)

• санація носіїв

Специфічна профілактика:

• менінгококова вакцина: моновакцина серотипу А, дивакцина А і С;

проводиться особам з групи підвищеного ризику інфікування

1Семестр лекція №6Тема: гострі респіраторні вірусні інфекції. Грип. Парагрип. Аденовірусна інфекція. Кашлюк. Паракашлюк

Гостріреспіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) – це гострі вірусні хвороби з групи інфекцій

дихальних шляхів, які супроводжуються помірною загальною інтоксикацією та ураженням дихальних шляхів, кон’юнктиви та лімфатичних вузлів.

До ГРВІ належать: парагрип, аденовірусна інфекція, респіраторно-синцитіальна інфекція, риновірусна інфекція (гострий контагіозний вірусний нежить).

Етіологія

Збудник:

парагрип – парагрипозні (гемадсорбуючі) віруси, містять РНК, мають 4 серотипи; малостійкі у зовнішньому середовищі, термолабільні, інактивуються при кімнатній температурі за 1-3 дні; швидко руйнуються під дією сонячних променів, кислоти, формаліну, хлорвмісних дезінфектантів.

аденовірусна інфекція – аденовірус, який містить ДНК, трьох груп (АВС) достатньо стійкий, терморезистентний, під час нагрівання до 56^о С гине протягом 30 хв; інактивується розчинами формаліну, лізолу, хлорвмісними дезінфектантами.

респіраторно-синцитіальна інфекція – міксовіруси (РС-віруси), містить РНК; нестійкий у зовнішньому середовищі.

риновірусна інфекція – риновіруси, які містять РНК; нестійкі у зовнішньому середовищі, гинуть при високих температурах та висушуванні.

Епідеміологія

Джерело інфекції – хворі, рідше – вірусоносії.

Механізм передачі – повітряно-крапельний (під час розмови, кашлю, чхання); аденовіруси можуть виділятися з фекаліями; можливі аліментарний та контактно-побутовий.

Сприйнятливість – висока, захворюваність підвищена в осінньо-зимовий, весняний період, у вологу та холодну погоду.

І етап.

Медсестринське

обстеження

Скарги пацієнта:

• парагрип: нежить, грубий сухий кашель, біль у горлі, захриплість

• аденовірусна інфекція: мерзлякуватість, болі голови, м’язів, гарячка, зниження апетиту, нежить, сльозотеча

• респіраторно-синцитіальна інфекція: чхання, затруднення носового дихання, нежить, кашель

• риновірусна інфекція: закладення носа, чхання, нежить, покашлювання, пердіння в горлі, сльозотеча

Анамнестичні дані:

• інкубаційний період- 2-7 днів

• розвиток поступовий або гострий

• триває довше, ніж грип – 7-9 днів

• інкубаційний період – 4-14 днів

• початок гострий, тривалість до 2 тиж., пневмонія – до 3-6 тиж.

• інкубаційний період – 3-7 днів

• інкубаційний період – 1-6 днів

• тривалість до 2 тиж.