- •Перечень заданий для самостоятельной работы
- •Перечень вопросов к зачету
- •Примерная тематика реферативных работ студентов по дисциплине "Основы медицинских знаний и здорового образа жизни".
- •Тезисы лекционного курса «Основы медицинских знаний и зож» Лекция 1. Омз – учебная дисциплина о здоровье человека
- •1. Предмет и задачи омз с позиций современной демографической, экологической ситуации в России и состояния здоровья молодого поколения
- •2. Понятие здоровья. Здоровье и болезнь
- •3. Физическая, психическая и социальная составляющие здоровья
- •Лекция 2. Факторы, определяющие здоровье
- •1. Генетический фактор здоровья и роль окружающей среды
- •2. Понятие о конституциональных типах
- •3. Проблема воспитания детей и подростков, адекватно воспринимающих физические, физиологические и психологические особенности.
- •4. Образ жизни
- •Лекция 3. Механизмы здоровья с позиций системного подхода
- •1. Механизмы формирования поведения человека с позиций системного подхода
- •3. Морфотипические особенностей индивида и границы физического самосовершенствования
- •Лекция 4. Физическое состояние и здоровье человека.
- •1. Понятие уровня физического развития и его оценка
- •Лекция 5. Психическое здоровье
- •1. Эмоциональная сфера человека, достижение эмоционального здоровья (благополучия)
- •2. Стресс и здоровье
- •3. Методы психоэмоциональной саморегуляции.
- •Лекция 6. Репродуктивное здоровье
- •1. Понятие репродуктивного здоровья.
- •2. Роль полового воспитания в формировании психо-сексуальной сферы человека. Естественнонаучные основы репродуктивного здоровья и культуры половых отношений.
- •Лекция 7. Эпидемиология, инфекционные болезни. Профилактика социально значимых инфекционных болезней Инфекционные заболевания»
- •Характеристика патогенных микроорганизмов
- •Изменчивость микроорганизмов
- •Инфекционный процесс и его развитие
- •Лекция «Эпидемический процесс, его основные факторы и закономерности»
- •Неспецифические факторы защиты. Иммунитет
- •Лекция 8. Механизмы наркотической привязанности
- •1. Понятие о психотропных веществах
- •2. Механизм наркотической зависимости
- •Лекция 9. Улучшение здоровья. Основные принципы формирования здоровья
- •2. Отношение к духовному здоровью. Перспективы и потенциал формирования здоровья личности человека.
- •3. Понятие здорового образа жизни и его воспитание.
- •Структура здорового образа жизни (по э.Н. Вайнеру).
- •Лекция 10. Составление технологий повышения личного здоровья
- •1. Анализ современных научных концепций оздоровления
- •2. Приведение программы здоровья в соответствие с личными целями и возможностями.
- •Литература
2. Понятие здоровья. Здоровье и болезнь
Болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными или морфологическими (структурными) изменениями (возможно и тем и другим одновременно), наступающими в результате воздействия эндогенных, находящихся в организме человека, или экзогенными, т.е. находящихся во внешней среде, факторов.
Изучение болезни, ее симптомов, диагностики, этиологии и лечения – это прерогатива медицины. Нас же больше интересует понятие «здоровья».
По определению ВОЗ, здоровье — «состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов» [Устав ВОЗ, 1946]. Опубликовано много исследований с критикой или коррекцией этих представлений. Например, определение ВОЗ критикуют за идеальность цели, которой никогда не достичь [Ильин Б.Н., 1988, 1990; Nutbeam D., 1986; Noack H., 1987; Fitzerland M., 1994]. I.Illich (1977) считает, что это определение статично: здоровье надо рассматривать в динамике. Известны и другие критические высказывания.
Существуют десятки концепций, основанных на различном понимании и определении здоровья. Кроме того, продолжают появляться все новые. Мы их подробно описали в нашем обзоре [Лищук В.А., Мосткова Е.В., 1994]. В последнее время появились исследования не здоровья, а собственно его определений, их классификации по базовым родовым и видовым понятиям (здоровье как состояние, свойство, процесс, способность и т.д.).
Как показывает такой анализ определений здоровья, наиболее часто в них встречаются следующие 6 признаков [Калью П.И., 1988].
Отсутствие болезни — традиционный взгляд. Например, «здоровье — такое состояние организма человека, когда функции всех его органов и систем уравновешены с внешней средой и отсутствуют какие-либо болезненные изменения» (БСЭ, БМЭ). «Здоровье — это нормальное физическое состояние, т.е. состояние целостности и свободы от физических и психических заболеваний или болезней» (Butterworths medical dictionary, 1978).
Нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальное течение типичных физиологических и биохимических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству, причем функции относятся к биологической категории, а нормальность — к статистической. Например, «здоровье — функциональное состояние организма, обеспечивающее продолжительность жизни, физическую и умственную работоспособность, самочувствие и функцию воспроизводства здорового потомства».
В работе H.Elrick (1980) к понятию «нормального» здоровья добавляется понятие «euexia» — оптимальное здоровье, которое основано на наборе стандартов, полученных из обследования групп, с долгой и полноценной жизнью, чрезвычайной физической энергией, полной свободой от сердечно-сосудистых и психических болезней.
Способность к полноценному выполнению основных социальных функций. «Здоровье — это состояние организма, которое обеспечивает полноценное и эффективное выполнение им социальных функций». Элементы этого признака здоровья содержатся во многих формулировках.
Полное физическое, душевное, умственное и социальное благополучие, гармоническое развитие физических и духовных сил организма, принцип его единства, саморегуляции, гармонического взаимодействия всех органов. Например, определение ВОЗ (см. ранее), определение Е.И.Воробьева (1986): «Здоровье — свойство человека, которое характеризуется полной гармонией всех физиологических функций в организме, реализуемой в его субъективных ощущениях, как осознание оптимального соответствия личности и окружающей среды в процессе жизнедеятельности». Однако остается неясным, каков при этом критерий оптимальности.
6. Способность приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям существования в окружающей среде (адаптация). «Здоровье определяет процесс адаптации. Это автономная... реакция на социально созданную реальность... возможность адаптироваться к изменениям внешней среды, к росту и старению, к лечению, страданиям и мирному ожиданию смерти». «Здоровье и счастье являются выражением того, как индивидуум реагирует на раздражение и адаптируется к проблемам повседневной жизни». «Здоровье — взаимосвязь с социальной ситуацией через факторы успешной или неуспешной адаптации от индивидуальных биофизических или психологических характеристик до социокультурной реальности».
Обобщая определения, П.И. Калью (1988) выделил 5 моделей определения понятия «здоровье»: медицинскую, биомедицинскую, биосоциальную, ценностно-социальную и интегрированную модели, причем в последней он объединяет все определения здоровья, содержащие несколько признаков. На этом пути остаются серьезные препятствия. Во-первых, объединение должно привести к системе, а не к хаосу; во-вторых, изначальная задача по определению здоровья возвращается в более сложном образе — выявления качества, принадлежащего системе, но не присущего ее элементам. Наконец, объединение в систему имеет смысл, если в результате она сможет выполнять роль эффективного инструмента исследований, будет обладать достаточной исчисляющей силой. Это непременное условие. Без него построение определений — схоластическое, в лучшем случае это интеллектуальные упражнения без особой практической значимости.