- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №1
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №2
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №3
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №4
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №5
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №6
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №7
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №8
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №9
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №10
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №11
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №12
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №13
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №14
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №15
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №16
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №17
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №18
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №19
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №20
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №21
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №22
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №23
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №24
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №25
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №26
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №27
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №28
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №29
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №30
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №31
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №32
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №33
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №34
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №35
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №36
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №37
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №38
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №39
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №40
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №41
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №42
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №43
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №44
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №45
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №46
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №47
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №48
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №49
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №50
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №51
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №52
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №53
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №54
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №55
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №56
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №57
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №58
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №59
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №60
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №61
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №62
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №63
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №64
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №65
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №66
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №67
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №68
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №69
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №70
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №71
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №72
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №73
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №74
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №75
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №76
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №77
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №78
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №79
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №80
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №81
- •2011/2012 Учебный год
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №83
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №84
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №85
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №86
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №87
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №88
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №89
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №90
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №91
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №92
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №93
- •2011/2012 Учебный год
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №95
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №96
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №97
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №98
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №99
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №100
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 101
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 102
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 103
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №104
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 105
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 106
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 107
- •Задача № 108
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 109
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 110
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 111
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 112
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 113
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 114
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 115
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 116
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 117
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 118
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 119
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 120
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №121
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №122
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №123
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №124
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №125
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №126
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №127
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №128
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №129
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №130
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №131
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 132
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №133
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №134
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №135
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование)
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 137
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №138
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 139
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача № 140
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №141
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №142
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №143
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №144
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №145
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №146
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №147
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №148
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №149
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №150
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №151
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №152
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача 153
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача 154
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) задача №155
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №156
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №157
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №158
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №159
- •Задание:
- •2011/2012 Учебный год
- •III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №160
- •Задание:
Задание:
Перечислите имеющиеся синдромы. Укажите ведущий синдром.
Оцените результаты дополнительных методов исследования.
Проведите дифференциальный диагноз.
Обоснуйте и сформулируйте клинический диагноз.
Назначьте лечение.
Составьте план диспансерного наблюдения.
Укажите основные положения Закона РФ «О предупреждении распространения туберкулеза в РБ» и принципы организация медицинской помощи больным туберкулезом.
Председатель УМС педиатрического факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев |
|
|
|
|
ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
Итоговая государственная аттестация
Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»
2011/2012 Учебный год
III этап – устный экзамен (собеседование) задача №146
Больная Х., 14 лет, доставлена машиной “Скорой медицинской помощи” с жалобами на высокую температуру (39,50С), сильную головную боль, рвоту, не связанную с приемом пищи, не приносящую облегчения.
Анамнез заболевания: Заболела три недели назад. Девочка стала плаксивой, раздражительной, появились апатия, непостоянная головная боль, субфебрильная температура. Лечилась амбулаторно: травы, витаминотерапия. В последние два дня состояние резко ухудшилось: температура тела повысилась до 39,50С, появилась сильная головная боль, рвота, которая возникает внезапно и не приносит облегчения. Появилась анорексия, спутанность сознания. Вызвана бригада скорой помощи и ребенок доставлен в больницу.
Анамнез жизни: ребенок от первой, нормально протекающей беременности. Роды в срок, массой 3200 гр. Вакцинация БЦЖ в роддоме. Ревакцинации не проводились. Рубчик БЦЖ один, 6 мм. На естественном вскармливании до 10 месяцев. Росла и развивалась соответственно возрасту. Прививки по календарю. Из перенесенных заболеваний отмечают нечастые ОРВИ, ветряную оспу, коревую краснуху. Живет в частном доме. Отец умер полгода назад, в последний год жизни сильно кашлял. Вскрытия не проводили, патологоанатомического заключения нет. Контакт с больным туберкулезом не установлен.
Объективно: Состояние ребенка тяжелое. Сознание спутано, резкая заторможенность. На осмотр реагирует плачем. Кожные покровы чистые, бледные. Выраженный стойкий красный дермографизм. На лице и груди спонтанно возникающие и быстро исчезающие красные пятна (пятна Труссо). Периферические лимфоузлы пальпируются в пяти группах, мелкие (0,5 см), безболезненные, эластичные, неспаянные между собой и с окружающей тканью. Грудная клетка цилиндрической формы, перкуторно над легкими легочный звук, аускультативно - везикулярное дыхание. Тоны сердца ритмичные, приглушены, тахикардия (92 уд. в мин.). АД 135/83 мм рт. ст. Живот ладьевидной формы, втянут. Стула не было три дня.
Нервная система: отмечается светобоязнь. Положительные менингиальные симптомы - ригидность затылочных мышц, Кернига, Брудзинского. Отмечаются симптомы поражения черепномозговых нервов: птоз справа, расходящиеся косоглазие (III пара). Лицо ассиметрично, справа сглажена носогубная складка, опущен угол рта, расширена глазная щель (VII пара). Сухожильные рефлексы снижены, отсутствуют коленные рефлексы.
Исследования глазного дна: застойные соски зрительных нервов.
Гемограмма: эритроциты 4,5х1012/л, гемоглобин 110 г/л, лейкоциты 10,7х109/л, эозинофилы 4%, п/ядерные 9%, с/ядерные 60%, лимфоциты 15%, моноциты 12%, СОЭ 24 мм/ч.
Проба Манту с 2 ТЕ - 15 мм, за год до этого проба Манту - 8 мм.
Рентгенография органов грудной клетки: легочные поля прозрачные, корни структурные, тень сердца не изменена.
Спинномозговая пункция - жидкость бесцветная, прозрачная, слегка опалесцирует, вытекает частыми каплями (70 капель в одну минуту). Анализ: количество клеток 300 (0,3х10 г/л): плеоцитоз, нейрофилы 40%, лимфоциты 60%, белок 1,5 г/л (N до 0,33 г/л), реакция Панди +++, сахар 1,5 ммоль/л (N 2,5 - 3,9 ммоль/л), хлориды 90 ммоль/л (N 120 - 130 ммоль/л). Выпала фибринозная пленка. Бактериоскопия на МБТ отр.