2. Вакцинация по эпидемическим показаниям

Проводится при угрозе вспышки инфекционного заболевания и в эпидемическом очаге. По эпидемическим показаниям вакцинируют против брюшного тифа, паротитов, туляремии, бруцеллеза, сибирской язвы, лептоспироза, холеры, чумы, лихорадки Ку, клещевого энцефалита, гриппа желтой лихорадки и др.

Здесь, как в первом случае действуют те же правила. Право выбора проводить или не проводить вакцинацию остается за гражданином Российской Федерации

Вакцинацию могут осуществлять органы ЛПУ и лица, занимающиеся частной медицинской практикой

Планирование вакцинации

Взрослые, подлежащее вакцинации учитывается по месту работы или учебы, по месту жительства или по месту локализации предприятия. Дети два раза в год учитываются по месту жительства, посещения ДДУ и школ, при этом ведется учёт, как по дошкольникам, так и по школьникам.

План в крупных поликлинических учреждениях составляется медицинской сестрой КИЗа, в мелких учреждениях – врачами, фельдшерами и медицинскими сестрами

На каждого пациента должен быть составлен календарь профилактических прививок, хотя в практическом здравоохранении это больше относится к детям дошкольного и школьного возраста.

В целях улучшения профилактической прививочной работы в каждой поликлинике должен быть создан прививочный кабинет. Этот кабинет должен быть оснащен всем необходимым оборудованием, вакцинами, анатоксинами и шприцами одноразового пользования.

В функцию работников кабинета входит организация и проведение вакцинации, и проведение аллергических реакций (Манту, Пирке, Берне), ведение карточек по учету прививок, составление месячных и годовых планов и отчетов, изучении эффективности вакцинации. На ФАПах и здравпунктах этой работой занимаются заведующие.

Учёт плановой вакцинации и хранение препаратов

Учет прививок проводится в специальных журналах специально подготовленной медицинской сестрой или процедурной (участковой) медицинской сестрой, под контролем участкового врача.

Качество бактериологических препаратов гарантируется предприятием (изготовителем). Каждая упаковка должна быть снабжена этикеткой, на которой указаны заготовитель, название препарата, способ применения, количество препаратов в миллилитрах или дозах, а для титрирующих препаратов – активность в единицах, срок годности, номер и серия.

Доброкачественность препаратов зависит от правильности их хранения. На них не должен действовать прямой солнечный свет, слишком высокая и низкая температура. Обычно препараты хранят в холодильниках при температуре 3-8 ° по Цельсию.

Перед употреблением препарат нужно внимательно осмотреть.

Бракуются препараты:

1. С поврежденными упаковками;

2. При наличие хлопьев или при изменении цвета препарата;

3. При наличие посторонних примесей;

4. С истекшим сроком годности:

Результат качества искусственной иммунизации зависит не только от качества препарата, но и также от правильности подбора контингента населения, от соблюдения сроков иммунизации и подобранной дозы.

Календарь плановых вакцинаций (Приказ № 229 от 27.06.2002 г.)

Болезни	Вакцинация			Ревакцинация
	1	2	3	1	2	3	4
1.Вирусный гепатит В	В пер- вые 12 час.	1 мес.	6 мес.
2.Туберкулез	3-7 день жизни			7 лет	14 лет
3.Полиомиелит	3 мес.	4,5 мес.	6 мес.	18 мес.	20 мес.	14 лет
4. Коклюш	3 мес.	4,5 мес.	6 мес.	18 мес.
5. Дифтерия	3 мес.	4,5 мес.	6 мес.	18 мес.	7 лет	14 лет
6. Столбняк	3 мес.	4,5 мес.	6 мес.	18 мес.	7 лет	14 лет
7. Корь	12 мес.			6 лет
8. Краснуха	12 мес.			6 лет
9. Эп. паротит	12 мес.			6 лет