Синдром хронической усталости (сху)

Впервые вспышка СХУ описана в 1986 году в курортном городе на озере Тагое (штат Невада, США). В дальнейшем подобные вспышки зарегистрированы в Европе и Африке. Этиологическим агентом СХУ, помимо ВЧГ-6, являются ВЭБ и ВЧГ-7.

Для диагностики СХУ используют критерии, опубликованные в 1994 году Центром контроля за заболеваниями (США), которые включают в себя комплекс больших, малых и объективных критериев.

Большие диагностические критерии:

1. Непроходящая усталость и снижение работоспособности (не менее чем на 50 %) у ранее здоровых людей в течение последних шести месяцев.

2. Исключение других причин или болезней, которые могут вызвать хроническую усталость.

Малые симптоматические критерии:

Заболевание начинается внезапно, как и при гриппе. Симптомы:

• повышения температуры до 38 °С;

• першение и боли в горле;

• небольшое увеличение (до 0,3—0,5 см) и болезненность шейных, затылочных и подмышечных лимфатических узлов;

• необъяснимая генерализованная мышечная слабость;

• болезненность отдельных групп мышц (миалгии);

• мигрирующие боли в суставах (артралгии);

• периодическая головная боль;

• быстрая физическая утомляемость с последующей продолжительной (более 24 часов) усталостью;

• расстройство сна (гипо- или гиперсомния);

• нейропсихологические расстройства (фотофобия, снижение памяти, повышенная раздражительность, спутанность сознания, снижение интеллекта, невозможность концентрации внимания, депрессия);

• быстрое развитие (в течение часов или дней) всего симптомокомплекса.

Объективные физикальные критерии:

• субфебрильная лихорадка;

• неэксудативный фарингит;

• пальпируемые шейные или подмышечные лимфоузлы (менее 2 см в диаметре).

Диагноз СХУ устанавливается при наличии 1 и 2 больших критериев, а также малых симптоматических критериев: 6 (или больше) из 11 симптоматических критериев и 2 (или больше) из 3 физикальных критериев или 8 (или больше) из 11 симптоматических критериев.

Считают, что если не лечить это заболевание, то оно может перейти в вялотекущую или буйную форму шизофрении. Симптомы у детей и взрослых похожи.

Рассеянный склероз

Установлена взаимосвязь между ВГЧ-6 и заболеваемостью рассеянным склерозом (РС) — частым и очень тяжелым заболеванием человека, сопровождающимся демиелинизацией нервных волокон. Отечественными исследователями установлено, что ВГЧ-6 и ВГЧ-7 могут запускать в организме человека аутоиммунные процессы, активировать продукцию противовоспалительных цитокинов: ФНО-альфа, ИЛ-6 и ИЛ-1в, играя, таким образом, ведущую роль в патогенезе рассеянного склероза. Установлено, что ВГЧ-6 является ко-фактором еще одного демиелинизирующего заболевания — прогрессивной мультифокальной лейкоэнцефалопатии.

Глава VIII. Инфекции, вызываемые вирусом герпеса человека 7-го и 8-го типов Вирус герпеса человека 7-го типа (вгч-7)

ВГЧ-7 относится к β-герпесвирусам, сходен по строению на 36 % с ЦМВ и на 59 % с ВГЧ-6. Основными клетками-мишенями являются Т-хелперы (CD4), Т-лимфоциты (CD8), незрелые Е-лимфоциты и моноциты. ВГЧ-7 связывают с различными заболеваниями ЦНС и кожи аутоиммунной природы. Манифестирует клиникой внезапной экзантемы, мононуклеозоподобного синдрома и синдрома хронической усталости.