3. Организация проведения медицинских осмотров работодателем

Работодатель:

3.1. Организовывает лабораторные исследования условий труда с определением вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса на конкретных рабочих местах работников соответственно гигиеничной классификации труда за показателями вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса с целью определения категорий работников, которые подлежат предварительному (периодическому) медицинскому осмотру и подает эти данные соответствующей санитарно-эпидемиологической станции.

3.2. Должен во время составления трудового договора проинформировать работника под подписку об условиях труда и о наличии на его рабочем месте опасных и вредных производственных факторов, которые еще не устранены, возможные последствия их влияния на здоровье и о правах работника на льготы и компенсации за работу в таких условиях соответственно законодательству и коллективному договору.

Работнику не может предлагаться работа, которая за медицинским заключением противопоказана ему за состоянием здоровья. К выполнению работ повышенной опасности и тех, что нуждаются в профессиональном отборе, допускаются лица при наличии заключения психофизиологической экспертизы.

3.3. Согласовывает план-график проведения медицинских осмотров в ЛПУ.

3.4. Обеспечивает своевременную и организованную явку работников на медицинские осмотры и обследование.

3.5. Осуществляет контроль за проведением медосмотров в сроки, согласованные с ЛПУ, назначает ответственных лиц за организацию медосмотра.

3.6. Отстраняет от работы работников, которые не прошли в установленный срок медицинские осмотры, и не допускает к работе работников, которым за медицинским заключением такая работа противопоказана за состоянием здоровья.

3.7. Обеспечивает проведение соответствующих оздоровительных мероприятий Заключительного акта в полном объеме и устраняет причины, которые приводят к профессиональным заболеваниям (отравлениям).

3.8. Обеспечивает за свой счет внеочередной медицинский осмотр работников:

- по заявлению работника, если он считает, что ухудшение состояния его здоровья связано с условиями труда;

- по своей инициативе, если состояние здоровья работника не дает возможности ему выполнять свои трудовые обязанности.

3.9. Имеет право в установленном законодательством порядке привлечь работника, который уклоняется от прохождения обязательного медицинского осмотра, к дисциплинарной ответственности, и отстранить его от работы без сохранения заработной платы.

3.10. Принимает на работу несовершеннолетних лишь после предварительного медицинского осмотра.

4. Организация и проведение медосмотров лечебно-профилактическими и санитарно-эпидемиологическими учреждениями

4.1. Лечебно-профилактические учреждения:

4.1.1. Заключают договор с работодателем о проведении предварительного (периодического) медицинского осмотра работников, занятых на тяжелых роботах, роботах с вредными или опасными условиями труда или таких, где есть потребность в профессиональном отборе, ежегодного обязательного медицинского осмотра лиц возрастом до 21 года.

4.1.2. Выдает приказ о создании комиссии по проведению медосмотров с определением времени, места их проведения, перечня врачей, объемов лабораторных, функциональных и других исследований согласно Перечня вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса и Перечня работ, для выполнения которых обязателен предварительный (периодический) медицинский осмотр работников.

4.1.3. Привлекает к проведению медосмотров врачей, которые имеют подготовку из профпатологии, и ознакомлены с условиями труда работников, особенностями производства и вредными факторами производственной среды, их гигиеничной оценкой и возможной профессиональной патологией на данном участке, в цехе, на производстве.

4.1.4. Определяет оздоровительные мероприятия (рекомендации) как относительно каждого работника, так и профессиональных групп, к которым входят: динамическое обследование и лечение, реабилитация, диспансерный надзор за состоянием здоровья работников, определение групп риска профессиональных заболеваний, временный перевод за состоянием здоровья на другую работу, направление на медико-социальную экспертную комиссию (МСЭК) и т.п..

4.1.5. Принимает решение о профессиональной пригодности работника, о чем делается запись в Карточке работника.

4.2. Специализированные лечебно-профилактические учреждения, которые имеют право устанавливать диагноз профессионального заболевания, кафедры и курсы профессиональных болезней высших медицинских учебных заведений и учреждений последипломного образования:

4.2.1. Разрабатывают:

а) нормативные и методические документы по научно-организационным основам проведения медицинских осмотров и профотбору, экспертизе их качества и оценке результатов;

б) критерии определения категорий работников, которые подлежат медицинским осмотрам и профотбору;

в) медико-биологические показатели и маркеры развития профессиональных заболеваний (отравлений) и критерии отнесения заболеваний к производственно обусловленным;

г) стандарты:

- профилактики, ранней диагностики и лечения профзаболеваний;

- медицинской реабилитации работников с риском развития профзаболеваний и больных профзаболеванием;

д) методы:

- изучения отдаленных последствий воздействия на организм вредных или опасных факторов производственной среды и трудового процесса, экспертизы качества и оценки результатов медицинских осмотров.

4.2.2. Проводят углубленное медицинское обследование работников за направлением главного специалиста из профессиональной патологии Автономной Республики Крым, области, города для уточнения диагноза, лечения, медицинской реабилитации.

4.2.3. Проводят на основании заключенного договора с работодателем медицинские осмотры работников предприятий с оформлением результатов проведенных медосмотров в соответствии с определенным порядком. О сроках проведения медосмотров и их результатах сообщают в учреждения государственной санэпидслужбы.

4.2.4. По результатам медосмотров осуществляют диспансеризацию работников группы риска, а также с подозрением на профзаболевание, их лечение и реабилитацию.

4.2.5. Проводят повышение квалификации специалистов по профессиональной патологии: обучение профпатологов, председателей комиссий по проведению медосмотров работников, врачей-терапевтов и врачей других специальностей, которые проводят медицинские осмотры, по вопросам современных методов проведения медосмотров.

4.3. Учреждение государственной санитарно-эпидемиологической службы:

4.3.1. Осуществляют контроль за своевременностью и полнотой проведения медосмотров.

4.3.2. Согласовывает списки работников, которые подлежат периодическим медосмотрам, и план-график проведения медосмотра ЛПУ.

4.3.3. Принимают участие:

а) в ознакомлении врачей ЛПУ с особенностями условий труда и возможного влияния вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса на работников;

б) в составлении Заключительного акта за установленной Порядком формой;

в) в разработке санитарно-противоэпидемических мероприятий;

г) по результатам медосмотров, на запрос ЛПУ, составляют санитарно-гигиеническую характеристику условий труда или информационную справку об условиях труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);

д) в экспертной оценке своевременности, полноты качества проведения медицинских осмотров, выполнения оздоровительных мероприятий Заключительного акта вместе с профпатологом.

4.3.4. В пределах полномочий решает вопрос о временном приостановлении медосмотров или привлечении к административной ответственности работодателей и руководителей лечебно-профилактических учреждений согласно действующему законодательству.

4.3.5. Подает работодателю и, в случае необходимости, органам исполнительной власти и местного самоуправления, рабочему органу исполнительной дирекции Фонда предложения относительно профилактики профессиональных заболеваний (отравлений), улучшения условий труда.

Приложение 2 (информационное)