- •3. Диетотерапия при алиментарно-зависимых состояниях
- •6. Диетотерапия при болезнях почек
- •8. Диетотерапия при болезнях эндокринной системы
- •Приложение Рекомендации по использованию различных диет
- •1. Основные требования к организации питания больного ребенка
- •1.1 Роль отдельных пищевых веществ в питании больных детей
- •1.2 Режим питания больного ребенка
- •2. Вскармливание недоношенных детей
- •Энергетические потребности недоношенных детей.
- •Режим энтерального питания недоношенных детей.
- •3. Диетотерапия при алиментарно-зависимых состояниях
- •3.1. Питание при гипотрофии
- •Смеси для лечебного питания
- •1.Смеси с загустителями (при срыгивании):
- •С добавлением клейковины рожкового дерева (камедь): «Фрисовом», «Нутрилон ар», «Нутрилак ар», «Хумана ар» и др.
- •2. Смеси безлактозные и низколактозные.
- •Этапы диетотерапии
- •I этап – начальный период (период разгрузки и минимального питания);
- •Iп этап – период оптимального питания Начальный период (период разгрузки и минимального питания)
- •Лист питания
- •Переходный период (промежуточный этап - переходный от минимального к оптимальному питанию).
- •Период оптимального питания
- •3.2. Питание при рахите
- •3.3 Питание при железодефицитной анемии
- •Содержание железа в некоторых молочных смесях для искусственного вскармливания детей
- •Некоторые продукты промышленного производства, обогащенные железом, для питания детей первого года жизни
- •Продукты с высоким содержанием железа
- •4. Диетотерапия при болезнях органов дыхания
- •4.1 Питание детей, больных пневмонией
- •Питание при муковисцидозе
- •Рекомендуемые величины потребления белка и энергии для детей с муковисцидозом
- •Лечебные смеси и специальные продукты питания, применяемые у больных муковисцидозом для детей раннего возраста
- •Примерное меню ребенку 4-х лет, больному муковисцидозом
- •5. Диетотерапия при болезнях сердечно-сосудистой системы
- •6. Диетотерапия при болезнях почек у детей
- •6.1 Питание при остром гломерулонефрите
- •6.2 Питание при хроническом гломерулонефрите
- •6.3 Питание при остром и хроническом пиелонефрите
- •6.4 Питание при острой почечной недостаточности
- •6.5 Питание при хронической почечной недостаточности
- •6.6 Питание при дисметаболических нефропатиях
- •Содержание оксалатов в продуктах (г/кг)
- •Содержание пуринов в продуктах (мг на 100 г)
- •Содержание фосфора в продуктах (в 100 г)
- •7. Диетотерапия при болезнях органов пищеварения у детей
- •7.1 Питание при хроническом гастрите, гастродуодените, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •7.2 Питание при болезнях печени и желчевыводящих путей
- •7.3 Питание при хроническом панкреатите
- •7.4 Питание при язвенном колите и болезни Крона
- •7.5 Питание при лактазной недостаточности
- •Возможные варианты замены лактозосодержащих продуктов на низко- и безлактозные продукты и смеси
- •7.6 Питание при целиакии
- •7.7 Питание при пищевой аллергии
- •7.8 Питание при синдроме раздраженной кишки
- •8. Диетотерапия при болезнях эндокринной системы
- •8.1 Питание при сахарном диабете
- •Принципы составления стандартной физиологической диеты.
- •Примерное меню для ребенка 10 лет.
- •Примерное меню ребенку 10 лет на 1 день:
- •8.2 Питание при ожирении
- •Распределение суточного рациона:
- •Примерное меню ребенку 11 лет с ожирением 2 степени (масса теле 58 кг) на 1 день:
- •Диетотерапия при инфекционных болезнях
- •Особенности питания при остром вирусном гепатите
- •Особенности питания при хроническом вирусном гепатите
- •Питательные смеси для парентерального питания
- •1. Стандартные сбалансированные смеси
- •2. Высококалорийные питательные смеси
- •3. Иммунодиеты для критических состояний
- •4. Метаболически направленные смеси
- •5. Специализированные смеси для лечебного питания
- •10. Диетотерапия при аллергических болезнях
- •9.1 Питание при атопическом дерматите
- •Характеристика гидролизатов по субстрату гидролиза
- •Распределение смесей на основе гидролизатов молочного белка ( в зависимости от клинического предназначения)
- •Питание больных с атопическим дерматитом
- •Возможные перекрестные реакции между различными видами аллергенов
- •11. Энтеральное и парентеральное питание в педиатрии
- •Энтеральное питание
- •Преимущества раннего энтерального питания
- •Показания к проведению энтерального питания
- •Классификация современных энтеральных смесей
- •Требования к смесям для энтерального питания у детей
- •Способы доставки энтерального питания
- •Парентеральное питание
- •Принципы интенсивной терапии метаболических расстройств
- •Водное обеспечение
- •Электролитное обеспечение
- •Инфузионные среды для коррекции водно-солевого и кислотно-основного состояния
- •Белковое обеспечение
- •Сравнительная характеристика специализированных растворов аминокислот для детей
- •Жировой обмен и его коррекция при парентеральном питании
- •Преимущества жировых эмульсий
- •Фармакологические эффекты жировых эмульсий:
- •Суточная потребность в жирах и скорость их инфузии
