36. Анатомо-физиологический обзор спинного мозга.

• Состоит из сегментов в отделах позвоночника: шейный 8, грудной 12, поясничный 5, крестцовый 5, копчиковый 1

• Сегмент СМ – участок СМ, соответствующий каждой паре корешков

• Задние корешки – чувствительные (аксоны псевдоунип.клеток), передние – двигательные (аксоны мотонейронов)

• Оболочки – твердая, паутинная, мягкая

• Серое в. внутри, образует передние, боковые и задние рога

• Белое в. снаружи, образует передние, боковые и задние канатики

• Функции СМ – рефлекторная (наличие центров, сегм. строение), проводниковая (восх. и нисх. пров. пути)

• Имеет ШУ и ПУ – соответствуют корешкам нервов ВК и НК

У детей:

• СМ развит лучше чем головной

• Длина СМ растет медленнее, чем позвоночника

• Миелинизация заканчивается к 2-3 годам

• ШУ и ПУ формируются в первые годы жизни

37. Синдромы изменений на глазном дне.

38. Методы ультразвуковой нейровизуализации: эхоэнцефалоскопия и нейросонография. Сущность метода. Диагностическое значение.

ЭхоЭГ – УЗИ мозга, для обнаружения объёмных патологических процессов в ГМ. Накладывается датчик справа или слева, который подает УЗ колебания. Измеряют время от подачи сигнала до регистрации отраженных волн.

Отёк, киста, абсцесс, опухоль, кровоизлияние, нар. оттока ликвора

Нейросонография – УЗИ ГМ до года через большой родничок.

39. Методы нейровизуализации: КТ и МРТ головного и спинного мозга. Сущность метода. Диагностическое значение.

КТ – РГ луч сканирует под разными углами с шагом в неск. мм (по спирали)

Видно изменения плотности мозга (опухоль, инсульт, гематома, киста, отек, абсцесс)

МРТ – магнитное поле и радиочастотные импульсы. Можно получить изображение в любой проекции, нет иониз.излучения, лучше дифференцированы серое и белое в-во

Диагностика опухолей, кровоизлияний, восп.процессов

40. Электроэнцефалография. Сущность метода. Диагностическое значение.

Исследуют электр.активность мозга с пом. игольчатых электродов

Применяют действие света, звука, гипервентиляции, умственной нагрузки

В результате видно альфа и бета волны, при патологии – тета и дельта волны и комплексы пик-волна

Эпилепсия – комплексы пик-волна, отсутствие альфа-волн, медленные высокоамплитудные колебания

41. Электромиография. Сущность метода. Диагностическое значение.

Метод регистрации колебаний эл.потенциалов мышц. Используют в диагностике нервно-мышечных заболеваний.

С пом. игольчатых и поверхностных электродов видно электроактивность мышцы.

Видны фибрилляции, фасцикуляции

Миастения – постепенное снижение амплитуд колебаний

Полиомиелит – фасцикуляции, сниж.амплитуды

42. Реоэнцефалография и допплерография. Сущность методов. Диагностическое значение.

Реоэнцефалография – регистрация эл.сопротивления тканей при пропускании высокочастотного тока (чем больше крови, тем выше проводимость)

Видны правильные регулярные волны в норме. Альфа время восходящей части – степень растяжимости сосудистой стенки, бета время нисходящей – эластичность стенки

Допплерография – УЗИ сосудов, позволяет измерить линейную скорость кровотока

На экране отображается пульсограмма.

Определение нарушений кровообращения.