Иммунитет и средства специфической профилактики

Переболевшая птица приобретает стойкий активный иммунитет, цыплята могут получать защитные антитела из желтка яиц кур-реконвалесцентов.

Для специфической профилактики предложен ряд вариантов инактивированных и живых вакцин, но они еще находятся в стадии изучения и совершенствования.

2.20. Возбудители риккетсиозов

Риккетсии открыл в 1909 г. американский ученый Г. Риккетс при изучении пятнистой лихорадки Скалистых гор, а затем сыпного тифа. В 1913 г. С. Провачек также обнаружил риккетсии сыпного тифа в лейкоцитах человека. В честь погибших от сыпного тифа Г. Риккетcа и С. Провачека бразильский ученый Э. Роха-Лима предложил именовать всю группу риккетсиями, а возбудителя сыпного тифа - риккетсией Провачека. В дальнейшем были выделены и изучены возбудители других риккетсиозов.

Классификация.

Согласно определителю Берги (1984) риккетсии внесены в:

отдел Gracilicutes, секцию 9 (риккетсии и хламидии),

порядок Rickettsiales, содержащий три семейства:

Rickettsiaceae,

Bartonelaceae,

Anaplasmataceae.

Семейство Rickettsiaceae имеет 3 трибы, в которые включено 8 родов: Rickettsia, Rochelimaea, Coxiella, Erliehia, Gowdria, Neo-rickettsia, имеющие основное значение для практики, и др.

Наиболее (многочисленные представители риккетсий относятся к непатогенным микроорганизмам.

Патогенные риккетсии составляют значительно меньшую часть их видов.

Экология. В природе риккетсии циркулируют среди насекомых, грызунов, диких и сельскохозяйственных животных, от которых могут передаваться человеку. Распространение их среди людей и сельскохозяйственных животных происходит через кровососущих членистоногих (вши, блохи, клещи), которые выделяют риккетсии, или только с фекалиями (вши, блохи), или же и с секретом слюнных желез (клещи).

У насекомых (членистоногих) патогенные риккетсии могут вызывать смертельную инфекцию (сыпнотифозный риккетсиоз у вшей), а также бессимптомную пожизненную инфекцию (пятнистая лихорадка и цуцугамуши у клещей).

У грызунов риккетсиозы протекают, как правило, бессимптомно, но носительство возбудителя при этом может быть длительным (несколько месяцев).

У сельскохозяйственных и домашних животных (крупный и мелкий рогатый скот, собаки) риккетсиозы протекают по-разному: то в форме бессимптомной инфекции (Ку-лихорадка у крупного рогатого скота), то, напротив, в форме тяжелой, часто с летальным исходом болезни (гидроперикардит).

У человека риккетсии вызывают лихорадку разнообразной тяжести (летальность от 0 до 90%), часто с характерными высыпаниями по коже и поражением мелких кровеносных сосудов.

Морфология и биологические свойства. Риккетсии - обширная группа плеоморфных бактерий, имеющих сходство в строении, содержании РНК и ДНК и ряде других свойств, грамотрицательны. Основное отличие от других бактерий - внутриклеточный паразитизм.

Различают четыре основных морфологических типа:

1 - кокковидные, монозернистые риккетсии, размер 0,3-1 мкм;

2-алочковидные, биполярные (гантелевидные, бизернистые), размер 1-1,5 мкм (выявляри активном развитии риккетсиоза);

3-бациллярные, удлиненные, тетразернистые, обычно изогнутой формы, размер 3-4 мкм (выделяются в начальном периоде болезни, слабовирулентные);

4 - нитевидные, полизернистые риккетсии, размер 10-40 мкм (их выделение - показатель раннего, умеренного риккетсиоза).

Кокковидные риккетсии окрашиваются по Романовскому-Гимзе и Цилю-Нильсену в красный цвет, палочковидные и нитевидные -в красно-голубой (зерна-гранулы красные, цитоплазма между ними голубая); по Здродовскому - в красный цвет. Отмечены также и очень мелкие, проходящие через бактериальные фильтры и невидимые в обычном световом микроскопе формы риккетсии, соответствующие, по-видимому, определенной фазе их развития: являются ранней стадией внутриклеточной репродукции возбудителя болезни. Риккетсии неподвижны, спор и капсул не образуют, по структуре сходны с бактериями - имеют оболочку толщиной 7-8 им, ядерное вещество расположено диффузно или представлено в виде гранул, в цитоплазме находится нуклеоид, имеющий спиралевидную или гранулярную структуру, обнаружены ДНК и РНК, рибосомы, дыхательная система аналогична прокариотам.

У риккетсиеподобных эрлихий (нео-риккетеий) своеобразный цикл развития. Патогенность свойственна так называемым элементарным тельцам (кокковидные образования, 0,4 мкм), в результате размножения которых образуются инициальные (ретикулярные) тельца (гомогенные образования неопределенной формы, 1-2 мкм), за тем морула, напоминающая тутовую ягоду (2-4 мкм), внутри которой формируются элементарные тельца.

Поскольку риккетсии не растут на искусственных пита¬тельных средах, то в условиях лаборатории их культивируют в оболочке желточного мешка куриных эмбрионов, в культуре тканевых клеток или в организме лабораторных животных. Размножаются они путем бинарного деления.

Устойчивость. Во внешней среде устойчивость риккетсий (за исключением риккетсий Бернета) невысокая. Нагревание во влажной среде до 50°С обеспечивает гибель большинства риккетсий через 5-30 мин, при 70°С - через 1-3 мин. Риккетсии Бернета (возбудитель Ку-лихорадки) выдерживают длительное (30-90 мин) нагревание при 60-63°С и полностью погибают только при кипячении. Низкие (отрицательные) температуры не убивают, а лишь консервируют риккетсии.

