Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Классификации-МакетГастро.doc
Скачиваний:
185
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
2.17 Mб
Скачать

Пцр – диагностика

качественный метод, используется при необходимости ранней диагностики ВИЧ до появления в сыворотке антител, при неясных серологических результатах, при определении ВИЧ в организме новорожденных от инфицированных женщин. Целесообразен при обследовании серонегативных сексуальных партнеров ВИЧ-инфицированных.

Количественный (вирусная нагрузка), применяется для выявления активности ВИЧ для контроля прогрессирования заболевания и эффективности лечения.

Генотипирование ВИЧ– метод целесообразен для контроля при комбинированном противовирусном лечении.

Культивирование ВИЧ in vitro– высокоспецифичный и чувствительный метод, практически не дает ложноположительных результатов.

Рекомендации по обследованию на вич-инфекцию

Приложение № 1 к Приказу Комитета

по здравоохранению и ЦГСЭМ в Санкт-

Петербурге № 681/264 от 29.12.1995 г.

Клинические показания:

I. Синдромы и симптомы неустановленного генеза

1. Увеличенные лимфатические узлы 2 и более групп в течение 1 мес и более.

2. Лихорадка в течение 1 месяца и более.

3. Диарея в течение 1 месяца и более.

4. Потеря массы тела на 10% и более.

5. Затяжные и рецидивирующие пневмонии или пневмонии, не поддающиеся стандартной терапии.

6. Постоянный кашель и (или) одышка в течение 1 месяца и более.

7. Прогрессирующая энцефалопатия и слабоумие у ранее здоровых лиц с неотягощенным психиатрическим анамнезом.

8. Хронические заболевания репродуктивной системы.

II. Предполагаемые или подтвержденные диагнозы

1. Гнойно-бактериальные и паразитарные заболевания с затяжным и (или) рецидивирующим течением, сепсис.

2. Саркома Калоши у лиц моложе 60 лет.

3. Лимфома мозга (первичная) у лиц моложе 60 лет.

4. Подострый менингоэнцефалит (любой этиологии).

5. Волосистая лейкоплакия языка.

6. Агрессивный цервикальный рак.

7. Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия (асептический менингит, вакуолярная миелопатия).

8. Лимфомы (кроме лимфогранулематоза).

9. Часто рецидивирующий, распространенный, генерализованный простой герпес.

10. Рецидивирующий опоясывающий герпес у лиц моложе 60 лет

11. Вирусные гепатиты В, С, D (при постановке диагноза и через 6 месяцев).

12. Мононуклеоз (при постановке диагноза и через 6 месяцев).

13. Сифилис, гонорея и другие инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, урогенитальный хламидиоз, уреамикоплазмоз, урогенитальный кандидоз, генитальный герпес, лобковый педикулез, чесотка (при постановке диагноза и повторно через 6 месяцев; при сифилисе повторные обследования в сроки серологического контроля).

14. Активные прогрессирующие формы легочного и внелегочного туберкулеза.

15. Атипичный микобактериоз.

16. Глубокие микозы.

17. Рецидивирующий кандидоз (пищевода, трахеи, бронхов или легких).

18. Криптококкоз (внелегочный).

19. Пневмоцистоз (пневмония).

20. Токсоплазмоз (центральной нервной системы).

21. Криптоспоридиоз, изоспороз с диареей в течение 1 месяца и более.

22. Хронический стронгилоидоз с внекишечными проявлениями.

23. Цитомегаловирусные поражения различных органов, кроме печени, селезенки и лимфоузлов.

Эпидемиологические показания:

1. Наркомания (с внутривенным введением наркотиков).

2. Половые контакты с ВИЧ-инфицированными и больными сифилисом, гонореей, и другими инфекциями, передающимися половым путем.