- •Классификация
- •Диагностика
- •Неотложная помощь
- •Общие мероприятия
- •В педиатрической практике наиболее широко применяются следующие ванны:
- •Последовательность выполнения.
- •Ножная ванна.
- •Состав и фармакологическое действие присыпок, примочек, влажно-высыхающих повязок, болтушек, паст и мазей. Обработка кожных складок при опрелостях.
- •Закапывание капель в нос.
- •Закапывание капель в уши.
- •Неотложная помощь
- •Коллапс
- •I метод отпечатка на липкой ленте.
- •II метод соскоба (проводится при отсутствии липкой ленты).
- •Очистительная клизма.
- •Помощь при кровоизлиянии в сустав.
- •Последовательность выполнения процедуры у ребенка младшего возраста.
- •Особенности взятия материала из носоглотки на менингококк.
- •(Акдс, акдс-м, адс, адс-м, ад-м).
- •1 Метод взятия материала с помощью ватного тампона.
- •2 Метод «кашлевых пластинок».
- •1 Этап. Первичная регидратация
- •2 Этап. Поддерживающая регидратация
- •Последовательность выполнения дуоденального зондирования.
- •Последовательность проведения процедуры.
- •Диабетическая кетоацидотическая кома.
- •Гипогликемическая кома.
- •Манипуляции по аллергозам
- •Диагностика
- •Неотложная помощь
- •При анафилактическом шоке:
- •При токсико-аллергических дерматитах:
- •3.При локализованных аллергических реакциях:
- •Диета элиминационная
- •Пищевые продукты – этиологические факторы пищевой аллергии (по степени аллергизирующей активности)
-
При токсико-аллергических дерматитах:
-
вызвать врача через третье лицо;
-
прекращение приема препарата, который вызвал синдром;
-
при пищевой аллергии – промывание желудка, очистительная клизма;
-
обильно питье;
-
антигистаминные препараты – тавегил 0,025 мг/кг;
-
преднизолон в/м или в/в в дозе 2-4 мг/кг в зависимости от тяжести состояния;
-
симптоматические средства: при возбуждении – реланиум (седуксен, диазепам) – 0,1 мл/кг в/м или в/в.
На догоспитальном этапе в случае лихорадки не следует вводить жаропонижающие средства во избежании дополнительной аллергизации.
3.При локализованных аллергических реакциях:
-
вызвать врача через третье лицо;
-
устранение действующего аллергена;
-
при пищевой аллергии – внутрь солевое слабительное, полифепан, очистительная клизма, промывание желудка;
-
антигистаминные препараты – тавегил 0,025 мг/кг в/м;
-
кларитин внутрь 10 мг при весе более 30 кг и 5 мг (0,5) при весе до 30 кг;
-
при отеке Квинке, сопровождающемся стенозом гортани, - преднизолон 3-4 мг/кг в/м;
-
коникотомия (при невозможности интубации).
Больные с анафилактическим шоком и токсико-аллергическим дерматитом госпитализируются в отделение реанимации. При токсико-аллергических дерматитах во время транспортировки используется стерильное белье.
№ 3. Составление элиминационной диеты.
Элиминационная диета назначается детям с пищевой аллергией.
Диета (элиминационная) может быть:
-
безмолочная (молоко, масло, сыр, печень);
-
беззлаковая (хлеб, печенье, торты);
-
безяичная.
Диета элиминационная
Неспецифическая гипоаллергенная
|
Индивидуальная |
Назначается вначале обследования, до получения клинических и лабораторных, данных. Исключаются облигатные аллергены. |
Исключаются причинно-значимые аллергены и облигатные, вызывающие обострение (пряности, маринады, консерванты, красители) от 1,5 месяцев до 2-х лет. |
|
Пищевые продукты – этиологические факторы пищевой аллергии (по степени аллергизирующей активности)
Высокая |
Средняя |
Слабая |
Коровье молоко, рыба, яйцо, куриное мясо, клубника, малина, земляника, черная смородина, ежевика, виноград, ананасы, дыня, хурма, гранаты, цитрусовые, шоколад, кофе, какао, орехи, мед, грибы, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь. |
Свинина, индейка, кролик, картофель, горох, персики, абрикосы, красная смородина, бананы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис. |
Конина, баранина (нежирные сорта), кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), яблоки зеленой и желтой окраски, белая черешня, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, миндаль, зеленый огурец. |