Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Манипуляции по СД в педиатрии.docx
Скачиваний:
286
Добавлен:
22.12.2018
Размер:
157.83 Кб
Скачать
  1. При токсико-аллергических дерматитах:

  • вызвать врача через третье лицо;

  • прекращение приема препарата, который вызвал синдром;

  • при пищевой аллергии – промывание желудка, очистительная клизма;

  • обильно питье;

  • антигистаминные препараты – тавегил 0,025 мг/кг;

  • преднизолон в/м или в/в в дозе 2-4 мг/кг в зависимости от тяжести состояния;

  • симптоматические средства: при возбуждении – реланиум (седуксен, диазепам) – 0,1 мл/кг в/м или в/в.

На догоспитальном этапе в случае лихорадки не следует вводить жаропонижающие средства во избежании дополнительной аллергизации.

3.При локализованных аллергических реакциях:

  • вызвать врача через третье лицо;

  • устранение действующего аллергена;

  • при пищевой аллергии – внутрь солевое слабительное, полифепан, очистительная клизма, промывание желудка;

  • антигистаминные препараты – тавегил 0,025 мг/кг в/м;

  • кларитин внутрь 10 мг при весе более 30 кг и 5 мг (0,5) при весе до 30 кг;

  • при отеке Квинке, сопровождающемся стенозом гортани, - преднизолон 3-4 мг/кг в/м;

  • коникотомия (при невозможности интубации).

Больные с анафилактическим шоком и токсико-аллергическим дерматитом госпитализируются в отделение реанимации. При токсико-аллергических дерматитах во время транспортировки используется стерильное белье.

3. Составление элиминационной диеты.

Элиминационная диета назначается детям с пищевой аллергией.

Диета (элиминационная) может быть:

  • безмолочная (молоко, масло, сыр, печень);

  • беззлаковая (хлеб, печенье, торты);

  • безяичная.

Диета элиминационная

Неспецифическая гипоаллергенная

Индивидуальная

Назначается вначале обследования, до получения клинических и лабораторных, данных. Исключаются облигатные аллергены.

Исключаются причинно-значимые аллергены и облигатные, вызывающие обострение (пряности, маринады, консерванты, красители) от 1,5 месяцев до 2-х лет.

Пищевые продукты – этиологические факторы пищевой аллергии (по степени аллергизирующей активности)

Высокая

Средняя

Слабая

Коровье молоко, рыба, яйцо, куриное мясо, клубника, малина, земляника, черная смородина, ежевика, виноград, ананасы, дыня, хурма, гранаты, цитрусовые, шоколад, кофе, какао, орехи, мед, грибы, горчица, томаты, морковь, свекла, сельдерей, пшеница, рожь.

Свинина, индейка, кролик, картофель, горох, персики, абрикосы, красная смородина, бананы, перец зеленый, кукуруза, гречка, клюква, рис.

Конина, баранина (нежирные сорта), кабачки, патиссоны, репа, тыква (светлых тонов), яблоки зеленой и желтой окраски, белая черешня, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, миндаль, зеленый огурец.