2011/2012 Учебный год

III этап – устный экзамен (собеседование)

Задача №94

Мальчик Ю, 2 лет, поступил в экстренном порядке по поводу боли в груди, затрудненного дыхания, кашля, кровохарканья через 5 часов после травмы – упал с высоты 3 метров. Доставлен на попутной машине. Состояние тяжелое. Ссадины на коже лица и груди справа. Справа при пальпации в области 5 ребра по переднее-аксциллярной линии, там же кровопотек. Цианоз губ, кожная бледная. Дыхание поверхностное, частое, 38 раз в 1 мин. Правая половина грудной клетки отставал в акте дыхания. Перкуторно справа коробочный звук, а в нижних отделах притупление, средостение смещено влево. Дыхание слева проводится, справа резко ослаблено. Тоны сердца приглушены, 114 в 1 мин. АД – 80/55 мм рт.ст.

Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не пальпируются, Моча светлая без примеси крови.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Председатель УМС педиатрического

факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация

Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»

2011/2012 Учебный год

III этап – устный экзамен (собеседование) Задача №95

Девочка С., 1 г.8 м. Жалобы родителей на беспокойство, повышения температуры до 38,3, двукратную рвоту. Болел 3 дня.

Участковый врач установил диагноз ОРВИ и назначил лечение. На следующий день температура тела повысилась до 39^о, рвота повторилась, присоединился жидкий стул. С подозрением на кишечную инфекцию ребенок был направлен в инфекционное отделение.

Общее состояние тяжелое. Положение вынужденное. Кожные покровы бледные, язык обложен, сухой. Температура 39^о. Дыхание жесткое, частое, поверхностное. Тоны сердца приглушены. Пульс 130 в мин. Живот умеренно вздут, негативная реакция на осмотр, живот болезнен и напряжен. Анализ крови: лейкоциты 20,2х10⁹/л, СОЭ 40 мм/ч.

Определить:

1.Основные синдромы.

2.Предварительные диагнозы.

3.Дополнительные методы исследования, дифференциальная диагностика.

4.Обоснование и формулировка клинического диагноза.

5.Этиология, патогенез, классификация основного заболевания и осложнений

6.Алгоритм лечения: тактика участкового педиатра, хирурга ЦРБ, РДКБ, выбор метода лечения.

7. План диспансерного наблюдения и реабилитации.

Председатель УМС педиатрического

факультета, профессор Х.Х.Мурзабаев

ГБОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация

Междисциплинарный экзамен по специальности 060103.65 «Педиатрия»