Риккетсий Бернета в отличие от других видов могут сохранять жизнеспособность в высушенных фекалиях клещей до 48 месяцев, на шерсти - до 16, на песке, глине (при 15°С) - до 2 месяцев. В кефире, молоке, твороге, мясе они сохраняются до 30 суток, в соленом мясе - до 90 суток.

Растворы 3-5%-ные фенола, 2%-ные хлорамина, 2%-ные формальдегида, 10%-иые перекиси водорода, 10%-ные гидроокиси натрия убивают риккетсий в течение 5 мин, а 1%-ный раствор хлорной извести - через 10 мин.

Риккетсий чувствительны к тетрациклину, дибиомицину, синтомицину, левомицетину и некоторым другим антибиотикам.

Характеристика патогенных риккетсий отдельных родов.

Риккетсий - облигатные внутриклеточные паразиты широкого круга животных. Характерен паразитизм у членистоногих. Представляют собой полиморфные микроорганизмы кокковидной, палочковидной, бациллярной и нитевидной форм. Преобладают кокковидные (0,3х0,4 мкм) и палочковидные (до 2,5 мкм) формы. Грамотрицательны, неподвижны, не имеют жгутиков. Хорошо окрашиваются анилиновыми красками по Романовскому-Гимзе, Маккиавелло, Здродовскому, Гименесу. Размножаются бинарным делением только в живых или переживающих тканях. Содержат РНК и ДНК, белки, углеводы, липиды, липополисахариды. Чувствительны к антибиотикам тетрациклинового ряда. Являются возбудителями риккетсиозов животных и человека (Ку-лихорадка, сыпной тиф и др.).

Эрлихии - мелкие полиморфные микроорганизмы, размножающиеся в цитоплазме циркулирующих лейкоцитов восприимчивых хозяев. Цикл развития: элементарное тельце - инициальное тельце (ретикулярное) - промежуточное тельце - элементарное тельце. Грамотрицательные, окрашиваются по Романовскому-Гимзе в синий цвет, неподвижны. В бесклеточных средах и куриных эмбрионах не размножаются. Чувствительны к тетрациклину. Возбудители болезней крупного и мелкого рогатого скота, лошадей, представителей семейства собачьих.

Коудрии - полиморфные кокковидные или эллипсовид¬ные микроорганизмы, 0,2-0,5 мкм в поперечнике. Размножаются в цитоплазме эндотелия сосудов жвачных. Неподвижны, грамотрицательны. Красятся в синий цвет анилиновыми красками по Романовскому-Гимзе. Не растут в бесклеточных средах. Чувствительны к сульфаниламидам и тетрациклину. Переносятся иксодовыми клещами рода Amblyomma. Трансвариальная передача у клещей неизвестна. Вызывают сердечную водянку - септическую болезнь домашних животных в Африке. От вирулентных штаммов гибнет 20-96 % животных.

Неориккетсии - мелкие полиморфные организмы, 0,3-0,4 мкм в поперечнике. Размножаются преимущественно в цитоплазме клеток лимфоидных тканей собак. Грамотрицательны, неподвижны. Красятся анилиновыми красками в синий цвет. Не растут на бесклеточных питательных средах. Чувствительны к тетрациклину. Переносчик - трематода. Вызывают заболевание у семейства собачьих на среднем и западном побережье США.

Бартонеллы - паразиты эритроцитов человека и других позвоночных. Округлые и эллипсоидные формы или тонкие, прямые, или изогнутые палочки внутри эритроцитов либо на их поверхности размером менее 3 мкм в диаметре. Окрашиваются анилиновыми красками, лучше всего по Гимзе после фиксации метиловым спиртом. В результате в них не обнаруживаются эукариотичеокие ядра, что отличает их от простейших, паразитирующих в эритроцитах. Грамотрицательны. Культивируют на средах без живых клеток.

Род Bartonella имеет клеточную оболочку. Размножаются бинарным делением. В культурах образуют жгутики на одном полюсе. Вызывают бартонеллез человека. Обнаружены у москитов. Болезнь известна на южноамериканском континенте.

Род Grachamella обнаружен только в эритроцитах млекопитающих. Имеют клеточную стенку. Неподвижны. Жгутики не обнаружены. Грамотрицательны. Вызывают грахамеллез грызунов. Имеют широкое географическое распространение.

Анаплазмы - облигатные паразиты эритроцитов диких и домашних позвоночных. Палочковидные, сферические, кокковидные или кольцеобразные тельца 0,2-0,4 мкм в диметре. Грамотрицательны. По Гимзе окрашиваются в красный цвет.

Возбудители основных риккетсиозов. Риккетсиозы целесообразно подразделять на группы болезней в соответствия с родовой и видовой принадлежностью их возбудителей. Собственно риккетсии относят к возбудителям риккетсиозов (Ку-риккетсиоз, сыпной риккетсиозный тиф и др.), эрлихии - эрлихиозов, коудрии - коудриозов, нео-риккетсии - неориккетсиозов, анаплазмы - анаплазмозов, бартонеллы - бартонеллезов и т. д.

Ку-лихорадка

Ку-риккетсиоз (от англ. queru - неясный, неопределенный) вызывается Coxiella burneti, характеризуется развитием ринита, пневмонии, конъюнктивитами и абортами. Болеет крупный и мелкий рогатый скот. Другие животные, в том числе птицы, могут быть риккетсионосителями.