5.3 Направление работы и обязанности цехового врача

II. Должностные обязанности

1. Разрабатывать и осуществлять, совместно с администрацией предприятия и профсоюзной организацией, комплексные меры по снижению заболеваемости и травматизма.

2. Обеспечивать раннее выявление заболеваний, своевременную диагностику и квалифицированное лечение больных с использованием современных методов и средств обследования и лечения.

3. Оказывать медицинскую помощь при внезапных заболеваниях и профессиональных отравлениях на производстве.

4. Обеспечивать своевременное выявление лиц, подлежащих диспансеризации, а в дальнейшем обследование, динамическое наблюдение, активное лечение и рациональное трудоустройство диспансеризуемых с проведением анализа эффективности диспансеризации.

5. Направлять в установленном порядке больных, нуждающихся в госпитализации, на стационарное лечение.

6. Осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности в соответствии с действующим Положением и контроль за рациональным трудоустройством работающих в соответствии с заключением КЭК.

7. Обеспечивать организацию и качественное проведение предварительных, при поступлении на работу, и периодических медицинских осмотров.

8. Осуществлять руководство и контроль за работой фельдшерского здравпункта.

9. Участвовать в разработке предложений по приведению условий труда рабочих и служащих в соответствие с санитарно-гигиеническими требованиями (совместно с санитарным врачом по гигиене труда).

10. Направлять в центр госсанэпиднадзор экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания, пищевого или профессионального отравления или заболевания и сообщать о нем непосредственно руководителю.

11. Проводить систематический анализ заболеваемости профессиональной и с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих своего цехового участка и разрабатывать предложения по ее снижению.

12. Соблюдать в своей работе принципы деонтологии.

13. Осуществлять контроль за подготовкой уполномоченных санитарных дружин и постов по оказанию само- и взаимопомощи.

14. Проводить активную пропаганду санитарно-гигиенических знаний среди работающих.

15. Принимать участие в разработке коллективного договора предприятия, контроле за выполнением оздоровительных мероприятий, в совещаниях цехового комитета и комиссии социального страхования при обсуждении вопросов состояния заболеваемости, трудоустройства больных и инвалидов, распределения путевок в санатории, улучшения условий труда.

16. Систематически повышать свою квалификацию и уровень медицинских знаний медсестры участковой цеховой врачебного участка.

17. Вести медицинские карты амбулаторных больных, выписывать рецепты.

18. Обеспечивать правильное ведение медицинской документации медсестрой кабинета.

5.4 Принципы организации мед. Обслуживания работников пром. Предприятий

Среди учреждений, оказывающих помощь работникам предприятий промышленности, строительства, транспорта и связи, наиболее совершенной формой является медико-санитарная часть (МСЧ). Это комплексное лечебно-профилактическое учреждение, в котором оказывается специализированная амбулаторно-поликлиническая, а при наличии стационара и больничная медицинская помощь трудящимся предприятия и прикрепленному населению; проводятся профилактические осмотры, осуществляется диспансеризация работающих на предприятии и необходимые оздоровительные мероприятия. МСЧ бывают закрытого и открытого типа. Закрытая МСЧ предназначена для оказания медицинской помощи исключительно работающим на предприятии, при котором она организована. МСЧ открытого типа обеспечивает также помощь членам семей работающих на предприятии, она может иметь в составе отделения (участки) для обслуживания населения прилегающих микрорайонов.

График работы МСЧ строится с учетом режима работы предприятия, чтобы медицинская помощь была доступна в свободное от работы время. Сейчас МСЧ может быть самостоятельным государственным учреждением с правом юридического лица либо структурным подразделением предприятия негосударственной организационно-правовой формы собственности; в последнем случае юридический статус и реквизиты МСЧ определяются Уставом предприятия. Независимо от форм собственности, деятельность МСЧ регламентируется законодательными и нормативными документами по вопросам охраны здоровья населения, уставом предприятия и действующим Положением о медико-санитарной части. Вся деятельность осуществляется в соответствии с выданной лицензией и полученным сертификатом. В задачи МСЧ входит оказание специализированной квалифицированной и своевременной медико-санитарной помощи работникам предприятия при заболеваниях и травмах с целью снижения трудопотерь по болезни и инвалидности; планирование и осуществление совместно с администрацией предприятия и санэпидслужбой санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по оздоровлению условий труда, снижению общей заболеваемости, производственного травматизма и профессиональных заболеваний, а также осуществление контроля за состоянием здоровья работающих.

Структура МСЧ организуется в соответствии с задачами и ф-ми, в зависимости от численности обслуживаемого контингента, по согласованию с учредителем.

В состав МСЧ, как правило, входят поликлиника, врачебные и фельдшерские здравпункты. В крупных МСЧ имеются стационары. В состав МСЧ могут входить также другие подразделения: ночные санатории-профилактории или пансионаты, отделения неотложной помощи, Женские консультации, кабинеты психофизиологической разгрузки и др. Важным подразделением МСЧ является отделение восстановительного лечения. Взаимоотношения между структурными подразделениями МСЧ определяются Уставом. В состав поликлиники входят типовые подразделения: регистратура, кабинеты для амбулаторного приема пациентов цеховыми врачами-терапевтами и основными специалистами, в том числе кабинеты подросткового врача, акушера-гинеколога.

В поликлиниках крупных МСЧ организуются отделения профилактики.

Стационар открывается оптимально на 400—600 коек;