Лабораторная диагностика

Выявление у больных желудочно-кишечной и токсико-вазарной симптоматики имеет ключевое значение в диагностике различных форм заболевания. Важную роль играют и данные эпиданамнеза. Решающим в установлении окончательного диагноза являются бактериологический и серологический методы исследования.

Диагноз подтверждается выделением возбудителя из испражнений, червеобразного отростка, мезентериального лимфатического узла, а при генерализованных формах - из крови, ликвора, гноя абсцессов, лимфатических узлов и других тканей. Если исследуемый материал не представляется возможным сразу засеять на селективную среду, его помещают в среду сохранения: тиогликолевый бульон или щелочную пептонную воду с редуцирующими веществами (тиогликолат натрия и цистеин). Нативный материал сохраняется в консерванте при температуре 40°С. При выращивании кампилобактеров на селективных средах используют анаэростаты, позволяющие поддерживать низкое содержание кислорода (5-10%) в среде инкубации. Из серологических реакций применяют РИГА (диагностический титр 1:160 и выше), ИФА и др. Исследуют парные сыворотки, взятые с интервалом 10-14 дней.

Дифференциальная диагностика кампилобактериоза зависит от клинической формы болезни. Наиболее часто возникает необходимость дифференцировать это заболевание с острыми кишечными инфекциями, аппендицитом и мезаденитом другой этиологии, сепсисом, вызванным другими возбудителями.

Лечение

Препаратами выбора в этиотропной терапии легких и среднетяжелых форм заболевания являются трихопол (метронидазол) 0,25-0,5 г 3 раза в день, или эритромицин 0,25-0,5 г 4 раза в день, или другие макролиды (спирамицин, мидекамицин, роксит, ромицин, кларитромицин, азитромицин и др.), а также фторхинолоны. В тяжелых случаях, в том числе при генерализованных формах заболевания, используют сочетание парентерально назначаемых препаратов: макролиды (ровамицин), аминогликозиды (нетромицин) и метрогил.

Продолжительность этиотропной терапии зависит отформы заболевания. При локализованных она составляет 7-14 дней, при генерализованных, не менее 14 дней.

Патогенетическая терапия включает назначение дезинтоксикационных, стимулирующих и десенсибилизирующих средств. При локализованной форме для регидратации используются глюкозо-электролитные и полиионные растворы.

По показаниям проводится оперативное лечение.

Профилактика

Ликвидация инфекции среди животных, постоянный санитарный надзор за продуктами питания и водоснабжением, контроль за технологическим режимом обработки и хранения пищевых продуктов. Специфическая профилактика не разработана.

2.19. Возбудитель респираторного микоплазмоза

Респираторный микоплазмоз - инфекционная контагиозная болезнь кур и индеек, характеризующаяся поражением воздухоносных мешков и хроническим течением. Заболевание называется Мусорlasma gallisepticum. Возбудитель изолирован в 1936 г. Нельсоном.

Возбудитель

М. gallisepticum представляет собой кокковидные клетки размером 500-800 нм. Зрелые клетки и минимальные репродуктивные единицы проходят через бактериальные фильтры. Вирулентные штаммы обладают относительной морфологической стабильностью, авирулентные же разновидности полиморфны. Как и все микоплазмы, грамотрицательны, по Романовскому - Гимзе окрашиваются в фиолетовый цвет.

Культивирование

Выращивают микроб на жидких и плотных питательных средах Эдварда и УНИИЭВ. Последнюю среду готовят на основе гидролизата мясного фарша, она содержит пептон (0,5-1,0%), автолизат пекарских дрожжей (1%), глюкозу (0,5 %), 20 % сыворотки лошади. Применимы также среды, для изготовления которых использованы пептон Мартена или перевар Хоттингера. На жидких питательных средах микроб растет в виде легкого, слабого помутнения; на плотных - формирует бесцветные, прозрачные, росинчатые колонии размером от 10 до 200 мкм, трудно или почти не различимые невооруженным глазом. Колонии врастают в среду, их центр более темный с сосочком или без него, поверхность колонии гладкая, иногда шероховатая. Возбудителя возможно культивировать в куриных эмбрионах, их гибель наступает на 3-5 суток после заражения.