- •Состав жировых эмульсий для парентерального питания
- •Особенности жирового обмена и его коррекции у новорожденных
- •Витамины
- •Потребности новорожденного в водо- и жирорастворимых витаминах
- •Примерное однодневное меню диеты №15 для детей четырех возрастных групп
- •Примерное однодневное меню диеты № 1б для детей трех возрастных групп
- •Примерное однодневное меню диеты № 2 для детей трех возрастных групп
- •Диета №3
- •Примерный среднесуточный набор продуктов диеты № 4
- •Примерное однодневное меню диеты № 4 для детей трех возрастных групп
- •Примерное однодневное меню диеты № 4б для детей трех возрастных групп
- •Рекомендуемые продукты и блюда диеты №4б
- •Примерное однодневное меню диеты № 4в для детей трех возрастных групп
- •Примерное однодневное меню диеты № 5 для детей четырех возрастных групп
- •Примерное меню диеты № 5п (непротертый вариант) для ребенка 11 лет
- •1 Завтрак Каша "Геркулес" на молоке 200,0
- •Абрикосовый сок или яблоко 100,0
Примерное однодневное меню диеты № 4в для детей трех возрастных групп
Прием пищи |
Наименование блюд |
Объемы блюд (г, детей в возрасте |
мл) для (годы) | |
3-6 |
7-10 |
11-14 | ||
1-й завтрак Каша геркулесовая жидкая |
|
| ||
молочная |
200 220 |
250 | ||
Омлет паровой с сыром |
60 70 |
80 | ||
Чай сладкий |
200 200 |
200 | ||
Масло сливочное |
5 10 |
10 | ||
2-й завтрак Яблоко печеное |
110 110 |
110 | ||
Обед Суп картофельный с мелко- |
|
| ||
шинкованными овощами на |
|
| ||
курином бульоне |
200 250 |
350 | ||
Куры отварные |
80 100 |
110 | ||
Пюре картофельное |
150 150 |
200 | ||
Компот из сухофруктов |
150 150 |
200 | ||
Полдник Чай сладкий |
200 200 |
200 | ||
Вафли |
20 25 |
30 | ||
Ужин Рыба, запеченная с картофелем 200 250 |
300 | |||
Чай сладкий |
200 200 |
200 | ||
Масло сливочное |
5 10 |
10 | ||
Перед сном Кефир |
200 200 |
200 | ||
Хлеб пшеничный на весь день |
150 200 |
250 | ||
Химический состав, г. |
|
| ||
белки |
72,1 81,3 |
98,8 | ||
жиры |
66,4 79,9 |
89,0 | ||
углеводы |
266,0 320,4 |
370,8 | ||
Энергетическая ценность, ккал |
1946,3 2324,1 |
2677,2 | ||
С учетом потерь при тепловой обработке, г. |
|
| ||
белки |
69,1 77,5 |
94,6 | ||
жиры |
64,4 75,1 |
84,7 | ||
углеводы |
255,7 306,8 |
360,7 | ||
Энергетическая ценность, ккал |
1876,0 2215,1 |
2589,3 |
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ПРОДУКТЫ И БЛЮДА ДИЕТЫ № 4в
Хлеб и хлебобулочные изделия: хлеб пшеничный вчерашний, сухой бисквит, сухое печенье. Супы: на слабом обезжиренном мясном или рыбном бульоне с различными крупами (кроме пшенной и перловой), вермишелью, овощами (картофель, морковь, кабачки, тыква, цветная капуста); при хорошей переносимости разрешаются капуста белокочанная (хорошо разваренная), зеленый горошек, молодая фасоль, свекла. Блюда из мяса, птицы и рыбы: мясо нежирное или обезжиренное (говядина, телятина, курица, индейка) без сухожилий, птица без кожи, куском, рубленая, в отварном виде или паровая; нежирная рыба (судак, лещ, треска, окунь, навага, серебристый хек и др.) отварная или паровая куском. Блюда и гарниры из овощей: картофель, кабачки, морковь, тыква, цветная капуста в отварном виде или паровые непротертые и в виде пюре; овощные запеканки; при хорошей переносимости разрешаются зеленый горошек, белокочанная капуста, молодая фасоль, вареная свекла; исключаются: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы; при хорошей переносимости разрешают в сыром виде спелые помидоры, лиственный салат. Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий: различные рассыпчатые каши (кроме пшенной и перловой) на воде с добавлением 1/2 молока, паровые и запеченные пудинги, отварная вермишель, мелко нарубленные макароны. Молоко и молочные продукты и блюда из них: молоко пресное только в блюдах, кисломолочные напитки (кефир, ряженка и др.) с кислотностью не выше 90 °Т (при хорошей переносимости); сыр неострый; творог свежий натуральный в виде творожной пасты, паровых и запеченных пудингов.
Блюда из яиц: цельные яйца (не более 1/2 - 1 шт. в день) в блюда по кулинарным показаниям; паровые омлеты.
Жиры: масло сливочное (не жарить) в готовых блюдах и бутербродах не более 5-10-15 г.
ДИЕТА №5
Показания к применению: хронические гепатиты, цирроз печени, хронический холецистит, желчнокаменная болезнь, панкреатит вне обострения, дискинезии желчных путей, пиелонефрит (острый и хронический). Целевое назначение: обеспечение полноценного питания; создание условий для умеренного щажения печени и эпителия канальцев почек; улучшение функционального состояния печени и желчевыделительных процессов. Общая характеристика: диета физиологически полноценная, с исключением продуктов и блюд, стимулирующих секрецию желудка и поджелудочной железы, обогащенная липотропными веществами. Назначается в среднем на 1-3 года. Кулинарная обработка: блюда готовят на пару, отваривают, запекают, не измельчают, пряности исключаются. Режим питания: прием пищи 5-6 раз в день, блюда дают в теплом виде.