6.7 Гиг. Требования планирование и оборудования родильного отделения

Распределение акушерских стационаров на 3 уровня для Госпитализации женщин в зависимости от степени риска перинатальной патологии представлено в табл. 1.7 [Серов В. Н. и др., 1989].

Стационар родильного дома — акушерский стационар — имеет следующие основные подразделения:

• приемно-пропускной блок;

• физиологическое (I) акушерское отделение (50—55% от общего числа акушерских коек);

• отделение (палаты) патологии беременных (25—30% от общего числа акушерских коек), рекомендации: довести эти койки до 40—50%;

• отделение (палаты) для новорожденных в составе I и II акушерского отделений;

• обсервационное (II) акушерское отделение (20—25% от общего числа акушерских коек);

• гинекологическое отделение (25—30% от общего числа коек родильного дома).

Структура помещений родильного дома должна обеспечивать изоляцию здоровых беременных, рожениц, родильниц от больных; соблюдение строжайших правил асептики и антисептики, а также своевременную изоляцию заболевших. Приемно-пропускной блок родильного дома включает в себя приемную (вестибюль), фильтр и смотровые комнаты, которые создаются раздельно для женщин, поступающих в физиологическое и обсервационное отделения. Каждая смотровая комната должна иметь специальное помещение для санитарной обработки поступающих женщин, оборудованное туалетом и душевой. Если в родильном доме функционирует гинекологическое отделение, последнее должно иметь самостоятельный приемно-пропускной блок. Приемная или вестибюль представляет собой просторную комнату, площадь которой (как и всех остальных помещений) зависит от коечной мощности родильного дома.

Для фильтра выделяют комнату площадью 14—15 м2, где стоят стол акушерки, кушетки, стулья для поступающих женщин.

Смотровые комнаты должны иметь площадь не менее 18 м2, а каждая комната санитарной обработки (с душевой кабиной, уборной на 1 унитаз и установкой для мытья суден) — не менее 22 м2.

Отделения патологии беременных организуются в родильных домах (отделениях) мощностью на 100 коек и более. В отделение патологии беременных женщины обычно поступают через смотровую I акушерского отделения, при наличии признаков инфекции — через смотровую обсервационного отделения в изолированные палаты данного отделения. В соответствующей смотровой прием ведет врач (в дневные часы врачи отделений, с 13.30 — дежурные врачи). В родильных домах, где нельзя организовать самостоятельные отделения патологии, выделяют палаты в составе I акушерского отделения.

I (физиологическое) отделение. Включает в себя санитарный пропускник, входящий в состав общего приемно-пропускного блока, родовой блок, послеродовые палаты для совместного и раздельного пребывания матери и ребенка, выписную комнату.

6.9 Санітарне законодавство з будівництва оздоровчих закладів

•  Типові нормативи оснащення центру для ВІЛ-інфікованих дітей та молоді та харчування осіб, які перебувають у ньому

•  Типове положення про центр для ВІЛ-інфікованих дітей та молоді

•  Про затвердження норм робочого часу для працівників закладів та установ охорони здоров'я

•  Примірне положення про Кабінет щеплень. Примірний Табель оснащення Кабінету щеплень. Примірний Перелік лікарських засобів Кабінету щеплень. Примірне положення про молодшого спеціаліста з медичною освітою Кабінету щеплень.

•  Временные рекомендации по очистке и обеззараживанию сточных вод инфекционных больниц и отделений

• ГН 6.6.1-159-2008 Гігієнічний норматив питомої активності радіонуклідів 137Cs та 90Sr у рослинній лікарській сировині (субстанції), що використовується для виготовлення лікарських засобів

• ДНАОП 0.03-4.02-94 Положение о медицинском осмотре работников определенных категорий

• ДСанПіН Гігієнічні вимоги до розміщення, облаштування, обладнання та експлуатації перинатальних центрів

• ДСТУ IEC 60601-1-2:2001 Електроустатковання медичне. Чатина 1. Загальні вимоги безпеки. 2. Додатковий стандарт. Електомагнітна сумісність. Вимоги та випробування.

• Закон України 877-V Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності

• Лист N 2028 від 20.04.2000р Щодо розміщення стоматологічних кабінетів, аптек, магазинів, кафе та ін. в квартирах

• Лист N 6760 від 11.09.2007 Щодо надання роз'яснень з питань ліцензування господарської діяльності з медичної практики

• Лист від 24.03.2004 Щодо бактеріологічного контролю в аптеках

• МУ 3182-84 Методические указания по микробиологическому контролю в аптеках

• НПАОП 85.13-1.12-83 Санитарные правила устройства, оборудования, эксплуатации амбулаторно-поликлинических учреждении стоматологического профиля, охраны труда и личной гигиены персонала № 2956а 83

• Письмо N 21.40.41-10-58/2586 от 17.10.2007 О лицензировании медицинской практики

• СанПиН 5179-90 Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров

• СН 3057-84 Санитарные нормы допустимого шума, создаваемого изделиями медицинской техники в помещениях лечебно-профилактических учреждений ( и методические рекомендации по их применению)

• СП 1234-75 Санитарные правила устройства и эксплуатации отделений (кабинетов) для отпуска внутренних непитьевых бальнеотерапевтических процедур

• СП 4060-85 Лечебные пляжи. Санитарные правила устройства, оборудования и эксплуатации