- •Первая медицинская помощь населению в чрезвычайных ситуациях
- •20 Сентября 2010 г., протокол №2
- •Список сокращений
- •Введение
- •Глава 1. Внезапные состояния и неотложная помощь при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы
- •1.1. Ишемическая болезнь сердца
- •1.2. Стенокардия
- •1.3. Инфаркт миокарда
- •1.4. Острая левожелудочковая недостаточность
- •1.5. Артериальная недостаточность
- •1.6. Гипертонический криз
- •1.7. Острая сосудистая недостаточность
- •1.8. Острое нарушение мозгового кровообращения
- •1.9. Судорожный синдром
- •Глава 2. Внезапные состояния при
- •2.1. Анатомические и функциональные особенности бронхо-легочной системы
- •2.2. Острая дыхательная недостаточность
- •2.3. Стеноз гортани
- •Отмечаются расширение зрачков, тахи- или брадикардия, развивается респираторная кома с утратой сознания.
- •1.4. Инородные тела гортани, трахеи и бронхов
- •2.5. Респираторный дистресс-синдром (отек легких)
- •Бронхиальная астма
- •2.7. Пневмония
- •Плевриты. Пневмоторакс
- •Легочное кровотечение
- •Глава 3. Внезапные состояния при некоторых заболеваниях эндокринной системы, органов желудочно-кишечного тракта и мочеотделения
- •3.1. Сахарный диабет
- •Диагностика сахарного диабета (воз, 1999)
- •3.2. Язвенная болезнь
- •3.3. Печеночная или желчная колика
- •3.4. Почечная колика
- •Глава 4. Внезапные состояния при отравлениях ядовитыми грибами, растениями и укусах клещей, змей, животных
- •4.1. Укусы змей
- •4.2. Укусы членистоногих
- •4.3. Ядовитые растения
- •Глава 5. Оказание первой медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях
- •5.1. Клиническая и биологическая смерть. Основы реанимации
- •Стадии и этапы сердечно-легочной реанимации
- •Основные правила при выполнении реанимационных мероприятий:
- •Контрольные вопросы
- •Глава 6. Первая помощь при ранениях и кровотечениях. Правила наложения повязок и жгутов
- •6.2. Правила наложения повязок и жгутов
- •Контрольные вопросы
- •Глава 7. Переломы костей конечностей, позвоночника, таза. Транспортная иммобилизация. Первая помощь
- •7.1. Переломы костей конечностей
- •7.2. Повреждения позвоночника.
- •7.4. Переломы костей. Первая помощь
- •Контрольные вопросы
- •Глава 8. Травмы головы, грудной клетки, живота. Синдром длительного сдавливания. Неотложная помощь
- •8.2. Закрытые повреждения грудной клетки и органов грудной полости
- •8.3. Открытые ранения грудной клетки.
- •8.4. Повреждения живота
- •8.5. Травматический токсикоз
- •8.6. Неотложная помощь при травмах головы, грудной клетки, живота. Синдром длительного сдавливания.
- •Контрольные вопросы
- •Глава 9. Первая помощь при ожогах,
- •9.1. Ожоги. Первая помощь при ожогах
- •9.2. Отморожение. Общее замерзание. Первая помощь при отморожении и общем замерзании
- •9.3. Электротравма. Первая помощь при электротравме
- •9.4. Утопление. Первая помощь при утоплении
- •Литература
- •Перая медицинская помощь населению в чрезвычайных ситуациях Пособие для студентов гуманитарного факультета бгу
Легочное кровотечение
Кровотечение – выделение (откашливание) через дыхательные пути значительного количества алой пенистой крови с кашлевыми толчками или непрерывной струей. Кровохарканье – выделение через дыхательные пути мокроты с примесью крови.
Причины. Причиной легочного кровотечения (кровохарканья) чаще всего являются такие заболевания органов дыхания, как туберкулез, рак легкого, обширная пневмония, абсцесс, гангрена легкого, некоторые вирусные инфекции (грипп, корь). Причиной могут также являться митральные пороки сердца, системные заболевания (ревматизм, гемофилия, лейкоз), травмы грудной клетки, инородные тела в дыхательных путях.
Кровохарканье возникает в результате разрыва стенок капиллярных сосудов и может быть временным явлением, но при некоторых патологических состояниях может перейти в кровотечение. Легочное кровотечение возникает в результате разрыва стенок легочных сосудов и характеризуется выделением пенистой алой крови, не свертывающейся и имеющей щелочную реакцию. Различают малые (до 50 мл), средние (до 500 мл) и большие (более 500 мл) легочные кровотечения.
Клинические признаки. При легочном кровотечении 500 мл и более в организме возникают изменения, характерные для любой кровопотери (бледность, холодный пот, шум в ушах, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, обморочное состояние), при массивных легочных кровотечениях отмечается резкое снижение артериального давления, развивается картина коллапса. Кроме того, изливающаяся в дыхательные пути кровь может привести к развитию аспирационной пневмонии или к быстрой асфиксии.
Алгоритм доврачебной помощи.
Срочная госпитализация.
При транспортировке больному придать сидячее положение
с наклоном туловища вперед или в сторону пораженного легкого, обеспечить полный покой, запретить разговаривать.
Применить холод на область грудной клетки (пузырь со
льдом). Питье и пища принимаются только в холодном виде.
При интенсивном кашле, способствующем усилению
кровотечения, использовать противокашлевые средства (либексин).
Для остановки кровотечения можно применить 10% раствор
хлористого кальция внутрь по 1 ст. ложке каждые 3–4 часа.
Контрольные вопросы.
Перечислите возможные внезапные состояния при
заболеваниях бронхо-легочной системы
Причины и факторы развития острой дыхательной
недостаточности.
Стеноз гортани: симптомы и первая помощь.
Инородные тела дыхательных путей, симптомы и первая
помощь.
Респираторный дистресс-синдром: причины и признаки.
Алгоритм первой помощи при респираторном дистресс-
синдроме.
Бронхиальная астма: причины и клинические проявления.
Алгоритм первой помощи при приступе бронхиальной астмы.
Причины и факторы, способствующие развитию пневмонии.
Основные симптомы и возможные осложнения пневмоний,
принципы доврачебной помощи.
Причины развития и клинические признаки плевритов,
доврачебная помощь.
Пневмоторакс: причины, симптомы и доврачебная помощь.
Легочное кровохарканье и кровотечение: причины, симптомы.
Алгоритм доврачебной помощи при легочном кровотечении
(кровохарканье).