- •Классификация
- •Диагностика
- •Неотложная помощь
- •Общие мероприятия
- •В педиатрической практике наиболее широко применяются следующие ванны:
- •Последовательность выполнения.
- •Ножная ванна.
- •Состав и фармакологическое действие присыпок, примочек, влажно-высыхающих повязок, болтушек, паст и мазей. Обработка кожных складок при опрелостях.
- •Закапывание капель в нос.
- •Закапывание капель в уши.
- •Неотложная помощь
- •Коллапс
- •I метод отпечатка на липкой ленте.
- •II метод соскоба (проводится при отсутствии липкой ленты).
- •Очистительная клизма.
- •Помощь при кровоизлиянии в сустав.
- •Последовательность выполнения процедуры у ребенка младшего возраста.
- •Особенности взятия материала из носоглотки на менингококк.
- •(Акдс, акдс-м, адс, адс-м, ад-м).
- •1 Метод взятия материала с помощью ватного тампона.
- •2 Метод «кашлевых пластинок».
- •1 Этап. Первичная регидратация
- •2 Этап. Поддерживающая регидратация
- •Последовательность выполнения дуоденального зондирования.
- •Последовательность проведения процедуры.
- •Диабетическая кетоацидотическая кома.
- •Гипогликемическая кома.
- •Манипуляции по аллергозам
- •Диагностика
- •Неотложная помощь
- •При анафилактическом шоке:
- •При токсико-аллергических дерматитах:
- •3.При локализованных аллергических реакциях:
- •Диета элиминационная
- •Пищевые продукты – этиологические факторы пищевой аллергии (по степени аллергизирующей активности)
1 Метод взятия материала с помощью ватного тампона.
5. Изогнуть стерильный ватный тампон о край пробирки под углом 1350 на расстоянии
3-4 см от конца или взять готовый изогнутый тампон.
6.Предложить широко открыть рот. Левой рукой надавить шпателем на корень языка. Ввести тампон и провести им 2-3 раза по задней стенке глотки. Осторожно извлечь тампон, не касаясь слизистой оболочки рта и зубов.
7.Произвести посев материала на чашку Петри с питательной средой. Содержимое тампона нанести на ее поверхность, не нарушая целости.
2 Метод «кашлевых пластинок».
Основной этап выполнения манипуляции.
5.Взять чашку Петри, при появлении кашля открыть ее и держать на расстоянии5-10 см от рта больного в течение 10-20 с, улавливая 5-6 кашлевых толчков. При отсутствии кашля вызвать кашлевую реакцию, надавливая шпателем на корень языка.
6.Быстро закрыть чашку Петри и поставить в термостат с температурой 36-370 С.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
7.Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять перчатки, вымыть и просушить руки.
8.Оформить направление.
9.Транспортировать взятый материал в биксе в бактериологическую лабораторию.
№ 34. Помощь при приступе коклюшного кашля.
-
Успокоить ребенка, убрать все раздражители.
-
Расстегнуть стесняющую одежду.
-
Обеспечить доступ свежего воздуха.
-
Взять ребенка на руки, усадить на колени, удерживать голову чуть наклоненной вперед до окончания приступа, подставить лоток для рвотных масс.
-
После окончания приступа очистить полость рта от слизи, рвотных масс, сделать ингаляцию с протеолитическими ферментами (трипсин, химотрипсин), АЦЦ, дать увлажненный кислород. По необходимости – если была рвота – докормить ребенка через 30-60 минут.
-
При апноэ (остановке дыхания) – ИВЛ и непрямой массаж сердца.
№ 35. Выполнение прививки против полиомиелита.
Основной этап выполнения манипуляции:
-
Обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной.
-
Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона.
-
Извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу.
-
Накапать на слизистую рта ребенка прививочную дозу вакцины (2 или 4 капли в зависимости от активности используемого препарата).
-
Заменить капельницу и поставить флакон с вакциной на холодовой элемент. Использованную капельницу сбросить в емкость с 3% раствором хлорамина.
Заключительный этап выполнения манипуляции:
-
Предупредить ребенка или его родителей, что в течение часа после прививки ему не разрешается пить или принимать пищу, т.к. эффективность прививки зависит от длительности контакта вакцины с глоточным лимфоидным кольцом.
-
Предупредить о необходимости сообщить в поликлинику о наличии реакций, иногда развивающихся в первые четыре дня, реже в течение месяца и позже после прививки.
-
Зарегистрировать прививку, а позднее сведения о возможной реакции на нее в соответствующих документах.
№ 36. Оральная регидратация.
ВНИМАНИЕ! Проводить только при эксикозе 1 ст. (дефицит массы до 5%) или 2 ст. (дефицит массы 5-10%).
Препараты: Оралит, Регидрон, Цитроглюкосолан.
Или можно приготовить самостоятельно.
Вскипятить 1 л чистой воды + 5-6 шт. изюминок. Охладить. Добавить 1 ч.л. соли, 8 ч.л. сахара. Перетереть изюм.