Иммунитет и средства специфической профилактики

При туберкулезе иммунитет нестерильный, продолжается до тех пор, пока в организме присутствуют живые микобактерий туберкулеза. Роль живых бактерий туберкулеза в образовании иммунитета выявил Р. Кох в опыте повторного заражения больных туберкулезом морских свинок. При их первичном заражении туберкулезными микобактериями под кожу на месте инъекции через 10-14 суток образуется язва, не заживающая до гибели животного. При повторной инокуляции (через 4-6 недель) той же культуры участок кожи в месте инъекции через 1-3 суток некротизируется, отторгается и образуется весьма быстро заживающая, в противоположность первичной, язва. Этот опыт был назван феноменом Коха.

Механизм формирования иммунитета при туберкулезе до конца не выяснен. Несомненно одно: присутствующие в крови больных антитела (агглютинины, комплементсвязывающие и др.) играют ничтожную роль в защите макроорганизма. Значительную защитную функцию организма осуществляют Т-лимфоциты, тканевые элементы, образующие специфические бугорки (эпителиоидные, гигантские и лимфоидные клетки). Бугорок может инкапсулироваться и обызвествляться, что приводит к разрушению содержащихся в бугорке микобактерий. И. И. Мечников первый указал на роль макрофагов в разрушении возбудителя туберкулеза. Однако фагоцитоз имеет незавершенный характер и фагоцитированные микобактерий не погибают, а даже сохраняются в макрофагах.

Вакцину против туберкулеза предложили в 1924 г. французские ученые Кальметт и Герен. В течение 13 лет они культивировали штамм бычьих туберкулезных палочек на картофеле, пропитанном бычьей желчью с 5 % глицерина. В результате 230 пересевов культуры, непрерывно подвергавшейся воздействию желчи, авторы получили стойкий вариант с определенными биологическими свойствами. Штамм этот назван культурой ВСО, по-русски БЦЖ. Кальметт и Герен предложили использовать культуру БЦЖ как безопасную вакцину для иммунизации людей и животных, в первую очередь крупного рогатого скота. В России противотуберкулезные прививки являются одним из важнейших мероприятий в профилактике туберкулеза человека. В ветеринарной практике вакцина БЦЖ не нашла применения.

2.11. Возбудитель паратуберкулеза

Паратуберкулез, или паратуберкулезный энтерит, - хроническая болезнь крупного рогатого скота (реже овец), характеризующаяся сначала периодическим, затем постоянным расстройством деятельности желудочно-кишечного тракта. Больное животное постепенно истощается и погибает.

На вскрытии характерно утолщение слизистой оболочки в тощей и подвздошной кишках, напоминающее извилины мозга или гофрированной трубки, а также увеличение лимфатических, мезентериальных узлов.

Паратуберкулез крупного рогатого скота, овец и коз зарегистрирован во многих странах земного шара и наносит значительный экономический ущерб, особенно племенным и молочным хозяйствам.

В СССР паратуберкулез впервые установил К. Г. Боль в 1927 г. Инфекция занесена в СССР с импортным племенным скотом.

Возбудитель

Возбудитель Мус. paratuberculosae (бактерия Johne, названа по имени автора, открывшего микроб в 1895 г.) - самая маленькая микобактерия из всей кислотоустойчивой группы микробов; длина ее 0,5-1,5, ширина 0,2-0,5 мкм, красится по Цилю-Нильсену и Граму. В патологическом материале (комки слизи, пораженные части слизистой кишечника) характерно расположение бактерий в виде глыбок, кучек, они редко встречаются поодиночке или по 2-4. В окрашенных препаратах глыбки видны даже при небольшом увеличении микроскопа.