- •Глава 1 основные принципы лечебного и рационального питания
- •1.1. Основные требования к рациональному питанию и концепция сбалансированного питания
- •1.3. Краткая характеристика пищевой ценности диетических продуктов
- •1.4. Дикорастущие растения в лечебном питании
- •1.5. Современные принципы построения лечебного питания
- •1.6. Характеристика лечебных диет при групповом питании Диета № 0
- •Диета № 1
- •Диета № 1а
- •Диета № 1б
- •Диета № 2
- •Диета № 2а
- •Диета № 2б
- •Диета № 2в
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Диета № 4б
- •Диета № 4в
- •Диета № 5
- •Диета № 5а
- •Диета № 5п
- •Диета № 6
- •Диета № 7
- •Диета № 7а
- •Диета № 7б
- •Диета № 7в
- •Диета № 7с
- •Диета № 8
- •Диета № 9
- •Диета № 9а
- •Диета № 9б
- •Диета № 10
- •Диета № 10а
- •Диета № 11
- •Диета № 13
- •Диета № 14
- •Диета № 15
- •Глава 2 лечебная кулинария
- •2.1. Общая характеристика супов
- •2.2. Технология приготовления вторых блюд
- •Технология приготовления вторых блюд из рыбы.
- •2.3. Технология приготовления соусов
- •2.4. Технология приготовления закусок
- •Глава 4
- •4.1. Структура руководства
- •4.2. Должностные инструкции
- •4.2.1. Инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях
- •4.2.2. Положение о враче-диетологе лечебно-профилактического учреждения
- •4.2.3. Положение о диетической медицинской сестре лечебно-профилактического учреждения
- •4.2.5. Рекомендации по оборудованию пищеблока и буфетных, а также по транспортировке готовой пищи
- •1. Механическое оборудование применяется для первичной обработки продуктов, к нему относятся:
- •2. Тепловое оборудование предназначается для тепловой обработки продуктов (варка, жарка и комбинированная обработка продуктов):
- •4.Холодильное оборудование представлено холодильными камерами и холодильными шкафами.
- •5. Транспортировка продуктов и готовой пищи:
- •4.2.6. Санитарно-гигиенический режим пищеблока
- •4.2.7. Медицинская документация*
- •4.2.8. Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях
- •Рекомендуемый среднесуточный набор продуктов для одного больного в лечебно-профилактических учреждениях
- •Взаимозаменяемость продуктов при приготовлении диетических блюд*
- •4.2.9. Порядок контроля за качеством готовой пищи в лечебно-профилактических учреждениях
- •4.2.10. Инструкция по проведению с-витаминизации питания
- •4.2.11. Штатные нормативы работников кухонь и столовых лечебно-профилактических учреждений
- •4.3. Набор помещений службы приготовления пищи в стационарах разной мощности
- •Состав и рекомендуемая площадь помещений службы приготовления пищи в стационарах разной мощности
- •4.4. Санитарно-гигиенический режим
- •4.4.1. Общие гигиенические требования к качеству продуктов питания, устройству пищеблока, организации контроля
- •4.4.2. Транспортирование пищевых продуктов
- •4.4.3. Хранение пищевых продуктов
- •4.4.5. Личная гигиена персонала
- •4.4.6. Санитарно-гигиенические требования к пищеблоку и буфетным отделениям
- •4.4.7. Основные санитарно-гигиенические требования к пищеблоку
- •4.4.8. Санитарно-гигиенические требования к буфетным отделениям
- •4.4.9.4. Санитарные требования к микроклимату производственных помещений
- •4.4.9.5. Санитарные требования к отоплению, вентиляции и кондиционированию воздуха
- •4.4.9.6. Санитарные требования к освещению
- •4.4.9.9. Санитарные требования к оборудованию, инвентарю, посуде и таре
- •15. Мытье кухонной посуды производят в двухсекционных ваннах при следующем режиме:
- •4.4.9.12. Требования к раздаче блюд и отпуску полуфабрикатов и кулинарных изделий
- •4.5.1.2. Требования безопасности перед началом работы
- •4.5.1.4. Требования безопасности при мойке посуды
- •Приложение 4.4
- •Питания
Диета № 7
Показания к назначению. Хронический гломерулонефрит в стадии выздоровления, нефропатия беременных.
Целевое назначение. Умеренное щажение функции почек, уменьшение артериального давления, отеков, улучшение выведения азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена из организма.
Общая характеристика. Ограничение белка до 80 г, натрия хлорида, а также веществ, раздражающих почки, сердечно-сосудистую и нервную системы. Исключаются продукты, богатые экстрактивными веществами, эфирными маслами, щавелевой кислотой.
Кулинарная обработка. Пища используется в отварном виде. Вторые мясные и рыбные блюда в отварном виде куском или рубленые. Допускается обжаривание рыбы и мяса после отваривания.
Химический состав:
белков — 80 г;
жиров — 90 г;
углеводов — 400—500 г (100 г сахара);
калорийность — 2750—3150 ккал;
свободной жидкости — 0,8—1 л;
натрия хлорида — 5—7 г (из них 3—5 г на руки).
Рекомендуемые продукты и блюда. Те же, что в диете № 7а и 7б с увеличением количества продуктов, богатых белками.
Режим питания. Дробный, 5 раз в сутки.
Диета № 7а
Показания к назначению. Острый гломерулонефрит с тяжелым течением, хронический гломерулонефрит с выраженной недостаточностью почек.
Целевое назначение. Максимальное щажение функции почек, увеличение диуреза и ликвидация отеков, улучшение выведения из организма азотистых шлаков и недоокисленных продуктов обмена. Создание благоприятных условий для кровообращения и уменьшение гипертонического синдрома.
Общая характеристика. Диета с резким ограничением белков (до 20 г), исключением хлорида натрия, напитков и веществ, раздражающих почки, сердечно-сосудистую и нервную системы (алкоголь, экстрактивные вещества, крепкий кофе, какао, шоколад, острые, соленые закуски), ограничением свободной жидкости.
Кулинарная обработка. Все блюда готовятся без соли; используются отваривание, запекание, обжаривание.
Химический состав:
белков — 20 г;
жиров — 80 г;
углеводов — 350 г;
калорийность — 2200 ккал;
свободной жидкости — 1 — 1,5 л;
натрия хлорида — 2 г.
Рекомендуемые продукты и блюда.
Хлеб и хлебобулочные изделия. Хлеб бессолевой; оладьи, блинчики на дрожжах без соли.
Мясо, птица, рыба. Нежирные сорта в вареном виде с последующим обжариванием.
Яйца. Омлет белковый и в блюдах (не более 1 шт. в день).
Молочные продукты. Молоко цельное, кисломолочные напитки, сметана, сливки.
Жиры. Сливочное, топленое, растительное масла в натуральном виде и в блюдах.
Крупы, макаронные изделия. Любые. Кулинарная обработка обычная.
Овощи. Любые (кроме щавеля, шпината, редиса, редьки и грибов) свежие и в виде различных блюд (кроме квашеных, маринованных, соленых).
Супы. Различные, с саго, овощами, фруктами, крупами (кроме бобовых), вегетарианские, заправляются сметаной, пассерованным луком, зеленью.
Плоды, сладкие блюда и сладости. Любые ягоды и фрукты в свежем виде, печеные, сушеные; компоты, кисели, желе, сахар, мед, варенье.
Соусы и пряности. Молочный, томатный, сметанный, овощные и фруктовые подливы.
Напитки. Некрепкий чай, отвар шиповника, соки любые.
Режим питания. Дробный, 5—6 раз в сутки.