Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
fizo_otvety_NOVYE.docx
Скачиваний:
3874
Добавлен:
10.03.2016
Размер:
2 Mб
Скачать

3. Изменения легочных объемов, максимальной вентиляции легких и резерва дыхания к старости.

Функции аппарата внешнего дыхания также обнаруживают ранее снижение в ходе старения. Так, максимальная вентиляция легких в единицу времени уменьшается между 20 и 80 годами на 40%.

Жизненная емкость легких снижается на 17,5 см3/ м2 поверхности тела в год вследствие роста ригидности грудной клетки, уменьшения силы дыхательных мышц и эластичности легких, ухудшения бронхиальной проводимости.

Резервный объем выдоха значительно уменьшается по сравнению с объемом вдоха.

Остаточный объем увеличивается на 13 см3/м2/год. Мертвое физиологическое пространство легких также увеличивается с возрастом.

У стариков отмечается учащение ритма дыхания (до 22-24/мин). Во время вдоха сила дыхательных мышц расходуется в большем объеме на преодоление возросшего эластического и неэластического сопротивления. В покое это не заметно, но физическая нагрузка или стресс для осуществления вентиляции легких требуют больших, чем в молодом возрасте, затрат энергии со стороны дыхательных мышц.

После физической нагрузки часто возникает одышка, восстановление ритма и глубины дыхания до исходного уровня происходят медленнее, чем у молодых. Снижающаяся диффузионная способность легких и эффективность вдыхаемого воздуха (следствие уменьшенной эластичности легких и нарушений бронхиальной проводимости) могут вызывать артериальную гипоксемию. Коэффициент использования кислорода (процентное отношение разности концентрации кислорода в артериальной и венозной крови к общему его содержанию в артериальной крови) у стариков в 1,5 раза ниже, чем у молодых людей.

4. Определение сердечного толчка.

Появление верхушечного толчка сердца возникает в момент систолы желудочков, когда верхушка сердца приподнимается и ударяется о переднюю стенку грудной клетки. У обнаженного до пояса испытуемого приложить ладонь к грудной клетке, найти верхушечный толчок и определить его площадь, частоту сокращений сердца. Сопоставить число верхушечных толчков в минуту с числом пульсаций на лучевой артерии.

Билет №33.

1. Продолговатый мозг и мост, их центры, роль в саморегуляции.

Продолговатый мозг структурно сложнее, чем спинной.

Функции:

  1. Проводниковая (все восходящие и нисходящие пути спинного мозга и заканчиваются пути из коры большого мозга).

  2. Рефлекторная (продолговатый мозг за счёт своих ядерных образований и ретикулярной формации участвует в реализации вегетативных, соматических, вкусовых, слуховых и вестибулярных рефлексов).

  3. Сенсорная (регуляция рецепции кожной чувствительности лица, первичный анализ рецепции вкуса, рецепция вестибулярных раздражений). На уровне продолговатого мозга перечисленные сенсорные системы реализуют первичный анализ силы и качества раздражений. Далее эта информация идёт в подкорковые структуры.

Мост. Содержит ядра лицевого, тройничного, отводящего, преддверно-улиткового нервов.

Функции:

  1. Проводниковая (идут пирамидные мути из коры большого мозга)

  2. Двигательная (чувствительное ядро тройничного нерва получает сигналы от рецепторов кожи лица передних отделов волосистой части головы, слизистых оболочек носа и рта, зубов и конъюнктивы. Лицевой нерв иннервирует все мимические мышцы лица).

Соседние файлы в предмете Нормальная физиология